Наукові праці. Кафедра хірургії № 2
Постійне посилання зібрання
Переглянути
Перегляд Наукові праці. Кафедра хірургії № 2 за Автор "Demyanyuk D. H."
Зараз показуємо 1 - 6 з 6
Результатів на сторінці
Налаштування сортування
Документ Виховання активної громадської позиції у студентів медичного ВУЗу(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2009) Шейко, Володимир Дмитрович; Дем'янюк, Дмитро Григорович; Ляховський, Віталій Іванович; Крижановський, Олександр Анатолійович; Котлубай, Володимир Васильович; Шейко, Владимир Дмитриевич; Демянюк, Дмитрий Григорьевич; Ляховский, Виталий Иванович; Крыжановский, Александр Анатольевич; Котлубай, Владимир Васильевич; Sheiko, V.; Lyakhovsky, V.; Kotlubay, V.; Demyanyuk D. H.; Kryzhanovsky, A. A.Отримання у медичному ВУЗі професійних знань, засвоєння навичок та звичок повинно супроводжуватися формуванням, вихованням у слухачів активної громадянської позиції. Це світогляд. Психологічна характеристика майбутнього лікаря, що проявляється у його здатності приймати вірне рішення з погляду його позитивного впливу на сьогодення та на далеку перспективу. Джерелом засобів формування вважається сьогодення з його позитивними та негативними факторами впливу на свідомість студентів. Головним фігурантом формування громадянської позиції у студентів залишається постать викладача. Методика роботи може бути різною. Методологія залишається однією: гуманізм, гуманітарна спрямованість роботи ; Получение в медицинском ВУЗе профессиональных знаний, усвоение навыков и привычек должно сопровождаться формированием, воспита-нием у слушателей активной гражданской позиции. Это мировоззрение. Психологическая характеристика будущего врача, что проявляется в его способности принимать правильное решение с взгляда его положительного влияния, как на сегодняшний день, так и на дальнейшую перспективу. Источником способов формирования считается настоящее с его положительными и отрицательными факторами воздействия на сознание студентов. Главным фигурантом формирования гражданской позиции у студентов остаётся преподаватель. Методика работы может быть различной. Методология остаётся единственной: гуманизм, гуманитарная направленность работы ; Gaining professional knowledge and learning skills at the Medical University should be accompanied with the formation and bringing up of the students’ civic position. This is a worldview. Psychological characteristics of a future doctor which is shown in his ability to make a right decision according to his positive influence on the present time and in distant prospect. The present time with its positive and negative factors of influence on the students’ consciousness is considered to be a source of the means of formation. The main figurant of formation of civic position for students is the teacher’s figure. Methodology of work may be different. Methodology stays the same: humanism, humanitarian trend of the work.Документ Віддалені наслідки алогерніопластики післяопераційних гриж черевної стінки(Національна медична академія післядипломної освіти ім. П. Л. Шупика МОЗ України, 2009) Шейко, Володимир Дмитрович; Дем'янюк, Дмитро Григорович; Ляховський, Віталій Іванович; Крижановський, Олександр Анатолійович; Сакевич, Петро Петрович; Шейко, Владимир Дмитриевич; Демянюк, Дмитрий Григорьевич; Ляховский, Виталий Иванович; Крыжановский, Александр Анатольевич; Сакевич, Петр Петрович; Sheiko, V.; Liachovskyi, V. I.; Sakevich, P.; Demyanyuk D. H.; Kryzhanovsky, A. A.Мета роботи – дослідити віддалені наслідки аллогерніопластики післяопераційних гриж. Матеріали і методи. За період 2004-2007 р. в клініці спостерігали 104 хворих, оперованих з приводу післяопераційної грижі передньої стінки живота. Чоловіків було 49(47,1%), жінок – 55(52,9%). Середній вік оперованих становив 59 років. Результати та обговорення. Грижі з’явилися в середньому через 2-7 років після оперативного втручання. Рецидивні грижі мали місце у 18(17,3%) осіб, защемлені – у 3 госпіталізованих. Дотримувалися класифікації післяопераційний гриж, яка запропонована К.Д. Тоскіним і В.В. Жебровським, доповнювали її класифікацією Chevrel J.P., Path A.M. Грижі серединні малого розміру мали місце у 23(22,1%), серединні середнього розміру у 37(35,6%), серединні обширні – у 30(28,8%), велетенські грижі – у 6(5,8%) госпіталізованих. Грижа бокового відділу живота була у 8(7,7%) чоловік. Множинні грижі рубця були у 83(79,8%) осіб. Невравимою грижа була у 19(18,3%) чоловік. В алгоритм обстеження включали також функціональні обстеження. Призначали УЗД, КТ. Хворих оперували під ендотрахеальним знеболенням. Змушені були у 59 осіб виконати симультанні втручання: роз’єднання злук, резекцію тонкої кишки у 3 оперованих. Для пластики грижових воріт використали синтетичні трансплантати: сітку хірургічну. Віддалені наслідки лікування прослідили у 65 осіб. Почувають себе добре 72,3%, задовільно – 20%, незадовільно – 7,6% осіб. Виконують різноманітну роботу 92,3% оперованих. Рецидив грижі має місце у 3(4,6%) осіб. Висновки. Після перенесеної операції з приводу післяопераційної вентральної грижі, почувають себе добре 72,3%, задовільно 20%, незадовільно 7,6% осіб. Продовжують працювати, ведуть активний спосіб життя 92,3% осіб. Рецидив грижі трапився у 3(4,6%) чоловік ; Цель работы – исследовать отдаленные результаты аллогерниопластики послеоперационных грыж. Материалы и методы. За период 2004-2007 г. в клинике наблюдали 104 больных, оперированных по поводу послеоперационных грыж передней стенки живота. Мужчин было 49(47,1%), женщин – 55(52,9%). Средний возраст оперированных был 59 лет. Результаты и обсуждение. Грыжи появлялись в среднем через 2-7 лет после оперативного вмешательства. Рецидивные грыжи имели место у 18(17,3%) больных, ущемленные – у 3 госпитализированных. Придерживались классификации послеоперационных грыж, которая предложена К.Д.Тоскиным и В.В.Жебровским, дополняли ее классификацией Chevrel J.P., Path A.M. Грыжи срединные малого размера имели место у 23(22,1%), срединные среднего размера у 37(35,6%), срединные обширные – у 30(28,8%), гигантские грыжи – у 6(5,8%) госпитализированных. Грыжа бокового отдела живота была у 8(7,7%) человек. Множественные грыжи рубца были у 83(79,8%) лиц. Невправимой грыжа была у 19(18,3%) человек. В алгоритм обследования включали так же функциональные обследования. Назначали УЗИ, КТ. Больных оперировали под эндотрахеальным обезболиванием. Вынуждены были у 59 лиц выполнить симультанные вмешательства: разъединение спаек, резекцию тонкой кишки у 3 оперированных. Для пластики грыжевых ворот использовали синтетические трансплантаты: сетку хирургическую. Отдаленные результаты лечения проследили у 65 лиц. Чувствуют себя хорошо 72,3%, удовлетворительно – 20%, неудовлетворительно – 7,6% пациентов. Выполняют разнообразную работу 92,3% оперированных. Рецидив грыжи имел место у 3(4,6%) больных. Выводы. После перенесенной операции по поводу послеоперационной вентральной грыжи, чувствуют себя хорошо 72,3%, удовлетворительно 20%, неудовлетворительно 7,6% пациентов. Продолжают работать, ведут активный образ жизни 92,3% человек. Рецидив грыжи возник у 3(4,6%) человек ; The aim – to research the remote results an allohernioplasty of postoperative hernias. Material and methods. For period 2004-2007 years 104 patient observed in clinic, handled on cause of the postoperative hernias of the front wall of the abdomen. The mans was 49(47,1%), woman - 55(52,9%). The average age of handled was 59 years. Results and discussion. The hernias came up for average through 2-7 years after operative intervention. Relapse hernias existed beside 18(17,3%) patients, strangulated - for 3 hospitalized. Kept the categorizations of the postoperative hernias, which is offered by K.D.Toskin and V.V.Zhbrovsky, complemented its categorization Chevrel J.P., Path A.M. The middle hernias of the small size existed beside 23(22,1%), middle average size beside 37(35,6%), middle extensive - beside 30(28,8%), gigantic hernias - beside 6(5,8%) hospitalized. The hernia of the lateral part of the abdomen was beside 8(7,7%) of the person. The plural hernias scar were beside 83(79,8%) of the persons. Nonset hernia was beside 19(18,3%) of the person. In algorithm of the examination included in the same way functional examinations. Fixed the USE, KT. The patients was operated under endotracheal anesthesia. Have to were beside 59 persons to execute simultaneous interference: separation of commissures, resection of the small intestine beside 3 patient. For hernial plastics winch used syntetic transplantats: surgical net. The remote results of the treatment have tracked by 65 persons. Feel good 72,3%, satisfactorily - 20%, unsatisfactorily - 7,6% patients. Execute varied work 92,3% persons. The relapse of the hernia existed by 3(4,6%) patients. Conclusions. After carried operations on cause postoperative ventral hernias, feel good 72,3%, satisfactorily 20%, unsatisfactorily 7,6% patient. Continue to work, lead the active lifestyle 92,3% person. The relapse of the hernia to appeared beside 3(4,6%) of the person.Документ Діагностика та лікування деструктивного панкреатита(Інститут загальної та невідкладної хірургії АМН України, 2010-04) Шейко, Володимир Дмитрович; Дем'янюк, Дмитро Григорович; Ляховський, Віталій Іванович; Крижановський, Олександр Анатолійович; Панасенко, Сергій Іванович; Калюжка, Андрій Сергійович; Шейко, Владимир Дмитриевич; Демянюк, Дмитрий Григорьевич; Ляховский, Виталий Иванович; Крыжановский, Александр Анатольевич; Калюжка, Андрей Сергеевич; Sheiko, V.; Liachovskyi, V. I.; Panasenko, S.; Demyanyuk D. H.; Kryzhanovsky, A. A.; Kalucshka A.За 6 останніх років з приводу гострого панкреатиту (ГП) в клініці спостерігалися 248 хворих. Чоловіків 176 (70,9%), жінок 72 (29,1%). Вік хворих 17-77 років. Деструктивний (тяжкий) гострий панкреатит був у 80 (32,2%) госпіталізованих. Діагностику та лікування ГП здійснювали згідно запропонованого протоколу. Хірургічна тактика лікування тяжкого ГП орієнтована на відмову від ранніх поширених втручань в ділянці підшлункової залози протягом 14 діб. Це дозволило знизити післяопераційну летальність в 2-3 рази ; За последних 6 лет по поводу острого панкреатита (ОП) в клинике наблюдали 248 больных. Мужчин 176 (70,9%), женщин 72 (29,1%). Возраст больных 17-77 лет. Деструктивный (тяжелый) острый панкреатит был у 80 (32,2%) госпитализированных. Диагностику и лечение ОП осуществляли согласно предложенного протокола. Хирургическая тактика лечения тяжелого ОП ориентирована на отказ от ранних расширенных вмешательств в области поджелудочной железы в первые 14 суток. Это позволило снизить послеоперационную летальность в 2-3 раза ; For last 6 years in clinic 248 sick with acute pancreatitis (AP) was ob-served. The mans 176(70,9%), women 72(29,1%). The sick age 17-77 years. De-structive (severe) acute pancreatitis had 80(32,2%) hospitalized. The diagnostics and treatment of AP realized according to proposition protocol. The surgical tac-tics of the treatment of severe AP is oriented on refusal of early extended inter-vention in the pancreas area in the first 14 day. This allowed reduce postopera-tive lethality in 2-3 times.Документ Діагностика та лікування спонтанного пневмотораксу(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2010) Шейко, Володимир Дмитрович; Дем'янюк, Дмитро Григорович; Ляховський, Віталій Іванович; Крижановський, Олександр Анатолійович; Калюжка, Андрій Сергійович; Шейко, Владимир Дмитриевич; Демянюк, Дмитрий Григорьевич; Ляховский, Виталий Иванович; Крыжановский, Александр Анатольевич; Калюжка, Андрей Сергеевич; Sheiko V.; Liachovskyi, V. I.; Kalucshka A.; Demyanyuk D. H.; Kryzhanovsky, A. A.За період з 2006 р. та 10 місяців 2009 року спостерігали 148 хворих на СП. Чоловіків – 133(89,8%), жінок – 15(10,2%). Вік хворих 16-80 років. Найбільша кількість хворих знаходилася у віці 21-30 років. Виконували лабораторні дослідження, поліпозиційну рентгенографію органів грудної клітки, КТ. 49(33,1%) хворим – УЗД грудної та черевної порожнини. Пункцію та дренування ПП. Відсутність стійкого ефекту протягом 48-72 годин було показанням для ургентного втручання. Частковий СП діагностовано у 24(16,2%) хворих, субтотальний – у 70(47,2%), тотальний у 53(35,8%) осіб. Напружений у 4(2,7%), ригідний – у 2 чоловік. Рецидивний СП мав місце у 18(12,1%) осіб. Дихальна недостатність І ступеня відмічена у 104(72,2%) хворих, ІІ ступеня – у 42(28,3%), ІІІ ступеня – у 2(1,3%) осіб. Усі хворі умовно поділені на 2 групи. Перша з них – 40 осіб – спостерігалася у 2006 році. Друга група – 108 осіб – у 2007-2009 роках. Хворі першої групи лікувалися традиційними методами. Причину СП виявили у 11(27,5%) осіб. Термін перебування у стаціонарі 12,6 доби. Рецидив СП наступив у 6 осіб. При лікуванні хворих другої групи перевагу надавали малоінвазивним методам. Причину появи СП виявлено у 53(49,1%) хворих. Середній термін перебування в стаціонарі був 7,2 доби. Рецидив СП серед хворих цієї групи не відмічено ; За период с 2006 года и 10 месяцев 2009 года наблюдали 148 больных с СП. Мужнин - 133(89,8%), женщин - 15(10,2%). Возраст больных 16-80 лет. Наибольшее количество больных находилось в возрасте 21-30 лет. Выполняли лабораторные исследования, полипозиционную рентгенографию органов грудной клетки, КТ. 49(33,1%) больным - УЗИ грудной и брюшной полости. Пункцию и дренирование ПП. Отсутствие стойкого эффекта на протяжении 48-72 часов было показанием для ургентного вмешательства. Частичный СП диагностирован у 24(16,2%) больных, субтотальный - у 7 (47,2%), тотальный у 53(35,8%), напряженный у 4(2,7%), ригидный - у 2 человек. Рецидивный СП имел место у 18(12,1%) больных. Дыхательная недостаточность І степени отмечена у 104(72,2%) больных, ІІ степени - у 42(28,3%), ІІІ степени - у 2(1,3%) больных. Все больные условно разделены на 2 группы. Первая из них - 40 человек - наблюдалась в 2006 году. Вторая группа - 108 человек - в 2007-2009 годах. Больные первой группы лечились традиционными методами. Причину СП выявили у 11(27,5%) больных. Срок пребывания в стационаре 12,6 суток. Рецидив СП возник у 6 больных. При лечении больных второй группы преимущественно использовали малоинвазивные методы. Причину возникновения СП выяснили у 53(49,1%) больных. Средний срок пребывания в стационаре был 7,2 суток. Рецидивов СП у больных этой группы не наблюдалось ; For period since 2006 and 10 months of 2009 observed 148 patients with spontaneous pneumothorax. Mans - 133(89,8%), women - 15(10,2%). Patients age 16-80 years. The most amount sick was found at age 21-30 years. Executed the laboratory investigations, multiple X-ray study of thorax organ, computer tomography. 49(33,1%) sick - a ultrasonic scanning of thorax and abdominal cavity. The puncture and drainage of thorax cavity. The absence of durable effect on over the time of 48-72 hours were an evidence for emergency intervention. Incomplete spontaneous pneumothorax has 24(16,2%) sick, subtotal - 7 (47,2%), total 53(35,8%), tense 4(2,7%), rigid - 2 persons. Recurrent spontaneous pneumothorax existed beside 18(12,1%) sick. Respiratory insufficiency I degree had 104(72,2%) sick, II degree - 42(28,3%), III degree - 2(1,3%) sick. All patients are conditionally divided into 2 groups. The first group - 40 persons - observed in 2006. The second group - 108 persons - in 2007-2009. The sick of first group treated the traditional methods. The reason of spontaneous pneumothorax has revealled for 11(27,5%) sick. The period of stay in permanent establishment 12,6 days. The relapse of spontaneous pneumothorax appeared had 6 sick. The low-invasive methods mainly used at treatment of second group sick. The reason of spontaneous pneumothorax had realized for 53(49,1%) sick. The intermediate term of stay in permanent establishment was 7,2 day. The relapse of spontaneous pneumothorax beside sick of second group did not exist.Документ Синдром гострої коронарної недостатності при шлунково-кишковій кровотечі виразкової природи(ДУ «Національний інститут хірургії та трансплантології імені О.О. Шалімова» НАМН України, 2008) Гіленко, Іван Олексійович; Дем'янюк, Дмитро Григорович; Ляховський, Віталій Іванович; Крижановський, Олександр Анатолійович; Горлачов, Михайло Іванович; Сакевич, Петро Петрович; Дудченко, Максим Олександрович; Шкурупій, Олександр Анатолійович; Діхтенко, Тарас Григорович; Ходатенко, Олексій Григорович; Gilenko I.; Lyackhovskiy V.; Gorlachov M.; Dudchenko M. O.; Dikhtenko T.; Demyanyuk D. H.; Kryzhanovsky, A. A.; Sakevych P.; Shkurupiy O.; Khodatenko O.За 2004-2007 р.р. в клініці спостерігали 249 хворих на ШКК виразкової природи. Чоловіків 163(65,4%), жінок 86(34,5%). Вік хворих 22-81 рік. Серед них людей похилого та старечого віку 107(42,9%). В анамнезі біль в епігастрії відмічали 24(22,4%) чоловіки. Зниження апетиту, закрепи 44(41,1%), нудоту – 9 осіб. Вважали себе здоровими у віковій межі 30(28,3%). В середньому кожний госпіталізований мав 3,1 захворювання. В тому числі гіпертонічну хворобу 73(68,2%). Перенесли інфаркт міокарда 13(12,1%). Із 107 осіб 43(40,1%) госпіталізовані пізніше 24 годин з початку захворювання. Для пошуку джерела кровотечі та визначення стану місцевого гемостазу хворим виконували ФГДС, ЕКГ, їх оглядав кардіолог. В день госпіталізації у 19(17,7%) на фоні ШКК діагностовано інфаркт міокарда. Здійснювали одночасно лікування ШКК та інфаркту міокарда. В програмі лікування головним вважали своєчасне виповнення дефіциту ОЦК під постійним контролем АТ, ЦВТ, погодинного діурезу, динамікою ЕКГ. Шляхом інфузійно-трансфузійної терапії синдром гострої коронарної недостатності усунено на 3-5 добу ; During 2004-2007 years in the clinic 249 patients with ulcerative GIB was supervised Men 163(65,4%), women 86(34,5%). Age of patients 22-81 years. Among them people of elderly and senile age 107(42,9%). In anamnesis pain in epigastric region was marked by 24(22,4%) men. Decline of appetite, constipations 44(41,1%), nausea - 9 patients. Counted itself healthy in age limits 30(28,3%). On average each hospital patient had 3,1 disease. Including essential hypertension 73(68,2%). Undergo myocardial infarction 13(12,1%). From 107 persons 43(40,1%) was hospitalized later then 24 hours from the beginning of the disease. For searching the source bleeding and determining the state of local hemostasis patients were executed FGDS, EKG, they were examined by a cardiologist. In the day of hospitalization at 19(17,7%) patients on background of GIB myocardial infarction is diagnosed. Conducted simultaneously treatment of GIB and myocardial infarction. In the program of treatment it was considered main timely compensate for a deficiency in blood volume under permanent control blood pressure, CVP, hourly diuresis,EKG in denamics. By the way of infusion-transfusion therapy the syndrome of аcute coronal insufficiency is liquidated on 3-5 days.Документ Смерть «благополучного» пациента в остром посттравматическом периоде(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2009) Шейко, Владимир Дмитриевич; Панасенко, Сергей Иванович; Воронин, Сергей Михайлович; Демянюк, Дмитрий Григорьевич; Сакевич, Петр Петрович; Должковой, Сергей Викторович; Sheiko, V.; Panasenko, S.; Voronin, S.; Demyanyuk D. H.; Sakevich, P.; Dolzhkovyi, S. V.; Шейко, Володимир Дмитрович; Панасенко, Сергій Іванович; Воронін, Сергій Михайлович; Дем'янюк, Дмитро Григорович; Сакевич, Петро Петрович; Должковий, Сергій ВікторовичАнализированы причины неблагоприятных исходов у пострадавших без клинических признаков декомпенсации гемодинамики в первые сутки после травмы. Из 63 умерших в первые сутки после травмы пациентов выявлено 4 (6,4%) пострадавших, (все – мужчины, 24-52 лет) с устраненными поврежденями без гипотензии, в состоянии алкогольного опьянения. Острый период травмы у пациентов-атлетов и пострадавших с дисфорической формой опьянения характеризуется гипердинамической компенсаторной реакцией на кровопотерю со скудными клиническими проявлениями, требуют пристрастного осмотра для раннего выявления «скрытого» шока без гипотензии, срочного гемостаза, адекватного восполнения ОЦК и предупреждения внезапной смерти; Analysis reasons of unfavorable ends at victims without the clinical signs of decompensation of hemodynamyc in the first days after a trauma. From 63 deceased in the first days after the trauma of patients it is exposed 4 (6,4%) a victim, (all – man, 24-52 years) with removed injury without hypotensiv, in a state of alcoholic intoxication. Sharp period of trauma at patients-athletes and a victim with the dysfored form of intoxication is characterized by the hyperdynamic compensating reaction on loss of blood with the scanty clinical displays, partial examination is required for the early exposure of the «hidden» shock without hypotensiv, urgent hemostasis, adequate filling in volume of circulatory blood and warning of sudden death.