Вибір методу атипового видалення третіх нижніх молярів у залежності від їх положення в аспекті профілактики післяопераційних сенсорних порушень

Abstract

В статті наведені результати дослідження кореляції між аномаліями положення третіх нижніх молярів (3НМ) та сенсорними порушеннями для вибору методу атипового видалення зубів. Загалом за період дослідження з приводу дистопії та ретенції 3НМ було проведено 567 операцій атипового видалення. Виникнення сенсорних порушень після операції атипового видалення 3НМ спостерігалось при С2-С3 положенні за класифікацією G. Pell, B. Gregory (1933) та при медіоангулярному, горизонтальному положенні за класифікацією G. Winter (1926). Взаємне розташування 3НМ і каналу нижньої щелепи має вирішальне значення при виборі методу атипового видалення зубів з метою профілактики сенсорних порушень нижньо- го альвеолярного нерва. Комп’ютерна томографія є найбільш інформативним рентгенологічним методом, який дозволяє виявити індивідуальну мінливість цих анатомічних структур; В статье приведены результаты исследования корреляции между аномалиями положения тре- тьих нижних моляров (3НМ) и сенсорными нарушениями для выбора метода атипичного удаления зубов. Всего за период исследования по поводу дистопии и ретенции 3НМ было проведено 567 операций атипичного удаления. Возникновение сенсорных нарушений после операции атипичного удаления 3НМ наблюдалось при С2-С3 положении по классификации G. Pell, B. Gregory (1933) и при медиоангулярном, горизонтальном положении по классификации G. Winter (1926). Взаимное расположение 3НМ и канала нижней челюсти имеет решающее значение при выборе метода атипичного удаления зубов с целью профилактики сенсорных нарушений нижнего альвеолярного нерва. Компьютерная томография является наиболее информативным рентгенологическим методом, который позволяет выявить индивидуальную изменчивость этих анатомических структур; The data of clinical researches of correlation between the position anomalies of impacted wisdom lower teeth and sensory disturbances by choice of surgical tooth extraction method. Overall, 567 surgical extractions was conducted during the time of clinical researches of impacted wisdom lower teeth. A clinical examinations of patients was conducted by using standard technique of X-ray evaluations (radiography angle and body of the mandible in lateral projection, orthopantomography (OPTG) or cone-beam computed tomography (CBCT). The choice of surgical extraction method depends from several factors. Take into account the depth position of tooth, degree of root formation, tooth ratio of the mandibular canal of jaw, which was reflected in the existing classifications. The most common international classification by G. Winter (1926) and G. Pell, B. Gregory (1933) for presentation of impacted lower third molars was used in clinical researches. The complexity and invasiveness of surgical tooth extraction is correlated with a high probability of complications during surgery and postoperative period. Because, the development and practical implementation of the surgical tactics in practice according wisdom tooth position are important.