Перегляд за Автор "Makarov, O. G."
Зараз показуємо 1 - 20 з 32
Результатів на сторінці
Налаштування сортування
Документ Changes in cell-mediated and humoral immunity indices and levels of pro- and anti-inflammatory cytokines in cervical mucus in pregnant women of high risk for preeclampsia(Полтавський державний медичний університет, 2021) Ліхачов, Володимир Костянтинович; Ващенко, Вікторія Леонідівна; Тарановська, Олена Олексіївна; Добровольська, Людмила Миколаївна; Макаров, Олег Геннадійович; Likhachov, V. K.; Vashchenko, V. L.; Taranovska, O. O.; Dobrovolska, L. M.; Makarov, O. G.62 pregnant women were examined, of which 30 were healthy pregnant ones (control group) and 32 women at high risk of preeclampsia (main group – MG) at 18–20 + 6 weeks and 28–32 weeks of pregnancy. The content of pro- and anti-inflammatory cytokines (TNFα, INFγ, IL10) in cervical mucus and indices of cellular-humoral immunity in the blood, including the concentration of circulating immune complexes (CIC) in the serum were studied. The analysis of the subpopulation composition of T - cells revealed a decrease in the concentration of T-helpers (CD4+) with a significant increase in the concentration of Tsuppressors/killers (CD8+) with a corresponding decrease in the immunoregulatory index. A significant decrease in the number of B cells (CD22+) was registered. An increase in CIC in the main group of subjects was demonstrated, and an increase in CIC levels above 100 IU/ml was closely associated with the development of preeclampsia. IgM in women with preeclampsia was significantly elevated, which may indicate the presence of trophoblastic stimulation of the immune system in these women. IgG levels were significantly reduced. In women with preeclampsia, a significant predominance of pro-inflammatory cytokines has been found in anti-inflammatory cytokine deficiency.Документ Laparoscopic appendectomy during pregnancy(Полтавський державний медичний університет, 2021-12) Mishchenko, V. P.; Mishchenko, V. V.; Rudenko, I. V.; Dobrovolska, L. M.; Vashchenko, V. L.; Makarov, O. G.; Міщенко, Валентина Павлівна; Міщенко, Василь Васильович; Руденко, Ірина Василівна; Добровольська, Людмила Миколаївна; Ващенко, Вікторія Леонідівна; Макаров, Олег ГеннадійовичЛапароскопічна апендектомія виконана 73 вагітним. Для діагностики використовували шкалу Альварадо. Средній вік обстежених склав 25,7±0,5 роки. Від числа всіх прооперованих вагітні в І триместрі склали 17,8 %, у ІІ триместрі ‒ 46,6 %, в ІІІ триместрі ‒ 35,6 %. У 12,3 %вагітних час від початку захворювання до операції склав 6 годин, у 35,6 % ‒ 6‒12 годин, у 31,5 %‒ 12‒24 години, у 20,5 %‒ більше 24 годин. Післяопераційний період у всіх пацієнток протікав задовільно. Всі пацієнтки були виписані через 2‒5 діб після операції. Апендектомію у вагітних слід виконувати ще до розвитку ускладнень з боку гострого апендициту і гестаційних ускладнень. Діагностика гострого апендициту повинна бути швидкою і точною з використанням додаткових візуалізуючих технологій. Лапароскопічна апендектомія внаслідок її переваг перед відкритою апендектомією (безпека для здоров'я вагітної і перебігу вагітності) повинні стати золотим стандартом операцій при гострому апендициті у вагітних. Ключові слова: апендицит у вагітних, діагностика, тактичні підходи, лапароскопічна апендектоміяДокумент Peculiarities of endotheliopathy formation in the presence of chronic endometritis before pregnancy in women with pre-eclampsia(“Yale University Press” 2015, 2015) Ліхачов, Володимир Костянтинович; Тарановська, Олена Олексіївна; Семенюк, Людмила Миколаївна; Удовицька, Наталія Олегівна; Макаров, Олег Геннадійович; Лихачов, Владимир Константинович; Тарановская, Елена Алексеевна; Семенюк, Людмила Николаевна; Удовицкая, Наталья Олеговна; Макаров, Олег Геннадиевич; Likhachov, V. K.; Taranovskаya, E. A.; Semenyuk L. N.; Udovitckaya, N. O.; Makarov, O. G.Стаття присвячена змінам концентрації оксиду азоту та циркулюючих десквамованих ендотеліоцитів у вагітних з різним ступенем прееклампсії в залежності від наявності явищ хронічного ендометриту до настання вагітності;The article is devoted to the changes of the nitric oxide concentration and the amount of desquamating endothelial cells in pregnant women with varying degrees of pre-eclampsia, depending on the presence or absence of phenomena of chronic endometritis before the pregnancy.Документ Some genetic polymorphisms in the diagnosis of hyperandrogenism in PCOS(“Oxford University Press", 2016) Likhachov, V. K.; Semenyuk, L. N; Taranovskаya, E. A.; Dobrovolskaya, L. N.; Makarov, O. G.; Лихачов, Владимир Константинович; Семенюк, Людмила Николаевна; Тарановская, Елена Алексеевна; Добровольская, Людмила Николаевна; Макаров, Олег Геннадиевич; Ліхачов, Володимир Костянтинович; Семенюк, Людмила Миколаївна; Тарановська, Олена Олексіївна; Добровольська, Людмила Миколаївна; Макаров, Олег ГеннадійовичАктуальным для диагностики фенотипа СПКЯ, а также прогнозирования формирования нарушений репродуктивной функции у этих больных является изучение неслучайной инактивации хромосомы Х и полиморфизма гена андрогенного рецептора по CАG-повторам. Пациентки с установленной неслучайной инактивацией Х-хромосомы при СПКЯ составляют группу риска по нарушению менструальной и репродуктивной функции.; Relevant for the diagnosis of PCOS phenotype, as well as predicting the formation of reproductive function in these patients is the study of the representation of non-random inactivation of the X chromosome and the genepolymorphism of androgen receptor CAG repeats. Patients with established nonrandom inactivation of the X chromosome in PCOS are becoming at risk for disruption of menstrual and reproductive functions.Документ The role of secreting function of decidua in the development of complications of gestation process in pregnant women with a past history of chronic endometritis(Aluna Publishing, 2020-11) Taranovska, O. O.; Likhachov, V. K.; Dobrovolska, L. M.; Makarov, O. G.; Shymanska, Ya. V.; Тарановська, Олена Олексіївна; Ліхачов, Володимир Костянтинович; Добровольська, Людмила Миколаївна; Макаров, Олег ГеннадійовичThe aim: TodeterminetheserumFAMG in theIandII trimesterofpregnancyinwomenwith apast historyofchronicendometritis, andtoclarifyitsimpacton the development of pathology of pregnancy. Materials and methods: The level of FAMG was determined at 6-8 and 16-18 weeks of gestation in 135 pregnant women with a past history of chronic endometritis, who received treatment of chronic endometritis at the stage of pregravid preparation and 168 women who became pregnant without its prior treatment. The dependence of the development of pre-eclampsia on the level of FAMG at the early stages of pregnancy has been evaluated. Results: At 6-8 weeks of pregnancy, the level of FAMG in women with a past history of chronicendometritis was 20.6% lower (122.4 ± 7.6 ng/ml) compared to the control group. In FAMG of 90.3 ± 4.3 ng/ml at 6-8 weeks of gestation, spontaneous abortion occurred in 100% of cases within the next 2 weeks. FAMG lower than 122,1 ± 3,0 ng/ml can be the predisposing factor for the development of pre-eclampsia. Conclusions: Reduced FAMG in thebeginning of pregnancy in women with untreatedchronicendometritis in the past history increases theincidenceof miscarriagesat the earlystages by 2.6 times, andby 1.8 times theprobabilityofpreeclampsiadevelopment. Treatmentofchronicendometritis at thestage of pregravidpreparation promotes the increaseof FAMG by 24,6% compared to untreated women that reduces theprobabilityof complications during the subsequent course of pregnancy.Документ Безперервний професійний розвиток у сучасній післядипломній освіті лікарів(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2013) Скрипник, Ігор Миколайович; Ліхачов, Володимир Костянтинович; Добровольська, Людмила Миколаївна; Маслова, Ганна Сергіївна; Макаров, Олег Геннадійович; Скрыпник, Игорь Николаевич; Лихачов, Владимир Константинович; Добровольская, Людмила Николаевна; Маслова, Анна Сергеевна; Макаров, Олег Геннадиевич; Skrypnyk, I. M.; Likhachov, V. K.; Dobrovolskaya, L. N.; Maslova, G. S.; Makarov, O. G.У зв’язку з розвитком науки, техніки і медичних технологій життя постійно диктує нові вимоги до рівня знань і вмінь працівниківсфери охорони здоров’я, чим обумовлена необхідність безперервної професійної освіти. Безперервний професійний розвиток реалізуєтьсяшляхом як безпосереднього спілкування, так і через використання «дистанційного навчання». Сучасна післядипломна освіта реалізується черезперехід від кваліфікаційної моделі фахівця до компетентністної. В связи с развитием науки, техники и медицинских технологийповышаются требования к уровню знаний и умений работников здравоохранения, что обусловливает необходимость непрерывногопрофессионального образования, которое реализуется путем какнепосредственного общения, так и использования «дистанционного обучения». Современное последипломное образование реализуется путем перехода от квалификационной модели специалиста до компетентностной. Due to science, engineering and medical technologiesdevelopment new demands to knowledge and skills level of people involved in public health service are arising, causing the necessity of incessant professional education. The incessant professional education is provided by means of direct communication or with the help of “distance education”. Modern post-graduate education is based on transition of “qualification” model of specialist to “competent” one.Документ Вплив внутрішньоматкової гормональної системи "Мірена" на перебіг естрогенозалежної гінекологічної патології у жінок репродуктивного віку(Київ "Інтермед", 2010) Ліхачов, Володимир Костянтинович; Добровольська, Людмила Миколаївна; Макаров, Олег Геннадійович; Лихачов, Владимир Константинович; Добровольская, Людмила Николаевна; Макаров, Олег Геннадиевич; Likhachov, V. K.; Dobrovolskaya, L. N.; Makarov, O. G.Естрогенозалежна гінекологічна патологія, а саме гіперпластичні процеси ендо- і міометрію та ендометриоз, залишаються однією із найактуальніших проблем сучасної гінекології ,внаслідок поширення пов'язаного із нею непліддя та невиношування вагітності, неухильного зростання захворюванності на рак ендометрія ,збільшення частоти дисфункціональних маткових кровотеч.Документ Вплив гестаційного цукрового діабету на перебіг вагітності, пологів та стан новонароджених(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2018) Макаров, Олег Геннадійович; Сафонова, Оксана Олександрівна; Романова, Наталія Олегівна; Гордійко, Ірина Костянтинівна; Стешенко, Ольга Олександрівна; Істратов, Дмитро Андрійович; Макаров, Олег Геннадиевич; Сафонова, Оксана Александровна; Романова, Наталия Олеговна; Гордийко, Ирина Константиновна; Стешенко, Ольга Александровна; Истратов, Дмитрий Андреевич; Makarov, O. G.; Safonova, O. O.; Romanova, N. O.; Gordian, I. K.; Steshenko, O. O.; Istratov, D. A.Документ Гормонпродукуюча функція плаценти та її зв'язок із інтенсивністю матково - плацентарного кровотоку у вагітних з плацентарною дисфункцією(Київ "Інтермед", 2008) Ліхачов, Володимир Костянтинович; Добровольська, Людмила Миколаївна; Макаров, Олег Геннадійович; Ляховська, Тетяна Юріївна; Ухналь, Лариса Вікторівна; Лихачов, Владимир Константинович; Добровольская, Людмила Николаевна; Макаров, Олег Геннадиевич; Ляховская, Татьяна Юрьевна; Ухналь, Лариса Викторовна; Likhachov, V. K.; Dobrovolskaya, L. N.; Makarov, O. G.; Lyakhovskaya, T. U.Вивчення впливу порушень матково-плацентарного кровотоку на гормонопродукуючу функцію плаценти при вагітності,ускладненій прееклампсією та плацентарною дисфункцією; Изучение влияния нарушений маточно-плацентарного кровотока в гормонопродуцирующей функцию плаценты при беременности, осложненной преэклампсией и плацентарной дисфункцией.Документ Динамика изменений кровотока в маточно-плацентарном и плодово- плацентарном бассейнах при преэклампсии(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2011) Громова, Антонина Макаровна; Лихачов, Владимир Константинович; Добровольская, Людмила Николаевна; Мартыненко, Виталий Борисович; Макаров, Олег Геннадиевич; Громова, Антоніна Макарівна; Ліхачов, Володимир Костянтинович; Добровольська, Людмила Миколаївна; Мартиненко, Віталій Борисович; Макаров, Олег Геннадійович; Gromova, A. M.; Likhachov, V. K.; Dobrovolskaya, L. N.; Martynenko, V. B.; Makarov, O. G.Допплерометрические исследования с определением систолодиастолического отношения, пульсационного индекса и индекса резистентности маточной артерии, спиралевидных артерий матки, артерии пуповины и среднемозговой артерии у плода проведены у 30 здоровых беременных и у 90 – с преэклампсией различной степени тяжести. Прогрессирование преэклампсии происходит нарушение маточно-плацентарно-плодового кровообращения. Доплерометричні дослідження з визначенням систолодіастолічного відношення, пульсаційного індексу та індексу резистентності маткової артерії, спіралеподібних артерій матки, артерії пуповини і середньомозкової артерії у плода проведені у 30 здорових вагітних і у 90 – з прееклампсією різного ступеню важкості. Показано, що при прогресуванні прееклампсії відбувається порушення матково-плацентарно-плодового кровообігу, найбільш чутливимпоказником якого є збільшення індексу резистентності в судинах, які вивчались.Dopplerometric research with determination of systolic-diastolic relation, pulsation index and index of uterine artery’s, uterine spiral-like arteries’, the arteries of umbilical cord and middle-brain artery of fetus resistance are conducted for 30 healthy pregnant and at 90 – with preeclampsia of different degree of gravidity. It is rotined that at progress of preeclampsia there is violation of uterine-placental-fetal circulation of blood, by the most sensible index of which is growth of resistance index in the probed vessels.Документ Динаміка змін показників системи зсідання крові протягом вагітності у жінок з тромбофілічними станами(“Paris University Press”, 2016) Макаров, Олег Геннадиевич; Макаров, Олег Геннадійович; Makarov, O. G.В групі вагітних з АФС порівняно з групою контролю виявлено стійке підвищення коагуляційного потенціалу системи гемостазу. Таке підвищення прокоагулянтного потенціалу у хворих на АФС відбувається з ранніх термінів вагітності і проявляє себе раніше, ніж гіперкоагуляція, притаманна фізіологічній вагітності. Виявлені зміни системи зсідання крові протягом вагітності у жінок з тромбофілічними станами свідчать, вірогідно, про можливість формування внутрішньосудинних агрегатів, які блокують мікроциркуляторне русло. Можна припустити, що аналогічні процеси відбуваються, зокрема, і у циркуляторному руслі системи мати-плацента-плід. Виявлені особливості стану системи гемокоагуляційного гомеостазу у вагітних з тромбофіліями будуть сприяти ранній діагностиці та проведенню своєчасної профілактики тромбоемболічних ускладнень у них.Документ Динаміка змін показників системи зсідання крові протягом вагітності у жінок з тромбофілічними станами(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2016) Макаров, Олег Геннадійович; Макаров, Олег Геннадиевич; Makarov, O. G.Основну категорію ризику за антифосфоліпидним синдромом складають жінки в період вагітності, та частота зустрічальності симптомокомплексу у цієї категорії пацієнток становить не менше 5%. Метою роботи було визначення стану системі гемокоагуляційного гомеостазу у вагітних з тромбофілією в різні терміни гестації. Дослідження системи гемостазу проводилося в І, ІІ та ІІІ триместрах гестації. Клінічно обстежено 32 вагітних з лабораторно підтвердженим антифосфоліпідним синдромом (основна група) та 30 жінок з фізіологічним перебігом вагітності (контрольна група). При цьому було виявлено стійке підвищення коагуляційного потенціалу, як у прокоагулянтної так і у судинно-тромбоцітарної ланках системи гемостазу в групі вагітних з АФС. Женщины в период беременности составляют основную группу риска по развитию антифосфолипидного синдрома. Частота встречаемости данного симптомокомплекса у этой категории пациэнток составляет около 5%. Целью работи явилось определение состояния системи гемокоагуляционного гомеостаза у беременних з тромбофилией в разные сроки гестации. Исследование системи гемостаза проводилось в І, ІІ и ІІІ триместрах гестации. Клинически обследовано 32 беременные с лабораторно подтвержденним антифосфолипидным синдромом (основная группа) и 30 женщин с физиологическим течением беременности (контрольная группа). При этом было виявлено стойкое повышение коагуляционного потенциала, как в прокоагулянтном так и в сосудисто-тромбоцитарном звеньях системы гемостаза в группе беременних с АФС.Women during pregnancy is a major risk for the development of antiphospholipid syndrome. The frequency of this symptom in this category patsientok is about 5%. Aim of this work was to determine thestatus of the system hemocoagulation homeostasis in pregnancy s thrombophilia in different periods of gestation. Study of the system of hemostasis wascarried out in I, II and III trimester of gestation. Klinichno examined 32 pregnant women with laboratory-confirmed antiphospholipid syndrome (study group) and 30 women with normal pregnancy (control group). It was viyavleno persistent increase in coagulation potential, both procoagulant and the vascular-platelet hemostasis in a group of pregnant women with APS.Документ Зміни підходів до кесаревого розтину за 25 років(Київ "Інтермед", 2008) Ліхачов, Володимир Костянтинович; Добровольська, Людмила Миколаївна; Макаров, Олег Геннадійович; Громова, Антоніна Макарівна; Ляховська, Тетяна Юріївна; Лихачов, Владимир Константинович; Добровольская, Людмила Николаевна; Макаров, Олег Геннадиевич; Громова, Антонина Макаровна; Likhachov, V. K.; Dobrovolskaya, L. N.; Makarov, O. G.; Gromova, A. M.; Lyakhovskaya, T. U.Вивчення сучасних тенденцій щодо розродження шляхом КР в порівнянні з підходами до операції 25 років тому;Изучение современных тенденций родоразрешения путем КС по сравнению с подходами к операции 25 лет назад.Документ Коррекция дисбиоза влагалища на прегравидарном этапе у женщин с гиперандрогенией и репродуктивными потерями в анамнезе(“Imperial College Press” 2015, 2015) Ліхачов, Володимир Костянтинович; Семенюк, Людмила Миколаївна; Удовицька, Наталія Олегівна; Макаров, Олег Геннадійович; Тарановська, Олена Олексіївна; Лихачов, Владимир Константинович; Семенюк, Людмила Николаевна; Удовицкая, Наталья Олеговна; Макаров, Олег Геннадиевич; Тарановская, Елена Алексеевна; Likhachov, V. K.; Semenyuk, L. N; Udovitckaya, N. O.; Taranovskаya, E. A.; Makarov, O. G.Показана роль дисбактериоза влагалища в репродуктивных потерях у женщин с гиперандрогенией и эффективность перорального пробиотика секурил в восстановлении нормального биотопа влагалища у них;The role of dysbiosis vagina in the formation of reproductive losses in women with hyperandrogenism, and the effectiveness of oral probiotic Securil to restore their normal habitat of the vagina. Показана роль дисбіозу піхви при репродуктивних втратах у жінок з гіперандрогенією та ефективність перорального пробіотика секуріл у відновленні нормального біотопа піхви у таких жінок.Документ Левоноргестрелвміщуюча гормональна система «мірена» в профілактиці та лікуванні естрогенозалежної гінекологічної патології(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2011) Громова, Антоніна Макарівна; Добровольська, Людмила Миколаївна; Ліхачов, Володимир Костянтинович; Дудченко, Антоніна Анатоліївна; Макаров, Олег Геннадійович; Громова, Антонина Макаровна; Добровольская, Людмила Николаевна; Лихачов, Владимир Константинович; Дудченко, Антонина Анатольевна; Макаров, Олег Геннадиевич; Gromova, A. M.; Dobrovolskaya, L. N.; Likhachov, V. K.; Dudchenko, A. A.; Makarov, O. G.У 52 пацієнток із естрогенозалежною гінекологічною патологією (лейоміома матки, ендометріоз, гіперпластичні стани ендометрію) проводилось лікування з призначенням агоністів ГнРГ (бусерін, люкрин-депо, диферелін) та профілактика рецидиву за допомогою гормоновміщуючої внутрішньоматкової системи «Мірена». Показана динаміка регресу клінічних проявів патології та її об’єктивних ультразвукових показників протягом трирічного періоду спостереження, а також можливість поновлення порушеної репродуктивної функції; У 52 пациенток с эстрогенозависимой гинекологической патологией (лейомиома матки, эндометриоз, гиперпластические состояния эдометрия) проводилось лечение с назначением агонистов ГнРГ (бусерин, люкрин-депо, диферелин) и профилактика рецидива с помощью гормоно-содержащей внутриматочной системы «Мирена». Показана динамика регресса клинических проявлений патологи и ее объективных ультразвукових показателей в течение трехлетнего периода наблюдения, а также возможность возобновления нарушенной репродуктивной функции; For 52 patients with estrogenodepending gynaecological pathology (leiomyoma of uterus, endomethriosis, hyperplastic states of endomethrium) was conduct treatment with setting of agonists of GNRG (busserine, lucrin, defereline) and prophylaxis of relapse by horrmon-contanine endometrial system «Mirena». The dynamics of clinical displays’ regress is rotined pathologists and its objective ultrasonographic indexes during of three-year period of supervision, and also possibility of proceeding in the broken genesial functionДокумент Локалізація плаценти у порожнині матки як фактор ризику розвитку післяпологової кровотечі(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2016) Ліхачов, Володимир Костянтинович; Ляховська, Тетяна Юріївна; Тарановська, Олена Олексіївна; Макаров, Олег Геннадійович; Лихачов, Владимир Константинович; Ляховская, Татьяна Юрьевна; Тарановская, Елена Алексеевна; Макаров, Олег Геннадиевич; Likhachov, V. K.; Liakhovska, T. Yu.; Taranovska, O. O.; Makarov, O. G.Для визначення впливу розташування плаценти на величину післяпологової крововтрати проаналізовані історії пологів у 378 жінок з локалізацією плаценти: в області дна матки – 128 осіб, у тілі матки – 182 особи, у нижньому відділі матки – 68 жінок. Найчастіше фізіологічна крововтрата відмічається у жінок з розміщенням плаценти у дні матки. У пологах, ускладнених кровотечею, плацента у 3 рази частіше розміщувалась у нижніх відділах та у 1,4 рази частіше у дні матки. Локалізацію плаценти у дні та нижньому відділі матки необхідно розцінювати як фактор ризику розвитку післяпологової кровотечі. Для определения влияния расположения плаценты на величину послеродового кровотечения проанализированы истории родов у 378 женщин с локализацией плаценты в области дна матки – 128 человек, в теле матки – 182, в нижнем отделе – 68 женщин. Наиболее часто физиологическая кровопотеря отмечалась у женщин с размещением плаценты в теле матки. В родах, осложненных кровотечением, плацента в 3 раза чаще располагалась в нижних отделах и в 1,4 раза в дне матки. Локализацию плаценты в дне и теле матки следует расценивать как фактор риска развития послеродового кровотечения. Introduction. The recent years researches have stated that placentation localization in the uterine cavity is closely associated with gestation course and labor. However, the research data on the dependence of blood loss amount on placenta location in the uterine cavity are few and ambiguous. Therefore, this issue requires further study. The aim of the study was to determine the influence of placenta localization in the uterine cavity on the amount of postpartum blood loss. Object and research methods. Retrospective clinical and statistical analysis of the labor and delivery records and also prenatal records of 378 women with different placenta localization: in the uterine fundus area – 128 women (I group), in the uterine body – 182 women (II group), in the uterus lower part – 68 women (III group) was carried out. Localization of placenta was determined by ultrasound method using linear probe 3,5 mHz. The results and discussion of the study. It was determined that in women with placenta location in the uterine fundus, the first labor were observed in 2,9 times more frequent, in comparison with the cases of placenta location in the lower parts (р˂0,001). So, implantation of the ovum in the fundus area occurs more often in primiparas. However, such placenta location causes reduced motor function of the uterus, disorder of normal excitation wave irradiation and processes of myometrium retraction. Clinically it is manifested in long labor duration in women with placenta localization in the uterine fundus area, delayed labor, that were observed in 6,3±2,4% of this group and in women with placenta location in the uterus lower parts were not observed at all. According to obtained data, the labor duration in women with lower part placenta localization, on the contrary, was the shortest in comparison with I group women (488,5±29,5 minutes compared to 706,7±38,3 minutes, р˂0,001 ), in 2,7 times more frequent the premature birth were observed (11,8±3.3% compared to 4,7±2,1%, р˂0,05), in 4,2 times more frequent women give birth for the third time or more (13,3±3,5% compared to 3,2±1,7%, р˂0,01). The average blood loss during labor in women with placenta localization in the uterine fundus area amounted 501,7±26,4 ml, in the uterine body – 425,6±26,3 ml, and in the uterus lower part 567,4±23,7 ml (р˂ 0,05). It should be noted, that in labor, complicated by hemorrhage, placenta was 3 times more often localized in the lower parts (р˂ 0,01) and 1,4 times more often in the uterine fundus area (р˂ 0,05). Conclusions. Thus, physiological blood loss was observed in women with placenta localization in the uterine fundus area. Postpartum hemorrhage in most cases complicates labor with placenta localization in the uterine fundus area and lower part of the uterus. But the reasons, in our opinion, are different. Placenta localization in the uterine fundus causes contractile activity disorder, which complicates labor and leads to more frequent bleeding due to exclusion of large area of uterus muscles. When placenta is localized in the uterus lower part, bleeding is primarily caused by reproductive system inferiority, functional disability of the uterine muscular layer.Документ Лікування жінок із залізодефіцитною анемією на тлі тяжких пролонгованих менструальних кровотеч із застосуванням левоноргестрелвміщуючої внутрішньоматкової системи(Асоціація акушерів-гінекологів України, 2013) Скрипник, Ігор Миколайович; Ліхачов, Володимир Костянтинович; Добровольська, Людмила Миколаївна; Макаров, Олег Геннадійович; Маслова, Ганна Сергіївна; Скрыпник, Игорь Николаевич; Лихачов, Владимир Константинович; Добровольская, Людмила Николаевна; Макаров, Олег Геннадиевич; Маслова, Анна Сергеевна; Skrypnyk, I. N.; Likhachov, V. K.; Dobrovolskaya, L. N.; Makarov, O. G.; Maslova, A. S.Виникнення міжменструальних кров’янистих виділень при користуванні ЛНГ- BMC викликає насторогу у пацієнток та дещо обмежує застосування її як методу контрацепції. З огляду на це метою нашої роботи стало вивчення впливу використання ЛНГ-ВМС на частоту,тривалість і характер менструацій у жінок із хронічною залізодефіцитною анемією, яка виникла на фоні тяжких пролонгованих менструальних кровотеч.Документ Медикаментозний аборт як вибір в збереженні репродуктивного здоров'я жінки(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2009) Ліхачов, Володимир Костянтинович; Добровольська, Людмила Миколаївна; Макаров, Олег Геннадійович; Дудченко, Антоніна Анатоліївна; Громова, Антоніна Макарівна; Лихачов, Владимир Константинович; Добровольская, Людмила Николаевна; Макаров, Олег Геннадиевич; Дудченко, Антонина Анатольевна; Громова, Антонина Макаровна; Likhachov, V. K.; Dobrovolskaya, L. N.; Makarov, O. G.; Dudchenko, A. A.; Gromova, A. M.На фоні глибокої економічної кризи питання збереження репродуктивного здоров'я населення є одним із пріоритетних напрямків системи охорони здоров'я в Україні;На фоне глубокого экономического кризиса вопрос сохранения репродуктивного здоровья населения является одним из приоритетных направлений системы здравоохранения в УкраинеДокумент Основні засади навчально-методичної роботи з удосконалення професійних і соціальних якостей студентів-медиків(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2017) Ліхачов, Володимир Костянтинович; Шиманська, Яніна Вікторівна; Добровольська, Людмила Миколаївна; Макаров, Олег Геннадійович; Тарановська, Олена Олексіївна; Лихачов, Владимир Константинович; Шиманская, Янина Викторовна; Добровольская, Людмила Николаевна; Макаров, Олег Геннадиевич; Тарановская, Елена Алексеевна; Likhachov, V. K.; Shimanska, Ya. V.; Dobrovolska, L. M.; Makarov, O. G.; Taranovska, O. O.1. Удосконалення основних засад вищої медичної освіти дозволить обґрунтованіше визначати потребу і пріо- ритети в підготовці сучасних медичних кадрів. 2. У системі вищої медичної освіти наявні проблеми суб’єктивного й об’єктивного характеру, які впливають на якість підготовки майбутніх лікарів. 3. Певна кількість студентів має недостатню мотивацію до здобуття знань. 4. Потребує зміни парадигма практичної підготовки лікарів. 5. Необхідно впровадити спеціальні методики, які б сприяли тому, щоб студент не тільки освоював алгоритм успішної професійної діяльності, а і вчився здобувати необхідну для її здійснення достовірну інформацію. 6. Підходи до вдосконалення практичної підготовки у ВМНЗ через прогресивні, інтерактивні й інтенсивні шляхи розвитку найпродуктивніші. 7. Сучасним у навчальному процесі має стати посилення ролі дисциплін, які забезпечують успішну спеціаліза- цію студентів і їх включення в трудовий соціум. 8. Необхідно вдосконалювати систему використання педагогічних технологій, що забезпечують спадкоємність системи формування, відпрацьовування і покращення практичних навичок і підготовку до виконання професійної діяльності на всіх етапах навчання медичного працівника. 1. Improvement of the basic principles of higher medical education will allow to more reasonably determine the need and prio- Ritets in the training of modern medical personnel. 2. In the system of higher medical education, there are problems of subjective and objective nature that affect quality of training of future doctors. 3. A certain number of students have insufficient motivation to acquire knowledge. 4. The paradigm of practical training of doctors needs to be changed. 5. It is necessary to introduce special methods that would facilitate that the student not only mastered the algorithm successful professional activity, but also learned to obtain reliable information necessary for its implementation. 6. Approaches to improving practical training at the universities by means of progressive, interactive and intensive ways. the development of the most productive. 7. The current educational process should be the strengthening of the role of disciplines that provide a successful specialization- this students and their inclusion in the labor socium. 8. It is necessary to improve the system of use of pedagogical technologies providing continuity systems of formation, training and improvement of practical skills and preparation for professional fulfillment activities at all stages of training a health worker.Документ Особенности течения беременности и родов в зависимости от локализации плаценты в матке(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2011) Громова, Антонина Макаровна; Лихачов, Владимир Константинович; Добровольская, Людмила Николаевна; Мартыненко, Виталий Борисович; Макаров, Олег Геннадиевич; Громова, Антоніна Макарівна; Ліхачов, Володимир Костянтинович; Добровольська, Людмила Миколаївна; Мартиненко, Віталій Борисович; Макаров, Олег Геннадійович; Gromova, A. M.; Likhachov, V. K.; Dobrovolskaya, L. N.; Martynenko, V. B.; Makarov, O. G.Допплерометрические исследования с определением систолодиастолического отношения, пульсационного индекса и индекса резистентности маточной артерии, спиралевидных артерий матки, артерии пуповины и среднемозговой артерии у плода проведены у 30 здоровых беременных и у 90 – с преэклампсией различной степени тяжести. Прогрессирование преэклампсии происходит нарушение маточно-плацентарно-плодового кровообращения. Доплерометричні дослідження з визначенням систолодіастолічного відношення, пульсаційного індексу та індексу резистентності маткової артерії, спіралеподібних артерій матки, артерії пуповини і середньомозкової артерії у плода проведені у 30 здорових вагітних і у 90 – з прееклампсією різного ступеню важкості. Показано, що при прогресуванні прееклампсії відбувається порушення матково- плацентарно-плодового кровообігу, найбільш чутливим показником якого є збільшення індексу резистентності в судинах, які вивчались. Dopplerometric research with determination of systolic-diastolic relation, pulsation index and index of uterine artery’s, uterine spiral-like arteries’, the arteries of umbilical cord and middle-brain artery of fetus resistance are conducted for 30 healthy pregnant and at 90 – with preeclampsia of different degree of gravidity. It is rotined that at progress of preeclampsia there is violation of uterine-placental-fetal circulation of blood, by the most sensible index of which is growth of resistance index in the probed vessels.