Особливості біохімічних печінкових тестів у хворих на хронічні лімфопроліферативні захворювання залежно від наявності пухлинної інфільтрації печінки

Abstract

Своєчасна оцінка порушень функціональних печінкових тестів і їх вірне трактування має особливого значення під час проведення специфічної хіміотерапії, а також у період відновлення пацієнтів після цитостатичного лікування. У статті наведені результати власних досліджень 16 пацієнтів із хронічними лімфопроліферативними захворюваннями низького ступеню злоякісності, які померли у гематологічному відділенні КП «Полтавська обласна клінічна лікарня ім. М.В. Скліфосовського Полтавської обласної ради». Проведена порівняльна оцінка показників гематологічної і біохімічної панелі залежно від наявності пухлинної інфільтрації печінки за даними патогістологічного дослідження. Показано, що інфільтрація пухлиною печінки асоціюється з лейкоцитозом (р<0,05) периферичної крові і зростанням активності лужної фосфатази (р<0,05) сироватки крові. Інфільтрація тканини печінки зустрічається у 75% хворих на В-клітинну хронічну лімфоцитарну лейкемію і у 33,3% пацієнтів із В-клітинною неходжкінською злоякісною лімфомою і множинною мієломою. Гіперлейкоцитоз периферичної крові і зростання активності лужної фосфатази сироватки крові можна розцінювати як фактор ризику пухлинної інфільтрації печінки; Своевременная оценка тестов функциональных нарушений печени и их верное трактование имеет особенное значение во время проведения специфической химиотерапии, а также в период восстановления пациентов после цитостатического лечения. В статье приведены результаты собственных исследований 16 пациентов с хроническими лимфопролиферативными заболеваниями низкой степени злокачественности, которые умерли в гематологическом отделении КП «Полтавская областная клиническая больница им. М. В. Склифосовского Полтавского областного совета». Проведена сравнительная оценка показателей гематологической и биохимической панели зависимо от наличия опухолевой инфильтрации печени по данным патогистологического исследования. Показано, что инфильтрация печени опухолью ассоциируется с лейкоцитозом (р<0,05) периферической крови и увеличением активности щелочной фосфатазы (р<0,05) сыворотки крови. Полученные результаты позволяют сделать следующие выводы. Инфильтрация ткани печени встречается у 75% хронической лимфоцитарной лейкемией и у 33,3% больных В-клеточной хронической лимфоцитарной лейкемией и множественной миеломой. Гиперлейкоцитоз периферической крови и увеличение активности щелочной фосфатазы сыворотки крови можно расценивать как фактор риска опухолевой инфильтрации печени; Timely evaluation of liver functional disorders tests and their correct interpretation is of particular importance during specific chemotherapy, as well as during the patients’ recovery after cytostatic treatment. The article presents the results of the authors’ own studies on 16 patients with chronic lymphoproliferative diseases of low-grade malignancy who died in the hematology department of Poltava M.V. Sklyfosovsky Regional Clinical Hospital. A comparative evaluation of hematological and biochemical panel parameters depending on the presence of the liver tumor infiltration according to pathohistological examination. It has been shown that liver tumor infiltration is associated with peripheral blood leukocytosis (p<0.05) and increased serum alkaline phosphatase activity (p<0.05). The results obtained permit to make the following conclusions. Liver tissue infiltration occurs in 75% of patients with B-chronic lymphocytic leukemia and in 3.3% of patients with B-cell chronic lymphocytic leukaemia and multiple myeloma. Peripheral blood hyperleukocytosis and increased serum alkaline phosphatase activity can be considered as a risk factor for liver tumor infiltration.