Наукові праці. Кафедра хірургії № 3
Постійне посилання зібрання
Переглянути
Перегляд Наукові праці. Кафедра хірургії № 3 за Назва
Зараз показуємо 1 - 20 з 185
Результатів на сторінці
Налаштування сортування
Документ Analysis of the effect of increased content of nitrate-ions in drinking water in the human body(Uniwersytet Technologiczno-Humanistyczny im. Kazimierza Pułaskiego w Radomiu, 2017) Storozhenko, D. O.; Senenko, N. B.; Skikevich, M. G.; Bondarenko, V. V.; Storozhenko, О. V.; Стороженко, Дмитро Олексійович; Сененко, Наталія Борисівна; Скікевич, Маргарита Георгіївна; Бондаренко, Валерій Володимирович; Стороженко, Олексій ВолодимировичOne of the main problems of water quality of decentralized water supply of Poltava region is increased content of nitrates ions. There is no one settlement where this indicator would correspond to the norm. In some samples, excess of the norm is 200 times. Oil and gas extraction complex, use of mineral fertilizers (mainly nitrates), herbicides and pesticides are the main sources of nitrate ions in the first aquifers on adjacent areas. To identify the dynamics of nitrate ions we took and examined samples of water from the mine wells and wells with different depths, checked the impact of technogenic sources and agriculture, investigated the seasonal changes in concentrations. It was established that due to poor quality of drinking water with exceeded content of nitrate ions changes are occurring in the body: energy metabolism is changing; free radical oxidation of lipids in the salivary glands due to the formation of excess nitric oxide occurs. The impact of the increased concentration of nitrate ions in saliva enzyme activity was detected.Документ Anatomical basis of biomechanical properties of super ficialtissues of the anterior abdominal wall(Українська медична стоматологічна академія, 2020-12) Drabovskiy, V. S.; Kerbazh, N. R.; Akeyshi, A. K.; Rybalka, Ya. V.; Драбовський, Віталій Сергійович; Кербаж, Нізар Ріда; Акєйші, Айюб Камал; Рибалка, Ярослав Володимирович; Драбовский, В. С.; Кербаж, Низар Рида; Акейши, Айюб Камал; Рыбалка, Ярослав Владимирович; Драбовський, Виталий СергеевичBiomechanics is a science that studies the mechanical properties of tissues, individual organs and systems and the body as a whole. The unique mechanical properties of the skin provide the function of support and protection of internal organs through the skin mobility and elasticity. This feature of the skin is determined by its microstructural organization and arrangement of connective tissue fibres. The mechanical properties of the skin are mainly determined by the collagen-rich dermis. The mechanics of the dermis, in turn, depends on the structure, density and direction of collagen fibres. Each biological tissue is able to acquire deformation properties i.e. stretching or contraction. At each stage of deformation in the tissues of different topographic and anatomical areas there are changes in histoarchitectonics (within the plastic characteristics, and outside these parameters). Different structural interactions are expressed by different mechanical factors, which are adequate to the magnitude and direction of tensile forces (deformation vectors), form the typical features of the connective tissue matrix of abdominal wall tissues. Normalization of the direction of tissue stress vectors, uniform distribution of the direction and force of deformation prevent microstructural rearrangement of the surface tissues of the abdominal wall. Dynamic changes in the histological structure and biomechanical behaviour of the skin are closely related to the aging process, hormonal background, mechanical factors: physiological stretching of the skin during rapid growth in adolescence, pregnancy, overweight (or rapid weight loss), under the influence of physical load and wound healing. All these factors lead to connective tissue remodelling. Thus, the skin has a complex three-dimensional morphological structure; it is subjected to prolonged exposure to internal and external factors that determines its mechanical properties.Документ Aspects of prediction of vascular disorders in humerus fractures(Полтавський державний медичний університет, 2022) Liakhovskyi, V. I.; Honcharov, A. V.; Kovaliov, O. S.; Ляховський, Віталій Іванович; Гончаров, Артем Володимирович; Ковальов, Олександр СергійовичРезюме. Ушкодження судин при переломах кісток скелету виникають у 1,5% випадків. Причиною цих порушень можуть виступати як прямі так і опосередковані фактори впливу кісткових відламків на судинний компонент. Це призводить до гемодинамічних порушень, виникнення артеріальних та венозних тромботичних ускладнень. Прогностична оцінка виникнення ушкодження артерій та вен плеча потребує глибоких знань їх анатомо-топографічних особливостей в нормі та при варіантних змінах. Магнітно-резонансна томографія значно полегшує вивчення індивідуальних анатомічних особливостей великої кількості пацієнтів. Під час прогнозування ризику розвитку гемодинамічних розладів у пацієнтів з переломами діафізу плечової кістки практично відсутнє урахування біомеханічної дії м’язового компоненту. Значну роль у попереджені пошкодження судин відіграють методи транспортної іммобілізації ушкодженої кінцівки. Мета дослідження. Дослідження варіантних топографо-анатомічних особливостей розташування судин плеча з подальшою розробкою плану прогностичних та діагностичних заходів попередження їх ушкодження в залежності від типу зміщення кісткових відламків при переломах плечової кістки. Об’єкт і методи дослідження. Було проведено дослідження 32 МРТ-скани, які були виконано пацієнтам віком від 18 до 68 років з причин, не пов’язаних із з наявністю патологічних порушень судинного, м’язового та кісткового компонентів плечового сегменту. До клінічної групи увійшло 36 пацієнтів віком від 23 до 85 років із закритими переломами діафізарної ділянки плечової кістки. При обробці даних використовувалися методи непараметричної статистики. Результати. Після обробки та вивчення результатів досліджень анатомо-топографічної групи виявлено індивідуальні та гендерні особливості розташування плечової артерії, плечової та базилярної вен. Диференційовано їх просторове взаєморозташування з групами м’язів проксимального відділу плечового сегменту. При дослідженні клінічної групи проведено диференціацію застосованих методів транспортної іммобілізації на дошпитальному етапі, проведено аналіз вектору та характеру зміщення кісткових відламків при переломах діафізу плечової кістки. Виявлено віковий взаємозв’язок між рівнем перелому та типом зміщення. Ризик ушкодження судин проксимального відділу плеча є високим при аддукційному типі перелому діафізарної ділянки. Поглиблення знань клінічної анатомії та взаємозв’язків різних типів м’якотканинних структур з діафізарною ділянкою плечової кістки дозволить попередити виникнення можливості прямого чи опосередкованого ушкодження судин плеча, скоротити термін періоду непрацездатності пацієнтів та знизити рівень інвалідизації;Документ Biomechanical substantiation of the choice of the method for fixing unstable fractures of the proximal tibia(European Scientific Society, 2023-02-16) Chip, Y.; Kalashnikov, A.; Protsenko, V.; Stavinsky, Yu.; Kalashnikov, O.; Pelypenko, O.; Пелипенко, Олександр ВасильовичAim: To justify the choice of a method for fixing unstable proximal tibial fractures (PTF), to conduct computer simulation of stresses on various metal fixators. Materials and Methods: at the initial stage, a solid 3D model of the lower leg has been created using Solid Works, on the background of anatomical models and CT scans. The model contained the following elements: tibia and fibula, interosseous membrane, ligaments of the proximal and distal tibia syndesmosis, and a modeled proximal tibial fracture. We have subsequently studied 4 models of bone fragments’ fixation with LCP plates and an intramedullary blocking metal rod. Further calculations were performed using the finite element method. Results: computer simulations of stresses on various metal fixators applied to fix a PTF convincingly proved that blocked intramedullary osteosynthesis (BIOS) and LCP plates placed bilaterally are feasible for this category of patients. Conclusions: Deformities and loads observed in the metal fixator, bone tissue and ligamentous apparatus run within normal limits. They are statistically significantly (p ≤ 0.05) lower in models of bone fragments’ fixation with IM nailing and bilaterally placed LCP plates. This evidences the adequate stability of bone fragments’ and these methods of osteosynthesis as a whole, compared to the stains in the same elements of modelled fixation using only one plate – medially or laterally. The results of the study may serve as the background for the development of an algorithm for surgical treatment and rehabilitation of patients with PTF.Документ Clinical characteristics of lower limb wounds in injured people in the result of modern military operations(Українська медична стоматологічна академія, 2020-03-18) Guriev, S. O.; Tanasienko, P. V.; Panasenko, S. I.; Martsynkovskyi, I. P.; Fil, A. Yu.; Гур'єв, Сергій Омелянович; Танасієнко, Павло Васильович; Панасенко, Сергій Іванович; Марцинковський, Ігор Павлович; Філь, Адріан ЮрійовичStudying the experience of providing surgical service to the injured people with a mine blast injures in a local armed conflict in the East of Ukraine will allow not only to determine the nature of modern war trauma, but also to make some changes in the formed ideas about the effectiveness of certain measures. The stage of professional medical services was the main one for the injured people with the neuromuscular bundle and the knee joint injuries, which was found in 5.9% and 9.5% respectively and in subsequent stages their number decreased. At the stage of specialized medical services the injured people with lower leg injuries were concentrated. 41.0% were detected at this stage, which is 1.3 times more than at the stage of professional services and almost twice more than at the stage of highly specialized medical services. The stage of highly specialized medical care was the main one for the injured people with injuries of pelvic (4.8%), buttock (7.8%), hips (34.9%), foot (16.5%) traumatic amputation of the lower leg (1.9%) and foot (3.8%). Вивчення досвіду надання хірургічної допомоги поранених з мінно-вибуховою травмою в локальному збройному конфлікті на Сході України дозволить не тільки визначити характер сучасної бойової травми, а і внести деякі зміни в сформовані уявлення про ефективність тих чи інших заходів. Етап кваліфікованоїмедичної допомоги був основним для постраждалих з пошкодженнями нервово-судинного пучка та пораненнями колінного суглобу, що було виявлено у 5,9% та 9,5% відповідно і на подальших етапах їх кількість зменшувалась. На етапі спеціалізованої медичної допомоги концентрувались постраждалі з пораненнями гомілки, яких на цьому етапі було виявлено у 41,0%, що у 1,3 рази більше ніж на етапі кваліфікованої допомоги та майже удвічі більше ніж на етапі високоспеціалізованої медичної допомоги. Етап високоспеціалізованої медичної допомоги був основним для постраждалих з пораненнями тазу (4,8%), сідниці (7,8%), стегна (34,9%), стопи (16,5%) та травматичними відривами гомілки (1,9%) та стопи (3,8%). Изучение опыта оказания хирургической помощи раненых с минно-взрывной травмой в локальном вооруженном конфликте на Востоке Украины позволит не только определить характер современной боевой травмы, а и внести некоторые изменения в сложившиеся представления об эффективности тех или иных мероприятий. Этапквалифицированной медицинской помощи был основным для пострадавших с повреждениями нервно-сосудистого пучка и ранениями коленного сустава, что было выявлено в 5,9% и 9,5% соответственно и на последующих этапах их количество уменьшалось. На этапе специализированной медицинской помощи концентрировались пострадавшие с ранениями голени, которых на этом этапе было выявлено в 41,0%, что в 1,3 раза больше чем на этапе квалифицированной помощи и вдвое больше чем на этапе высокоспециализированной медицинской помощи. Этап высокоспециализированной медицинской помощи был основным для пострадавших с ранениями таза (4,8%), ягодицы (7,8%), бедра (34,9%), стопы (16,5%) и травматическими отрывами голени (1,9%) и стопы (3,8%).Документ Combination of ultraviolet radiation of autologous blood, negative pressure wound therapy, and endolymphatic antibacterial therapy in the treatment of post-traumatic wound infections(Полтавсьий державний медичний університет, 2021) Zubakha, A. B.; Lihonenko, O. V.; Chorna, I. O.; Shumejko, I. A.; Storozhenko, O. V.; Skotarenko, T. A.; Yaroshenko, R. A.; Зубаха, Анатолій Борисович; Стороженко, Олексій Володимирович; Лігоненко, Олексій Вікторович; Чорна, Ірина Олексіївна; Шумейко, Ігор Анатолійович; Скотаренко, Тетяна Анатоліївна; Ярошенко, Роман АнтоновичThe doctrine of the wound process is one of the current problems of surgery. It reflects the level of theoretical and practical medicine development. The purpose of this work was to study the improvement of treatment outcomes in patients with post-traumatic wound infections. A set of tools was used to treat patients: endolymphatic antibacterial therapy, ultraviolet irradiation of autologous blood and topical application of vacuum therapy. At the present stage, the best topical treatment method in bulky infected and purulent wounds is vacuum therapy using special technical equipment. The proposed complex of treatment reduces the severity of the disease and accelerates the debridement and regeneration of wounds. As a result, it allowed reducing the course of antibiotic administration by 1.8 times and the duration of inpatient treatment by 3.5 days compared to the traditional treatment methodsДокумент Features of the rehabilitation of patients with fractures of the humeral diaphysis after osteosynthesis(Aluna Publishing, 2022) Kononenko, S. V.; Pelypenko, O. V.; Kovalov, O. S.; Кононенко, Сергій Володимирович; Пелипенко, Олександр Васильович; Ковальов, Олександр СергійовичAim: Determination of the target criteria of physical rehabilitation and the optimal time of their implementation depending on the methods of fixation of fractures of the humeral diaphysis. materials and methods: The results of treatment of 59 patients with diaphyseal humeral fractures have been studied. All patients underwent extra- or intramedullary osteosynthesis. Results: In the absence of satisfactory stability of fracture fixation (Group A), passive movements and no active movements are recommended, especially in the presence of free bone fragments that serve as a site for muscle insertion (Group A1). The presence of free fragments with stable fixation (Groups B1 and B2) determined the possibility of active adduction and abduction movements of the shoulder. Complexes of physical rehabilitation exercises with the exclusion or prohibition of active rotational movements have been chosen for patients of Groups C1 and C2. Conclusions: The proposed system of distribution of physical load during the rehabilitation period according to the “ABC” type provides a biomechanically based approach to the rehabilitation process.Документ Influence of the neck posture on the masticatory apparatus in children(Aluna Publishing, 2023) Lytovchenko, S. O.; Pelypenko, O. V.; Danyliv, O. D.; Литовченко, Степан Олександрович; Пелипенко, Олександр Васильович; Данилів, Оксана ДмитрівнаAim: The study aimed to determine the peculiarities of influence of the neck posture on masticatory apparatus in children. Materials and Methods: We reviewed lateral cephalometric radiographs of 22 children, 10 girls, and 12 boys (mean age 12 years). Steiner cephalometric analysis and analysis of the upper cervical spine, which was available on corresponding cephalometric radiographs, were performed. In addition to cephalometric analysis, the angle between the McGregor line and the base of C2 (OcC2), the angle between the base of C1 and C2, and the angle between C2 and C5 were determined. Spearman’s correlation was computed to assess the relationship between neck sagittal plane posture and cephalometry results. Results: The strong correlation between sagittal neck posture and positioning of the incisor teeth was determined. We found, that the more lordotic is the neck and kyphotic or frontal tilted is the occipital position, the more the position of the incisors is altered towards open bite. Oc-C2 angle had a negative correlation with the Max1-NA (1-NA) angle (r (20) = - 0.63, p = .002), and 1uNA (r(20) = -0.65, p = .001), and positive with interincisor (II) angle (r (20) = 0.55, p = .007). C1-C2 angle had a negative correlation with 1uNA (r(20) = -0.50, p = .017). C2-C5 angle was found to have an opposite relation with incisors: negative correlation with II (r(20) = -0.55, p = .006), positive with Max1-NA (r(20) = 0.44, p = .038), Max1-SN (r (20) = 0.45, p = .031) and Mand1-NB (r(20) = 0.42, p = .048). The upper cervical vertebrae positioning in the sagittal plane is in strong relation with incisors positioning and can be the cause of open bite or vice versa. Conclusions: Based on cephalometry radiographs analysis we can consider the relation between the neck vertebrae posture and masticatory apparatus to be significant. Neck sagittal alignment is strongly related to the occipital tilt and has a strong correlation with incisors proclining, meaning the increase in spinal lordosis angle is related to forward occipital tilt and an increase in interincisor angle, resulting in upper incisor proclination.Документ Morphological changes in the tissues of the knee joints of rats in carrageenan-induced experimental arthritis(Aleksandrów Łódzki, 2020) Pelypenko, O. V.; Пелипенко, Олександр ВасильовичEvery fifth inhabitant of the earth has been diagnosed with osteoarthritis of various etiologies. Morphological studies of arthritis provide a theoretical basis for creating optimal treatments for this pathology. Given the polyetiological nature of the disease, the choice of the optimal experimental model, which would be as close as possible to the real conditions of inflammatory process reproduction, is the topical issue. The purpose of the study was to confirm the pathological reaction of the joint tissues of laboratory animals in response to intraperitoneal administration of ?-carrageenan. The study was performed on 50 white Wistar rats males aged 12 weeks, weighing 130-150 g. The animals were euthanized by an overdose of anaesthesia according to the terms of the study (1 - 30 days). Fragments of the distal metaepiphyses of the femur and proximal metaepiphyses of the tibia were used for histological examination. Staining of sections obtained on the microtome was performed with haematoxylin, eosin, and Van Gieson`s stain. From the first day of the experimental study, a corresponding reaction of the joint tissues was being observed. Particularly pronounced were the changes in the synovial membrane in the form of oedema of the villi accompanied by an increased filling of blood vessels with foci of thrombosis. Gradually, up to 5 days in the synovial membrane, proliferative changes took place with a clear definition of the multilineage of the integumentary layer, vascular reaction with a tendency to thrombosis, in some places necrosis of synoviocytes was observed, but relative integrity of the morphological structure was still provided by protective barriers of bone and cartilage. On the 7th day pronounced resorption of both bone and cartilage tissue occurred, tissue structure became disorganized and functional layer became thin, accompanied by massive intracellular lysis. The process of synoviocytes necrobiosis with fatty degeneration spread. The histological picture of 10 days is characterized by generalized destruction of bone beams; the destroyed cartilage was replaced by granulation tissue with the presence of cavities. Massive foci of lymphocytic infiltration were observed in the synovial membrane. On the 14th day, a fragmentation of cartilage happened, most of the bone beams (trabeculae) were destroyed. After 3 weeks the morphological picture of cartilage tissue was determined by the appearance in the lacunae of viable cells, the number of which was close to normal. Bone beams were restored, although they remained thin. In a synovial membrane, the hyperplasia of apical departments of villi, leukocytes infiltration, disorganization of connective tissue, and separate vascular disturbances remained. 30 days of the experiment were characterized by a relative recovery of structural relationships to normal. The obtained data confirm the feasibility of using carrageenan in experimental studies of osteoarthritis.Документ Rehabilitation features for patients with diaphyseal humerus fractures furing conservative treatment(Aluna Publishing, 2023) Kononenko, S. V.; Pelypenko, O. V.; Kovalov, O. S.; Chip, Ye. E.; Кононенко, Сергій Володимирович; Пелипенко, Олександр Васильович; Ковальов, Олександр Сергійович; Чип, Євген ЕдуардовичAim: Determination of the key criteria for selecting the optimal physical rehabilitation scheme depending on the chosen method of conservative treatment. Materials and Methods: The study involved 53 patients with diaphyseal humerus fractures. In all cases, conservative functional treatment methods have been applied. Results: Based on the applied methods of conservative treatment, four clinical groups for medical rehabilitation have been identified: A, B, C, D, each containing 2 subgroups, depending on the relationship between the bone fragments and the sites of muscle attachment in the diaphyseal segment of the humerus. Subgroup “1” involved patients with diaphyseal humerus fractures, where the fragments serve as the sites of attachment for muscles. Subgroups “2” encompassed cases with fractures in the specified area, where the fragments do not serve as the sites of muscle insertion. The assessment of the functional activity of the elbow and shoulder joints was performed using the MEPS and CMS scales, respectively. Conclusions: The anatomical and topographical features of the muscle component are crucial for selecting the optimal tactics for conducting rehabilitation measures.Документ Surgical treatment of cosmetic body defects in mesomorphic patients(Полтавський державний медичний університет, 2021-01) Drabovskiy, V. S.; Avetikov, D. S.; Kapustianskyi, D. V.; Malyk, S. V.; Bezruchko, M. V.; Osipov, O. S.; Драбовський, Віталій Сергійович; Аветіков, Давид Соломонович; Капустянський, Денис Васильович; Малик, Сергій Васильович; Безручко, Максим Васильович; Осіпов, Олександр СергійовичA method for improving the stage of abdominoplasty in the trunk cosmetic defects correction in patients with mesomorphic body type, which provides retension suture with traction of the lateral edges of the upper transverse skin and fat flap with the rotation angle of 51– 58о in men and 54 – 61o in women in order to create a uniform tissue tension due to the biomechanical properties of the anterior abdominal wall tissues. This method, compared to the known ones, revealed the following advantages: formation of a normotrophic scar at the incision site, reduction of local wound complications and other adverse consequences of correction, obtaining a satisfactory cosmetic result of abdominoplasty and improving the quality of life in patients;Документ The role of modern information technologies at the surgical profile departments training process(Астрая, 2020-11) Drabovskiy, V. S.; Panasenko, S. I.; Kerbazh, N. R.; Bezruchko, M. V.; Драбовський, Віталій Сергійович; Панасенко, Сергій Іванович; Кербаж, Нізар Ріда; Безручко, Максим ВасильовичOne of the priority tasks of digitalization of the higher education system, including medical one, is the onstant improvement of the quality of future specialists` training on the basis of the use of computer technologies in the educational process (telemedicine). In the conditions of COVID-19, the digitalization of higher educational institution activity should provide a basis of uniform information and educational space for carrying out educational activity on the basis of modern advanced information technologies. At present, the introduction of such a form for the education of future doctors remains debatable. Physician training requires traditional face-to-face contact, but all theoretical training and decision-making activities can take place distantly, both for full-time and part-time forms of education. The article compares the most effective computer platforms that are available for use in distance learning at the departments of surgery; Одной из приоритетных задач информатизации системы высшего образования, в том числе медицинского, является постоянное повышение качества подготовки будущих специалистов с импользованием компьютерных технологий в учебном процессе (телемедицина). В условиях COVID-19 информатизация деятельности высшего учебного заведения должна стать базисом единого информационно-образовательного пространства для осуществления педагогической деятельности на основе современных передовых информационных технологий. В настоящее время вопрос о введении такой формы для подготовки будущих врачей остается дискуссионным. Подготовка врачей требует традиционного личного контакта, но все теоретические занятия и действия по принятию решений могут проходить дистанционно, как для очной, так и для заочной форм обучения. В статье проведен сравнительный анализ наиболее эффективных компьютерных платформ, доступных для использования в дистанционном обучении на хирургических кафедрах.; Одним із пріоритетних завдань інформатизації системи вищої освіти, в тому числі медичної, є постійне підвищення якості підготовки майбутніх фахівців на основі використання комп’ютерних технологій у навчальний процес (телемедицина). В умовах COVID-19 інформатизація діяльності вищого навчального закладу повинна забезпечити основу єдиного інформаційно-освітнього простору для здійснення освітньої діяльності на основі сучасних передових інформаційних технологій. Натепер впровадження такої форми для навчання майбутніх лікарів залишається дискусійним. Підготовка лікаря вимагає традиційного особистого контакту, але вся теоретична підготовка та прийняття рішень може відбуватися дистанційно, як для очної, так і для заочної форм навчання. В статті проведений порівняльний аналіз найбільш дієвих комп’ютерних платформ, які доступні для використання в дистанційному навчанні на кафедрах хірургічного профілюДокумент The use of the domestic enzyme preparation Pancreatin 8000 in the rehabilitation of patients with chronic pancreatitis after surgery(Wydawnictwo Aluna, 2022-10) Shumeyko, I. A.; Ligonenko, O. V.; Zubacha, A. B.; Chorna, I. O.; Storozhenko, O. V.; Kravtsiv, M. I.; Yarochenko, R. A.; Шумейко, Ігор Анатолійович; Лігоненко, Олексій Вікторович; Зубаха, Анатолій Борисович; Чорна, Ірина Олексіївна; Стороженко, Олексій Володимирович; Кравців, Микола Ігорович; Ярошенко, Роман АнтоновичAim: To investigate the clinical efficacy of the domestic enzyme drug Pancreatin 8000 in the rehabilitation of patients with chronic pancreatitis after operations on the pancreas. Materials and Methods: A study of 32 patients with chronic pancreatitis who received the drug Pancreatin 8000 (8000 lpolytic Ph. U., 5800 amylolytic Ph. U. and 380 proteolytic Ph. U.) The course of treatment was 21 days. In the course of the study we evaluated the growth rate index (calculated by the formula: В/P – 100, where В is weight in kilograms, Р is growth in centimeters) and data of clinical examinations. А pain syndrome was estimated by the nature, expressed and depending on a meal and daypart. Results: In average, normalization of the frequency of vomiting was noted on the 2nd - 8th day, on the 8th day, vomiting in all the patients was once a day and formalized. Pain decreased and disappeared in the period from the 2nd to the 7th day. In 3 (7%) patients the pain did not decrease, that is why it was necessary to use pain-relieving drugs. The dynamics of body weight increase was from 1 to 4 kg during 3 months of taking the drug in different patients. No increase in body weight was noted in 1 (2%) patients. The disappearance of symptoms of gastrointestinal and intestinal dyspepsia was noted on the 2nd to 6th day. Conclusions: Thus, the positive clinical effect of the drug Pancreatin 8000 is not only the result of the substituted enzyme therapy, but also the transition of the pancreas into a mode of functional calmness.Документ Абдомінопластика з дерматоліпектомією при лікуванні післяопераційних гриж черевної стінки у хворих на ожиріння(Національна медична академія післядипломної освіти імені П. Л. Шупика, 2016) Стороженко, Олексій Володимирович; Лігоненко, Олексій Вікторович; Дігтяр, Ілля Іванович; Зубаха, Анатолій Борисович; Чорна, Ірина Олексіївна; Шумейко, Ігор Анатолійович; Ярошенко, Антон ВасильовичДокумент Активізація навчання в інтернатурі як запорука якісної підготовки лікарів-інтернів(ДВНЗ «Тернопільський державний медичний університетімені І. Я. Горбачевського МОЗ України». Майдан Волі, 1, м. Тернопіль, 46001, Україна, 2017-05-18) Малик, Сергій Васильович; Челішвілі, Анатолій Леонідович; Лисенко, Руслан Борисович; Капустянський, Денис Васильович; Безручко, Максим Васильович; Осіпов, Олександр Сергійович; Драбовський, Віталій СергійовичБезперервний процес удосконалення знань і умінь лікарів-інтернів останнім часом в умовах стрімкого прогресу в сучасних медичних технологіях робить вкрай важливими заходи щодо поліпшення післядипломної освіти. Використання методів активізації діяльності лікарів-інтернів – важливий принцип навчання на післядипломному рівні. Завдяки активній роботі інтерни реалізують себе як фахівці та підтверджують, що головними провідниками в життя для тих, хто обрав нелегкий, але почесний шлях лікаря, є доброта і милосердя, людяність і співчуття в поєднанні з високим рівнем професійних знань і умінь.Документ Актуальність вдосконалення організації самостійної роботи студентів(Вісник проблем біології і медицини, 2013) Шумейко, Ігор Анатолійович; Шумейко, Игорь Анатольевич; Shumeiko, I.Досліджували сучасні засоби навчання, інтерактивне програмне і методичне забезпечення. В результаті виявлено, що самостійна діяльність студентів відіграє вирішальну роль у формуванні їх як майбутніх фахівців; Исследовали современные средства обучения, интерактивное программное и методическое обеспечение. В результате выявлено, что самостоятельная деятельность студентов играет решающую роль в формировании их как будущих специалистов.; Еxplored with modern teaching aids, interactive software and methodological support. the result revealed that independent activity of students plays a crucial role in shaping their future as professionals.Документ Аналіз летальності при гострому тяжкому панкреатиті з позицій об’єктивізації тяжкості стану пацієнтів та ступеня поліорганної дисфункції(ТОВ "Ліга-Інформ", 2011-08) Шейко, Володимир Дмитрович; Панасенко, Сергій Іванович; Должковий, Сергій Вікторович; Шейко, Владимир Дмитриевич; Панасенко, Сергей Иванович; Должковой, Сергей Викторович; Sheyko, V. D.; Panasenko, S. I.; Dolzhkovyi, S. V.Проаналізовано динаміку змін тяжкості стану (ТС) та ступеню поліорганної дисфункції (ПД) у хворих, які померли від тяжкого гострого панкреатиту. У пацієнтів, оперованих пізніше 14—ї доби від початку захворювання, та неоперованих летальність зумовлена первинною панкреатогенною ПД з подальшим прогресуючим погіршенням стану внаслідок виникнення гнійно-септичних ускладнень. Збільшення тяжкості стану та прогресування ПД у пацієнтів, оперованих у строки до 6 діб, імовірно, пов'язане з необгрунтованою оперативно—анестезіологічною агресією. Ці дані свідчать про можливість попередження смерті хворих при відмові від виконання "ранніх" оперативних втручань; The dynamics of the state severity changes and polyorgan dysfunction degree were analyzed in patients, who have died as a consequence of severe acute pancreatitis. In patients, operated on later than 14th day after the disease beginning, and not operated, lethality is caused by primary pancreatogenic polyorgan dysfunction with subsequent progressing of their state due to purulent-septic complications occurrence. The state severity and polyorgan dysfunction in patients, operated on in terms up to 6 days, is connected, possibly, with not substantiated operative-anesthesiological aggression. These data witness the possibility of the patients death prevention, while refusal from "early" operations conductionДокумент Аналіз операційних втручань при пошкодженнях ротаційної манжети плеча із застосуванням артроскопії(ДВНЗ "Тернопільський державний медичний університет імені І.Я. Горбачевського МОЗ України", 2015) Півень, Юрій Миколайович; Ксьонз, Ігор Володимирович; Литвин, Юрій Павлович; Пелипенко, Олександр Васильович; Павленко, Світлана Миколаївна; Пивень, Юрий Николаевич; Ксёнз, Игорь Владимирович; Литвин, Юрий Павлович; Пелипенко, Александр Васильевич; Павленко, Светлана Николаевна; Piven, Iu. M.; Ksyonz, I. V.; Lytvyn, Iu. P.; Pelypenko, O. V.; Pavlenko, S. M.У статті наведено результати лікування пошкоджень ротаційної манжети плеча у 72 хворих при використанні як малоінвазивної відкритої методики (61 пацієнт), так і при артроскопії (11 пацієнтів). Проведений аналіз показав: більше половини пацієнтів мали внутрішньосуглобові патології, поєднані з пошкодженням ротаційної манжети плеча; найбільш оптимальним початком операційного втручання є артроскопія, яка дозволяє діагностувати всі пошкодження плечового суглоба, а по можливості їх усунути. Малоінвазивне відкрите виправдане при тотальних розривах з відривом від місця інсеції ротаційної манжети плеча і в застарілих випадках при вираженій рефракції сухожильних частин; The article adduces the results of treatment of damages of rotary cuff of shoulder, in 72 patients using of both little invasive open methodology (61 patients) and arthroscopy (11 patients). The conducted analysis showed: the more than half of patients had intra-articular pathologies combination with the damage of rotary cuff of shoulder; most optimal beginning of operative intervention from arthroscopy that allows to diagnose all damages of humeral joint, and at possibility and their removals. Little invasive open interference is justified at total breaks, with tearing away from the place of insertion of rotator cuff of shoulder and in inveterate cases at the expressed retraction of tendon parts.Документ Аналіз причин механічних ускладнень після остеосинтезу кінцівок(ДУ «Інститут травматології та ортопедії НАМН України», 2020) Пелипенко, Олександр Васильович; Ковальов, Олександр Сергійович; Пелипенко, Александр Васильевич; Ковалев, Александр Сергеевич; Pelypenko, O. V.; Kovalov, O. S.Найбільш частими ускладненнями, на які вказують лікарі, є приєднання інфекції, порушення процесу зрощення перелому, виникнення стійких контрактур суглобів, особливо після внутрішньосуглобових переломів. Окреме місце займають ускладнення механічного походження, що пов’язані з пристроями, що фіксують кістки. Дані про механічні ускладнення в літературі мають досить суперечливий характер. Особливо дискутабельною є тема визначення конкретних причин, що викликали дані ускладнення. Практично не звертається увага на поведінкову чи соціальну сторону питання, якість виконання реабілітаційного режиму. Мета дослідження: аналіз причин виникнення ускладнень оперативного лікування пов’язаних із механічними факторами та визначення шляхів їх можливої профілактики. Матеріали та методи: досліджено результати лікування 36 хворих, що оперовані з приводу переломів кісток кінцівок та мали ускладнення, пов’язані з недосконалістю механічної фіксації перелому кісток. Термін виникнення ускладнень коливався від 5 днів до 1 року від дати оперативного втручання. Усі хворі були поділені на 2 групи: І група (ятрогенні) – 10 хворих із ятрогенними причинами ускладнень; ІІ група (пацієнтзалежні) – 26 пацієнтів із з’ясованими порушеннями призначеного режиму. Результати. Діагностовано 15 переломів фіксатора (чи його елементів) та 21 випадок міграції або деформації конструкцій. Найбільш проблемним сегментом виявився проксимальний відділ стегна, що, на нашу думку, має чітку вікову залежність. При аналізі помилок хірургічного лікування хворих (І група) зроблено припущення, що при своєчасній корекції післяопераційного режиму ускладнень можна було запобігти. Призначений режим лікування порушувався в 72,2% випадків (ІІ група). Повторну травму в ранньому післяопераційному періоді відмічали в 13 хворих (50%). Висновки. Профілактика ускладнень механічного походження повинна базуватись на дотриманні протоколів виконання оперативного втручання, динамічного спостереження прооперованих хворих за рахунок зв’язку з амбулаторною ланкою з врахуванням критеріїв, як соматичного, так і психологічного характеру зі своєчасною корекцією лікувального режимуДокумент Анехогенні холеліти(ДВНЗ “Тернопільський державний медичний університет імені І. Я. Горбачевського МОЗ України”, 2013) Панасенко, Сергій Іванович; Лігоненко, Олексій Вікторович; Митченок, Володимир Миколайович; Sheiko, V.; Kryzhanovsky, A. A.; Шейко, Володимир Дмитрович; Крижановський, Олександр Анатолійович; Panasenko, S.; Ligonenko, O. V.; Mytchenok, V.Проведене дослідження можливих причин анехогенності холелітів. Ключова відмінність ехогенних холелітів полягає у більшому процентному вмісті органічних сполук та води, щільність шарів яких від «мінерального ядра» до зовні поступово зменшується. Висунута власна гіпотеза «феномену анехогенності»; Possible reasons of anechogenic cholelithis were studied. The main difference of such cholelithis consists is that they contain the higher percentage of the or-ganic joins and water. The density of the layers gradually decreases from "miner-al kernel" to the surface. Original hypothesis of this «phenomenon of anecho-genicity» was proposed