Роль β2-мікроглобуліну в оцінці прогресії в-клітинної хронічної лімфоцитарної лейкемії

Abstract

Вступ. Первинна оцінка β2-мікроглобуліну має особливе значення у визначенні активності онкогематологічних процесів, що відіграє важливу роль в оцінці первинного стану пацієнта з В-клітинною хронічною лімфоцитарною лейкемією. Мета – проаналізувати рівень β2-мікроглобуліну у хворих із прогресією В-клітинної хронічної лімфоцитарної лейкемії. Матеріали і методи. Обстежено 26 пацієнтів із прогресією В-клітинної хронічної лімфоцитарної лейкемії, із них 12 (46%) чоловіків, 14 (54%) жінок. Хворі із прогресією В-ХЛЛ виділені у І групу. До ІІ контрольної групи увійшли 20 практично здорових осіб віком від 23-43 років, із них 11 (55%) жінок та 9 (45%) чоловіків. За класифікацією Rai, Binet у І групі ІІ (В) стадія зафіксована у 18 (69,2%) пацієнтів, ІІІ (С) – у 4 (15,4%) та IV (С) – у 4 (15,4%) хворих. На фоні прогресії В-клітинної хронічної лімфоцитарної лейкемії оцінювали наявність гіперпластичного синдрому, а саме розмір лімфовузлів (3 см і більше в діаметрі) та гепато- або спленомегалії (печінка та селезінка +5 см нижче краю реберної дуги). Оцінювали показники загального та біохімічного аналізу крові та рівень β2-мікроглобуліну. Проводили статистичну обробку даних. Результати: У хворих із прогресією В-клітинної хронічної лімфоцитарної лейкемії за даними гематологічної панелі анемію із рівнем гемоглобіну нижче 100 г/л виявлено у 6 (23,1%) пацієнтів, тромбоцитопенію діагностовано у 8 (30,7%) обстежених хворих. Виявлено, що рівень лейкоцитів >100 Г/л спостерігався у 4 (15,4%) хворих І групи. Важливо, що нами виявлено зворотній кореляційний зв'язок між рівнем β2-мікроглобуліну та рівнем гемоглобіну (r=-0,52; р=0,02). Під час оцінки біохімічної панелі виявлено, що у 2 (7,7%) пацієнтів спостерігається зниження рівня загального білку сироватки крові до І ступеню по СТСАЕ. Паралельно у 4 (15,4%) хворих І групи виявлено зростання концентрації креатиніну сироватки крові до І ступеню по СТСАЕ. Нами було виявлено зворотній кореляційний зв'язок між рівнем β2-мікроглобуліну та рівнем загального білку у сироватці крові (r=- 0,44; р=0,02).

The primary assessment of β2-microglobulin holds significant value in monitoring the dynamics of oncohematological processes, which can serve as a crucial marker for evaluating the baseline condition of patients with B-cell chronic lymphocytic leukemia. Aim: to analyze the levels of β2-microglobulin in patients experiencing progression of B-cell chronic lymphocytic leukemia. Materials and methods. Twenty six patients with progressive B-cell chronic lymphocytic leukemia (CLL) were examined, comprising 12 males (46%) and 14 females (54%). These patients were designated as Group I. The control group (Group II) included 20 healthy individuals aged 23–43 years, consisting of 11 females (55%) and 9 males (45%). In Group I, disease staging was assessed using the Rai-Binet classification: stage II (B) was observed in 18 patients (69.2%), stage III (C) in 4 patients (15.4%), and stage IV (C) in 4 patients (15.4%). Among patients with progressive CLL, hyperplastic syndrome was evaluated, including lymph node enlargement (≥3 cm in diameter) and hepato- or splenomegaly (liver or spleen extending ≥5 cm below the costal margin). General and biochemical blood analyses were conducted, along with measurements of β2-microglobulin levels. Statistical methods were applied to process and analyze the data. Results. In patients with progression of B-cell chronic lymphocytic leukemia (CLL), hematological analysis revealed anemia (hemoglobin <100 g/L) in 6 patients (23.1%) and thrombocytopenia in 8 patients (30.7%). Leukocytosis with leukocyte levels >100 G/L was observed in 4 patients (15.4%) in Group I. Notably, an inverse correlation was identified between β2-microglobulin levels and hemoglobin levels (r = -0.52; p = 0.02).