Застосування лактулози в лікувальних комплексах хворих на гострі та різні форми хронічного панкреатиту

Abstract

В роботі досліджено 47 хворих на гострий, . гострий рецидивуючий, хронічний рециди- вуючий, хронічний панкреатит із зовнішньосекре- торною недостатністю. Доведено, що в достатній кількості випадків різні форми панкреатитів супроводжуються ендотоксемією та дисбактеріозом киш- ківника. В результаті досліджень зроблено висновок, що при лікуванні гострих, гострих рецидиву- ючих, хронічних рецидивуючих панкреатитів доцільне використання сучасних антисекреторних препаратів, соматостатину та їх сполучень, сучасних спазмолітиків, прокінетиків у комбінації з лактулозою (дуфалак), що володіє антиендотоксемічною дією і усуває мікробіоценотичні зрушення товстої кишки, які досить часто супроводжують ці форми панкреатитів. Для лікування хронічного панкреатиту з екзокринною недостатністю, при наявності супутнього дисбактеріозу кишківника, крім замісної та антигіпоксантної терапії доцільне призначення лактулози, враховуючи її антиендотоксемічний ефект та здатність пригнічувати ріст “ шкідливої” протеолітичної і стимулювати ріст “корисної” саха- ролітичної флори, в комбінації з препаратами, які містять молочнокислі, а також біфідобактерії. При різних формах хронічного панкреатиту із супутнім стафілококовим дисбактеріозом ефективним препаратом на фоні базисної терапії є кларитроміцив (кла- цид), що володіє бактеріцидною і бактеріостатичною дією у відношенні до золотистого стафілококу ; In scientific article was investigated 47 patients in acute (AP), acute relapsing (ARP), chronic relapsing (CrRP) and chronic pancreatitis ( CrP) with exocrine insufficiency and resumed that sufficient number cases different forms of pancreatitis associated with endotoxemia and gut dysbiosis (GD). As the results of study the conclusion was made that for treatment of AP, ARP, CrRP and CrP advisable utilization up- to-date antisecretory drugs, somatostatin and its combinations, modern spasmolytics prokinetics in combination with lactulose (duphalac) which possesses antiendotoxemic action and removes microbiotic violations of gut. Last rather often associated with CrP with exocrine insufficiency particularly with concominant GD except replacement and antihypoxant therapy advisable to use, lactulose to take into consideration it“s antiendotoxemic effect, ability to decrease “harmfull” proteolytic and increase the growth of “ usefull” saccharolytic flora. Lactulose have to prescribe in combination with preparations which include Lactobacillus bifidus and Lactobacillus acidophilus. In various forms of CrP with Staphylococcus dysbiosis (Staphtlococcus aureus) effective drug in combination with base therapy is clarythromycin (clacid). Since it high effective to destroy growth of Staphylococcus aureus thanks to bacteroidal action.