Кафедра оториноларингології з офтальмологією

Постійне посилання на фонд

https://repository.pdmu.edu.ua/handle/123456789/35

Переглянути

Зараз показуємо 1 - 20 з 194

Application of platelet-rich fibrin membrane in intraoperative surgical repair of nasal septum perforation
(Полтавський державний медичний університет, 2024) Loburets, A. V.; Bezega, M. I.; Loburets, V. V.; Gasiuk, Iu. A.; Лобурець, Андрій Валерійович; Безега, Михайло Іванович; Лобурець, Валерій Васильович; Гасюк, Юрій Анатолійович
У статті розглядаються варіанти інтраопераційного закриття перфорації носової перегородки під час септопластики, в тому числі з використанням мембран зі збагаченого тромбоцитами фібрину, що виникає під час септопластики. Автори аналізують основні причини виникнення цього ускладнення, серед яких механічне пошкодження слизової оболонки, надмірне видалення хряща та порушення кровопостачання тканин. Проведено комплексне лікування 36 пацієнтів, які були госпіталізовані в оториноларингологічне відділення для планового хірургічного лікування з приводу різних видів викривлення перегородки носа з порушенням носового дихання і у яких під час оперативного втручання виникла ятрогенна перфорація носової перегородки. Окрім пластики перфорації носової перегородки, деяким пацієнтам застосовували мембрану зі збагаченого тромбоцитами фібрину, отриману шляхом центрифугування 10 мл венозної крові пацієнта при 2000 об/хв протягом 15 хвилин. Наголошується на важливості післяопераційного догляду, що включає регулярне зволоження носової порожнини, уникнення фізичних навантажень та профілактику інфекцій.Персоналізований підхід до лікування та використання сучасних біоматеріалів дозволяють покращити результати закриття перфорацій і мінімізувати ризик рецидивів. The article examines approaches to intraoperative closure of nasal septum perforation during septoplasty, including the use of platelet-rich fibrin membranes, which occur during septoplasty. The authors analyze the primary causes of this complication, which include mechanical damage to the mucous membrane, excessive cartilage removal, and impaired blood supply to the tissues. Comprehensive treatment was provided to 36 patients hospitalized in the Otolaryngology department for planned surgical treatment of various types of nasal septum deviation associated with impaired nasal breathing and who developed iatrogenic perforation of the nasal septum during surgery. In addition to septum perforation repair, some patients were treated with platelet-rich fibrin membranes, which involves centrifuging 10 ml of the patient’s venous blood at 2000 rpm for 15 minutes. The importance of postoperative care is emphasized, which includes regular nasal cavity moisturising, avoidance of physical activity, and prevention of infections. A personalized approach to treatment and the use of modern biomaterials improve the outcomes of perforation closure and minimize the risk of recurrence. .
Characteristics of crystallographic changes in tear in different stages of diabetic retinopathy
("Чорномор'я", 2018-12) Bezkorovayna, I. M.; Nakonechnyi, D. O.; Bezkorovayna, A. O.; Безкоровайна, Ірина Миколаївна; Наконечний, Денис Олександрович; Безкоровайна, Анна Олександрівна
Introduction. Studying the specific crystallographic signs of tear in the development of diabetic retinopathy is of an extraordinary interest in clinical practice. Aim. To study the changes in the crystollografic signs of tear depending on a stage of diabetic retinopathy. Materials and methods. Under our supervision, there were 84 patients (145 eyes) with diabetes mellitus. Patients were divided into three groups according to the classification of diabetic retinopathy by N.V. Pasechnikova and V.O. Naumenko, adopted by the XII-th Ukrainian Congress of Ophthalmologists. Group 1 consisted of 36 patients (58 eyes) with non-proliferative diabetic retinopathy (NPDRP); Group 2 consisted of 25 patients (42 eyes) with pre-proliferative diabetic retinopathy (PPDRP); Group 3 consisted of 23 patients (45 eyes) with proliferative diabetic retinopathy (PDRP). Results. A vast intermediate area and single point inclusions in the amorphous and intermediate areas of the tear facie was noted in 81% of the NPDRP patients (р<0.01); the pathologic crystallization in the amorphous area of the tear facie and a prevalence of large-size crystals and vast intermediate areas was in 74% of the PPDRP patients (р<0.01); and the increased density of crystal arrangement and single brown crystals were in 93% of the PDRP patients (р < 0.01). Conclusions. A relationship was defined between the changes in the tear crystallography type in the patients with PPDRP and PDRP, who had a crystollogram of type 3 and type 4, respectively, (p <0.01). The additional crystallographic sings of tear, the changes in which correspond to different stages of DRP, were also defined.
Clinical features of symptomatic acquired lacrimal outflow obstruction in patients with type 2 diabetes mellitus
(Інститут очних хвороб і тканин. терапії НАМНУ, 2022) Bezditko, P. A.; Bezega, N. M.; Бездітко, Павло Андрійович; Безега, Ніна Михайлівна
Background: Acquired lacrimal outflow obstruction (ALOO) may be either symptomatic (i.e., manifested by specific symptoms) or asymptomatic. Purpose: To identify the clinical features of symptomatic acquired lacrimal outflow obstruction in patients with type 2 diabetes mellitus (DM2). Material and Methods: Medical records of 284 patients with symptomatic ALOO were retrospectively examined. Of these patients, 56 (19.7%) were found to have DM2, and constituted the study group, and 228 (80.3%) had no diabetes, and constituted the control group. Specific eye examination methods included measurements of punctum size and tear meniscus height, tear production tests (Schirmer, Jones and tear film breakup tests), nasolacrimal test, tear absorbing test, reflux tests, assessment of lacrimal system balance, lacrimal irrigation, and lacrimal canaliculi probing. Results: DM2 was found in 19.7 ± 2.4% of patients with symptomatic ALOO. We identified the clinical features of symptomatic ALOO in patients with type 2 DM. The incidence of bilateral dacryocystitis (46.4 ± 6.7%) was 1.6-fold higher; dacryocystitis (60.7 ± 6.5%) was 1.5-fold higher; punctual occlusion (30.3 ± 6.1%), 1.3-fold higher; bilateral punctual occlusion (7.1 ± 3.4%), 2.7-fold higher; membranous stenosis (9.8 ± 3.3%), twice higher; pinpoint stenosis (9.8 ± 3.3%), 1.9-fold higher; and blepharitis (71.4 ± 6.0%), 1.4-fold higher in the above patients than in patients with symptomatic ALOO in the absence of type 2 DM (р < 0.05). In addition, patients with symptomatic ALOO combined with type 2 DM were at average 8.1 years younger than non-diabetic patients with ALOO (р < 0.05). Conclusion: DM2 was found in 19.7 ± 2.4% of patients with symptomatic ALOO. Clinical features of symptomatic ALOO were noted in patients with DM2.
Comparative analysis of methods of diagnosis of "dry eye" syndrome
(Полтавський державний медичний університет, 2023) Voskresenska, L. K.; Ryadnova, V. V.; Воскресенська, Людмила Костянтинівна; Ряднова, Вікторія Вікторівна
Despite the high prevalence of dry eye disease, it is difficult for a doctor to detect it. This problem is due to the wide variability of clinical signs and the need for a transparent diagnostic scheme for an accurate diagnosis. Therefore, a comparison of the values of diagnostic methods is presented to detect DED even with a mild form. The study aims to compare and analyze the main ways of diagnosing "dry eye" syndrome. We examined 28 people (56 eyes) aged between 30 and 60. All patients were interviewed before the main symptoms (sensation of dryness in the eye, foreign body and others), and the detected symptoms were evaluated on a point scale. The patients underwent the Schirmer I test, Norn test, instillation of 1% fluorescein solution and lissamine green. The quality of the tear film was determined using interferometry. After examining the patients, two groups were formed: group I (18 people) had symptoms of mild DED, group II (10 people) had symptoms of moderate severity. The degree of expression on the scale of subjective symptoms of DED had significant variability. The analysis of the objective signs of DED indicates the non-specificity of subjective symptoms, which indicates the need for additional diagnostic methods (Schirmer test, Norn test, fluorescent test). The interferometry method for studying the state of the tear film showed the greatest informativeness in diagnosing the degree of DED. In most cases, subjective symptoms and biomicroscopic signs do not fully characterize the tear film's condition, so additional research methods are necessary. The Norn test is more informative than the Schirmer I test for diagnosing mild DED. Detection of punctate corneal erosions is better when using 1% fluorescein than lissamine green. The interferometry method fully provides information about the state of the tear film, especially with a mild degree of DED.
Comparison of free radical lipid peroxidation processes in patients with primary and secondary glaucoma
(Aluna Publishing, 2022-07-07) Riadnova, Viktoriia V.; Voskresenska, Liudmyla K.; Steblovska, Iryna S.; Maksymuk, Olga Y.; Ряднова, Вікторія Вікторівна; Воскресенська, Людмила Костянтинівна; Стебловська, Ірина Сергіївна; Максимук, Ольга Юріївна
Glaucoma is a multifactorial disease, therefore, many factors of its pathogenesis are currently known. At the same time, determining the impact of metabolic disorders on the progression and course of glaucoma is a very important issue in modern ophthalmic practice. The aim of this research is to investigate and compare the effects of free radical lipid peroxidation, antioxidant supply and the state of hydro- and hemodynamics of the eye on the course and progression of the glaucoma process in patients with primary and secondary glaucoma. Materials and methods. We observed 123 patients with primary and secondary glaucoma and 58 apparently healthy individuals, constituting the control group. The first group included 62 patients diagnosed with primary compensated glaucoma. The remaining 61 patients, who constituted the second group of subjects, were included in the study with a diagnosis of secondary compensated glaucoma. Results. Clinical examination of patients with primary compensated glaucoma in winter demonstrates a statistically significant decrease in intraocular fluid production, decreased outflow and reduced actual intraocular pressure, whereas in summer and autumn these figures were less pronounced. Observations of patients with secondary compensated glaucoma also showed a statically significant decrease in the production of chamber fluid and a decrease in the coefficient of outflow in winter. Similar tendencies were confirmed by hemodynamic changes. During this period, the relative pulse volume of the blood entering the eye is significantly reduced, in the summer and autumn period, the deficit of blood supply to the eye is less pronounced. Conclusions. The results of the research indicate the proliferative form of peroxide mechanisms in the pathogenesis of glaucoma of both types, which is the basis for using inhibitors of free radical lipid oxidation – antioxidant preparations – in the comprehensive therapy of these diseases. The identified features of clinical and biochemical disorders, based on the season of examination, are the basis for the development of differentiated regimens for the use of antioxidants in the treatment of glaucoma.
Current views on the functional status of the palatine tonsils in chronic tonsillitis and alternatives in treatment strategies (literature review)
(Index Copernicus Sp. z o.o., 2023) Bezega, Mykhailo; Zachepylo, Svitlana; Polianska, Valentyna; Podovzhnii, Olexander; Безега, Михайло Іванович; Зачепило, Світлана Вікторівна; Полянська, Валентина Павлівна; Подовжній, Олександр Григорович
Aim: This article presents an analysis of a literature review, which highlights the causal aspects of the development of chronic tonsillitis (CHT). Material and method: The review contains statistical data on prevalence of this disease and high probability of local (tonsillar) and general (metatonsillar) complications development. Particular attention is paid to the issues of immunological reactivity of the macroorganism in conditions of chronic inflammation of the palatine tonsils (PT). The use of indicators of natural and acquired immunity in the diagnosis of CHT and in determining the direction of its treatment is justified. Data on the importance of biofilm in the genesis of chronic infectious processes, including PT, are systematized. In the etiology of inflammatory PT diseases, the development of their chronic course reflects the paramount importance of a wide range of microorganisms. The concept of biofilm, positioned by the authors as a specialized ecosystem that ensures maintenance of viability of the entire microbial association and preservation of its components, as well as a significant increase in the biomass of this population, has been developed. Results: The study of biofilms revealed fundamental differences between planktonic and biofilm forms of microbiota existence, including differences in bacterial behavior, biochemical processes, biosynthesis of various substances, and exchange of genetic information. It is clear that biofilms can contribute to the transmission of resistance genes to antibiotics, as well as to other antimicrobial agents. Conclusions: A study of the literature defines a new strategy for increasing the effectiveness of antimicrobial therapy for biofilm infections, which consists of the use of drugs from different pharmacotherapeutic groups acting to prevent biofilm formation and their morphofunctional destruction. There is experimental evidence that the use of drugs from these pharmaceutical groups can be effective in the complex treatment of diseases associated with biofilm formation.
Development of the dry eye disease after COVID-19
(Полтавський державний медичний університет, 2024) Olefir, I. S.; Олефір, Ірина Сергіївна
В 2019 році епідемія COVID-19 сколихнула весь світ і докорінно змінив спосіб життя людей, які скоротили соціальні контакти та проводили більше часу перед екранами гаджетів через карантинні заходи. Серед офтальмологічних симптомів найбільш часто рапортували про розвиток вірусних конюнктивітів, епісклеритів, мікрогеморагій на сітківці, виникнення макулопатій та невритів зорового нерву. Найбільш часто дані симптоми виникали саме під час коронавірусного захворювання. Однак, період відновлення після тяжкої вірусної інфекції, за новітніми даними, також має свої варіанти патологічних офтальмологічних патологій. Одним із них є синдром сухого ока, який викликає значний дискомфорт та навіть зниження працездатності і якості життя, адже, на жаль, не можливий без постійного підтримуючого терапевтичного лікування. Метою даної роботи було оцінити та порівняти виникнення хвороби сухого ока (ХСО) та його вираженість у пацієнтів після перенесеного SARS-CoV-2 в анамнезі та у пацієнтів, що не мали ознак коронавірусної інфекції більше, ніж 1 рік. Під нашим спостереженням знаходилось 46 пацієнтів, що були розділені на дві групи у залежності від тривалості перенесеного SARS-CoV-2. У пацієнтів з раннім терміном після перенесеного COVID-19 було виявлено, що в 78% випадків (18 пацієнтів з 23) спостерігалась прояви ХСО сльозотеча, помірна світлобоязнь, відчуття стороннього тіла та зниження гостроти зору. Вищеперераховані скарги у переважній більшості (52% випадків) виникали у жінок (12/23). У іншій когорті пацієнті, що мали ознаки коронавірусної інфекції більше ніж 1 рік тому, прояви ХСО були виявлені лише в 35% випадків (8 пацієнтів з 23 обстежуваних даної групи). При порівнянні груп дослідження за даними специфічного обстеження на наявність та вираженість сухого ока та скарг пацієнтів, було виявлено, що пацієнти, які перенесли SARS-CoV за 3-4 місяці до проведеного дослідження, більше ніж у 2 рази страждають від проявів сухості очей, в порівнянні з особами з більш тривалим терміном після одужання. In 2019, the COVID-19 epidemic shocked the whole world and fundamentally changed the way of life mostly all people, who reduced social contacts and spent more time in front of gadget screens due to quarantine. Among the ophthalmological symptoms, the development of viral conjunctivitis, episcleritis, retinal microhemorrhages, maculopathies and optic neuritis were most often reported. These symptoms most often occurred during the coronavirus disease. However, the recovery period after a severe viral infection, according to the latest data, also has its own variants of pathological ophthalmic conditions. One of them is dry eye syndrome, which causes significant discomfort and even a decrease in work capacity and quality of life, because, unfortunately, it is not possible to recover without constant supportive therapeutic treatment. The purpose of this work was to evaluate and compare the occurrence of dry eye disease (DED) and its severity in patients with a history of SARS-CoV-2 and in patients who had no symptoms of coronavirus infection for more than 1 year. We monitored 46 patients who were divided into two groups depending on the duration of the SARS-CoV-2 infection. In patients with an early period after the transfer of COVID-19, it was found that in 78% of cases (18 of 23 patients), lacrimation, moderate photophobia, foreign body sensation and decreased visual acuity were observed. The above-mentioned complaints in the vast majority (52% of cases) occurred in women (12/23). In another cohort of patients who had symptoms of coronavirus infection more than 1 year ago, manifestations of DED were detected in only 35% of cases (8 patients out of 23 examined in this group). Therefore, when we compared the study groups according to the data of a specific examination for the presence and severity of dry eye disease and also patienst complaints, we found out that the subjects who had SARS-CoV 3-4 months before the examination were more than 2 times more likely to suffer from the manifestations of dry eyes (35 and 78%, respectively), compared to patients with a longer period after recovery.
Effect of quercetin on lipid peroxidation state in experimental chemical rhinitis caused by alkaline burn
(Полтавський державний медичний університет, 2024-03-20) Netyukhailo, L. G.; Avetikov, D. S.; Hasiuk, Yu. A.; Нетюхайло, Лілія Григорівна; Аветіков, Давид Соломонович; Гасюк, Юрій Анатолійович
Treating inflammatory diseases of the nasal mucosa, particularly rhinitis, is one of the most pressing issues in medicine. Rhinitis is usually infectious and often seen in influenza and respiratory viral infections. This pathology can lead to dangerous complications, such as inflammation of the nasal cavity and paranasal sinuses, meningoencephalitis, brain abscess, and others. It is well known that inflammation is the basis for developing rhinitis. Inflammation involves several complex molecular reactions aimed at tissue repair and the fight against harmful factors. A significant amount of scientific research has been conducted to investigate the potential of antioxidants to prevent diseases that occur in the context of inflammation. However, the results have led to considerable uncertainty about the impact of antioxidants on inflammation. This prompted the need to study this issue as part of our work. In view of the above, there is a need to conduct studies using quercitin as a potential antioxidant agent. It will allow us to determine the effect of antioxidant properties on the course of the disease, particularly on the development of rhinitis. Quercitin, due to its antioxidant properties, protects the body from free radical damage and may be useful in treating various diseases. This study aimed to investigate the effect of quercetin on lipid peroxidation (LPO) during experimental chemical rhinitis. Chemical rhinitis was induced using a wet swab moistened with a 40% caustic soda solution inserted into each nostril. The drug is a bioflavianoid with the active ingredient quercetin. Assessment of the state of lipid peroxidation in the blood was performed by the following indicators: the content of diene conjugates (DC) - the initial products of lipid peroxidation, TBA-reagents. Indicators were studied in blood serum on the third and fourteenth days of the experiment.
Feasibility of using a probiotic bacterial complex in the form of a throat spray in the local treatment of acute viral tonsillitis
(2024) Bezega, M. I.; Bezshapochnyi, S. B.; Zachepylo, S. V. ; Polyanska, V. P.; Bobrova, N. O.; Безега, Михайло Іванович; Полянська, Валентина Павлівна; Безшапочний, Сергій Борисович; Зачепило, Світлана Вікторівна; Боброва, Нелля Олександрівна
The aim of the study was to determine the feasibility of using a probiotic bacterial complex in the form of a throat spray in the local treatment of acute viral tonsillitis based on the analysis of its clinical and microbiological efficacy. Materials and methods. The randomized controlled trial involved 46 people with acute tonsillitis diagnosed on the basis of clinical and pharyngoscopic signs. According to the treatment received, patients were divided into 2 groups. Patients in the control group (23 people) were treated according to the unified clinical protocol «Tonsillitis». The main group included 23 patients who, in addition to the protocol treatment, received a probiotic agent in the form of a throat spray containing a complex of bacteria of the genus Bacillus. To exclude the bacterial etiology of acute tonsillitis, a modified Centor scale (McIsaac scale) was used. Evaluation of the effectiveness of treatment was based on the study of the dynamics of clinical and pharyngoscopic signs of the disease, as well as the establishment of quantitative and qualitative changes in the microbiota of the palatine tonsils during treatment. Results. The analysis of the dynamics of the main clinical and pharyngoscopic parameters indicates a more significant and rapid normalization in patients of the main group. The results of microbiological studies show that the use of a probiotic bacterial complex in the treatment of acute tonsillitis in patients of the main group contributed to the elimination of dysbiotic changes, restoration of the population level of the main representatives of the palatine tonsils microbiome and colonization resistance of the oropharynx. Conclusions. It has been established that acute viral inflammation of the palatine tonsils occurs under conditions of quantitative and qualitative changes in the species composition of the microbiota of this biotope and is accompanied by an increase in dysbiotic disorders during the course of the disease. It has been confirmed that the use of a probiotic bacterial complex in the form of a spray in the local treatment of acute viral tonsillitis is appropriate due to its proven clinical and microbiological efficacy, and also makes it possible to refrain from premature administration of antibacterial chemotherapy.
Influence of pallet rich plasma, quercetin and their combination on activity of nitric oxide cycle enzymes in nasal mucosa of patients with atrophic rhinitis
(Aluna publishing, 2024-02-05) Bondarenko, R. V.; Bezshapochnyy, S. B.; Bezega, M. I.; Loburets, V. V.; Kostenko, V. O.; Akimov, O. Ye.; Bilous, A. M.; Бондаренко, Руслан Валерійович; Безшапочний, Сергій Борисович; Безега, Михайло Іванович; Лобурець, Валерій Васильович; Костенко, Віталій Олександрович; Акімов, Олег Євгенович; Білоус, Алевтина Миколаївна
Aim: To study the general activity of NO synthases (gNOS), the activity of inducible and constitutive isoforms of NO synthase, the activity of arginases, and theconcentration of nitrites in the nasal mucosa under the conditions of local treatment of chronic atrophic rhinitis (AR) with quercetin and platelet-rich plasma (PRP therapy). Materials and Methods: The study was conducted on 118 patients divided into two groups: control (n=20) and experimental (patients with AR, n=98). Experimental group was divided into 4 subgroups: standard treatment (n=29), PRP therapy (6 injections for 28 day course, n=19), Quercetin (40 mg 3 times a day for 28 days, n=26) and PRP+Quercetin (n=24) groups. Results: Standard therapy of SaR increases gNOS by 278.38% and arginase activity increases by 222.73%. PRP therapy increases gNOS by 211.43% and arginase by 540.91%. Quercetin elevates gNOS by 108.33% and arginase by 250%. PRP therapy and quercetin increases gNOS by 146.15% and arginase by 536.36%. Conclusions: The use of standard therapy of SaR and addition of PRP therapy, quercetin and their combination effectively restores the production of nitricoxide and the arginase activity in the nasal mucosa.
Management of patients with chronic retinal diseases in the current conditions of the COVID-19 pandemic in the world and in Ukraine
(Ukrainian Society of Ophthalmologists, The Filatov Institute of Eye Diseases and Tissue Therapy, 2021-04-19) Korol, Andrii R.; Bezditko, Pavlo A.; Bezkorovayna, Iryna M.; Zhaboyedov, Dmytro G.; Zaychenko, Ganna V.; Lutsenko, Nina S.; Sergienko, Andrii M.; Ulyanova, Nadiya A.; Karliychuk, Maryna A.; Pavliv, Oleksandra B.; Shevchyk, Vasyl I.; Король, Андрій Ростиславович; Бездітко, Павло Андрійович; Безкоровайна, Ірина Миколаївна
On November 18, 2020, the Advisory Board was held in virtual format to discuss the specifics of management of patients with chronic retinal diseases in the current conditions of the COVID-19 pandemic in the world and in Ukraine. The COVID-19 pandemic has led to a significant decrease in visits to ophthalmology clinics and a reduction in the number of required intravitreal injections in patients with retinal diseases worldwide (El Hamichi S. et al., 2020). Quarantine restrictions will continue to affect the work of ophthalmologists in varying degrees for a long time ahead. Inadequate ophthalmologic care for patients with chronic retinal diseases can result in partial or complete loss of autonomy for these patients and a significant decline in quality of life (Royal College of Ophthalmologists, 2020). According to experts, the actual and complete guideline for the management of patients with retinal diseases during the pandemic is Medical Retinal Management Plans during COVID-19 (Royal College of Ophthalmologists, 2020), which was last revised on September 22, 2020. Having analyzed the Medical Retinal Management Plans during COVID-19, the experts made their recommendations, considering the specifics of patient management in the current pandemic conditions in Ukraine. Thus, according to the Royal College of Ophthalmologists (RCO), in patients with neovascular age-related macular degeneration (nAMD), as a capacity of most clinics has improved, consider moving pre-pandemic protocols. In most cases, this would be a Treat and Extend (T&E) or individualized anti-VEGF treatment regimen. In rare situations, where clinic is still constrained by capacity issues, maintain all patients on fixed 8 weekly anti-VEGF therapy. Such patients may need Optical Coherence Tomography (OCT) and visual acuity assessments and management changed, if deemed appropriate. Members of the workgroup agreed that in the current pandemic conditions in Ukraine, the use of aflibercept has its advantages in both T&E and fixed protocols. Treatment of patients with nAMD is recommended to start with 3 initial monthly injections of aflibercept, followed by extension of the interval between injections up to two months. If there are no constraints in the clinic and the patient compliance is good, consider switching to T&E to adjust the interval between injections based on each patient's individual need.
Nasolacrimal obstruction in patients with type 2 diabetes mellitus: a clinical analysis
(Полтавський державний медичний університет, 2024-12-27) Bezkorovayna, I. M.; Sherstyuk, O. O.; Svintsytska, N. L.; Безкоровайна, Ірина Миколаївна; Шерстюк, Олег Олексійович; Свінцицька, Наталія Леонідівна
Цукровий діабет є важливою проблемою системи охорони здоров’я. На сьогодні понад 238 мільйонів людей у світі хворіють на цукровий діабет, і, за прогнозами, ця цифра зросте до 380 мільйонів у найближчі 10 років. Патологія сльозовідвідної системи займає 2-32% у структурі очної патології. Поганий глікемічний контроль впливає як на передній, так і на задній відділи ока, причому в останні роки відзначається зростання поширеності діабето-асоційованої патології переднього сегмента ока, що має велике медико-соціальне значення. Наслідком захворювань сльозовідвідної системи є обструкція носослізних шляхів. Вищий ризик обструкції носослізних проток у хворих на цукровий діабет пов’язаний із запальними процесами та патологією імунної відповіді. Проблема специфіки клінічного перебігу носослізної патології при цукровому діабеті 2 типу залишається недостатньо вивченою. Під наглядом перебували 2 групи пацієнтів: основну групу склали 40 хворих на ЦД 2 типу, контрольну – 40 пацієнтів без діабету. Основна та контрольна групи були співставні за віком та статтю. Всім пацієнтам було проведено наступне офтальмологічне обстеження: збір скарг та анамнезу, визначення гостроти зору, біомікроскопія, тонометрія, офтальмоскопія, а також вимірювання розміру слизової точки, діагностичні тести сльозовиділення (тест Ширмера, тест Джонса), рефлюкс-тест, діагностичне бужування сльозових шляхів. Пацієнти також заповнювали анкету для оцінки впливу скарг на соціальне життя. При оцінці результатів враховували рівень компенсації ЦД 2 типу, вік і стать пацієнтів, а також частоту розвитку обструкції носослізних шляхів на різних рівнях. При декомпенсованому цукровому діабеті частота обструкції носослізних шляхів (50±10,5%) була в 1,4 раза вищою, ніж при субкомпенсованому діабеті (36±8,0%), і в 2,2 раза вищою, ніж при компенсованому діабеті (22,5±5,5%) (p<0,05). Наявність ЦД 2 типу підвищує ризик патології сльозової системи: непрохідність носослізних шляхів (55±6,0% пацієнтів) – в 2,6 раза, повна непрохідність носослізних шляхів (25±4,5% пацієнтів) – в 2,5 раза, двостороння непрохідність носослізних шляхів (20±4,0% пацієнтів) – в 2,5 раза порівняно з особами без діабету. Частота синдрому сухого ока становила 56±3,2% у пацієнтів основної групи, що було в 2,7 раза більше, ніж у контрольній групі (21±4,2%) (p<0,05). У пацієнтів із НСШ в основній групі частота ССО становила 70,7±7,1%, що була в 1,3 раза більшою, ніж у контрольній групі (53,3±9,1%) (p<0,05). Цукровий діабет 2 типу спостерігається у 22,7±2,4% пацієнтів із симптоматичною непрохідністю носослізних шляхів і призводить до розвитку захворювання в більш молодому віці: середній вік пацієнтів на 6,8 року менший порівняно з пацієнтами із симптоматичною непрохідністю носослізних шляхів без діабету. Pathology of the lacrimal system accounts for a significant proportion of ocular diseases and is of great medical and social importance. It is known that there is a stable correlation between the development of nasolacrimal duct obstruction (NLDO) and pathology of the eye surface and eyelids (conjunctivitis, keratoconjunctivitis, dry eye syndrome). Additionally, a strong association has been observed with systemic diseases, including diabetes mellitus (DM). The higher prevalence of NLDO in patients with type 2 diabetes mellitus (T2DM) is associated with the specific characteristics of inflammatory processes and immune response dysfunctions. The clinical specifics of NLDO in T2DM remain insufficiently studied. This study included two groups of patients: the main group consisted of 40 patients with T2DM, while the control group comprised 40 patients without DM. Standard ophthalmologic examinations were performed, along with specific tests to diagnose NLDO. The results were analyzed considering the level of DM compensation, age, gender, and the frequency of NLDO development at different levels. In cases of decompensated diabetes, the frequency of NLDO was 1.4 times higher than in subcompensated cases and 2.2 times higher than in compensated cases. The presence of T2DM significantly increases the risk of lacrimal system pathology: NLDO was 2.6 times higher, and bilateral NLDO was 2.5 times higher compared to individuals without DM. In women with T2DM, NLDO was 1.5 times more common than in men. The presence of T2DM also leads to the development of NLDO at a younger age: the average age of affected patients was 6.8 years younger compared to patients without diabetes.
Pathomorphological changes of the optical nerve intracranial part in diabetes mellitus
(Полтавський державний медичний університет, 2021) Pera-Vasylchenko, A. V.; Ryadnova, V. V.; Voskresenska, L. K.; Bezkorovayna, I. M.; Bezega, Н. М.; Пера-Васильченко, Анна Володимирівна; Ряднова, Вікторія Вікторівна; Воскресенська, Людмила Костянтинівна; Безкоровайна, Ірина Миколаївна; Безега, Ніна Михайлівна
Робота присвячена дослідженню морфологічних змін зорового нерва, переважно інтракраніального відділу, при діабетичній мікроангіопатії. Показано, що діабетична мікроангіопатія супроводжується проліферацією ендотеліоцитів капілярів, в результаті чого виникає звуження або облітерація просвіту судин. У свою чергу це призводить до ішемії нервових волокон з розвитком дистрофічних змін і часткового або повного руйнування астроцитів і олігодендроцитів. Очевидно, що при цукровому діабеті ці процеси відбуваються і в тканинах зорового нерва. Важка форма діабетичної мікроангіопатії зорового нерва схожа за морфологічними ознаками з проліферативною формою ретинопатії
Polyps-changed mucosa of the ostiomeatal complex in chronic rhinosinusitis
(Полтавський державний медичний університет, 2024-03-20) Hasiuk, Yu. A.; Avetikov, D. S.; Netyukhailo, L. G.; Гасюк, Юрій Анатолійович; Аветіков, Давид Соломонович; Нетюхайло, Лілія Григорівна
The purpose of the study was to determine the morphological changes that occur in the polypoidal mucosa of the osteomeatal complex in chronic rhinosinusitis. For the study, the surgical material was used - polypomatous mucosa of the osteomeatal complex obtained during FESS. In many cases, modern treatment methods are unable to provide long-term remission of the disease. This prompts the search for new methods of surgical and medical rehabilitation of the mucous membrane in chronic rhinosinusitis, the polypoidal mucosa of the osteomeatal complex is covered with goblet-transformed epithelium, which is unable to perform the transport function of the mucociliary apparatus in themeatus. In the intrinsic layer of the mucous membrane, edema occurs first, which has a vascular origin, and then leukocyte infiltration occurs, which blocks the ostiomeatal complex. Inhibition of mucociliary transport and blockade of the osteomeatal complex are the main pathogenetic factors in the occurrence of exacerbation of chronic rhinosinusitis. Dysregenerative processes in the stromal component also play an essential role in the genesis of polyposis changes in the mucous membrane. Our studies indicate that in chronic rhinosinusitis, the polypoidal mucosa of the ostiomeatal complex is covered with goblet-transformed epithelium, which is unable to perform the transport function of the mucociliary apparatus in the middle nasal meatus. The obtained materials were used to make histological preparations according to generally accepted methods, which were stained with histological and histochemical stains. In chronic rhinosinusitis, the polyposis-altered mucosa of the osteomeatal complex is covered with goblet-transformed epithelium. The mucosa has edema with a pronounced vascular genesis. Blockade of the ostiomeatal complex is the main pathogenetic factor in the occurrence of exacerbation of chronic rhinosinusitis.
Psychological aspects of examination of ophthalmic patients with diabetic retinopathy
(Aluna Publishing, 2019-05) Bezkorovayna, A. O.; Nakonechnyi, D. O.; Bezkorovayna, I. M.; Безкоровайна, Анна Олександрівна; Наконечний, Денис Олександрович; Безкоровайна, Ірина Миколаївна
Summary. Introduction. Nowadays there are a number of questionnaires with a score assessment of mental disorders. However, they are not adapted to the specific manifestations of DRP and require additional correction. Aim. To determine the criteria of necessity of psychological help for the patient with DRP. Materials and methods. 96 patients with DRP. The methods of the study were as follows: functional diagnostic examinations (visometry without correction and with optimal correction, direct and indirect ophthalmoscopy, optical coherent tomography of the retina and the optic disc); the assessment of mental state of patients using original and adapted tests. Results. The criteria of necessity of specialized psychological help for the patient with DRP are: level of fatigue manifestations in points is higher than 33 for patients with NPDRP, 49 with PPDRP and 56 with PDRP (according to the mean values of the total score of MFI at the corresponding stage of DRP); veracity of at least 2 statements from the additional questions and/or high values (>12) of at least 2 MFI subscales; changes in cognitive function, classified as severe or moderate. Conclusions. The integrated, modified questionnaire for patient's mental condition assessment, based on MFI for fatigue manifestations, MMSE for cognitive impairment and the additional questions provides a reliable way to determine the criteria for specialized psychological help necessity.
Research activities of medical interns
(Полтавський державний медичний університет, 2024-12-27) Bezkorovaina, І. M.; Ryadnova, V. V.; Voskresenska, L. K.; Pera-Vasilchenko, A. V.; Ivanchenko, А. Yu.; Безкоровайна, Ірина Миколаївна; Ряднова, Вікторія Вікторівна; Воскресенська, Людмила Костянтинівна; Пера-Васильченко, Анна Володимирівна; Іванченко, Анна Юріївна
Згідно програми інтернатури, обов’язковою до виконання лікарями-інтернами є науково-дослідна складова навчання в інтернатурі. Вона забезпечує набуття навиків самостійної роботи з науковою літературою, формує здатність до аналізу і узагальнення матеріалу, розвитку клінічного мислення, вільного викладення своїх думок, критичного осмислення даних літератури. У статті обговорюються питання науково-дослідної роботи в інтернатурі. Проаналізовано методичну літературу з питань організації роботи в інтернатурі. Представлені форми роботи, які застосовуються навчально-науковим інститутом післядипломної роботи Полтавського Державного Медичного Університету. Більше не обмежуючись лабораторіями, наукові дослідження присутні майже в кожному аспекті нашого життя. Виконання науково-дослідної роботи в інтернатурі вимагає структурованого підходу до дослідницького проєкту. На першому етапі лікареві-інтерну слід, провівши літературний пошук за спланованою керівником тематикою, сформулювати вступ, який пояснює мету та завдання дослідницького проекту, з визначенням актуальності теми. Методи дослідження, повинні включати діагностичні методики та практичні навички згідно програми інтернатури за фахом і мати чіткі терміни виконання кожного з етапів. Важливим самостійним етапом науково-дослідної роботи є створення її плану. Лікар-інтерн, опрацьовуючи літературу, повинен виділити існуючі розробки в даній галузі та продумати можливість розробок недостатньо представлених діагностичних, чи лікувальних способів. Керівник консультує та направляє пошукувача, даючи змогу проявити свої думки та ідеї. І хоча формування плану часто здається рутиною, саме цей початковий етап, зазвичай, наштовхує дослідника на нові розробки, які будуть вдосконалюватися в ході роботи. Результати проведеної науково-дослідної роботи лікаря-інтерна слід обговорювати на науково-практичних конференціях лікарів інтернів. An intern's research work is one component of the internship training. It involves gaining new experience in processing scientific literature, developing the ability to analyze new material, summarize the information received, form clinical thinking, and free expression of thoughts. The article highlights the main aspects of research work in the internship. It also reviews the methodological literature on the organization of work in the internship and considers the types of work recommended by the Academic and Research Institute of Postgraduate Education of Poltava State Medical University. Performing research work in an internship requires a structured approach to the research project. First, the intern should formulate an introduction by conducting a literature search on the topic planned by the supervisor. The introduction should summarize the research project's purpose and objectives and determine the topic's relevance. Research methods should include diagnostic techniques and practical skills following the internship program in the speciality and have clear deadlines for each stage. An important independent stage of research work is the creation of its plan. While studying the literature, the intern should identify existing developments in the field and consider the possibility of developing underrepresented diagnostic or therapeutic methods. The results of the intern's research work should be discussed at scientific and practical conferences. Conference attendees have the opportunity to expand their knowledge in the chosen field by listening to the reports presented. Speakers who win prizes at the conference are rewarded with an exemption from the interview at the state certification
The study of frontal recess configurations based on computed tomography data and their association with frontal sinusitis
(2024) Loburets, Andriy; Loburets, Valeriy; Bezega, Mykhailo; Gasiuk, Iuriy; Лобурець, Андрій Валерійович; Лобурець, Валерій Васильович; Безега, Михайло Іванович; Гасюк, Юрій Анатолійович
The anatomy of the frontal sinus (FS) is challenging for both radiologists and ENT surgeons. The IFAC (International Frontal Sinus Anatomy Classification) aims to simplify the classification of anatomical variations of the frontoethmoidal complex. Aim: The purpose of this study was to analyze, based on computed tomography (CT) data of the paranasal sinuses, the prevalence of frontal recess cells according to the IFAC classification in patients with chronic frontal sinusitis and those without signs of FS inflammation, as well as to determine the relationship between the configuration of frontal recess cells and FS inflammation. Materials and methods: An analysis of CT scans of the paranasal sinuses from 120 patients (233 sides) who were treated at the M.V. Sklifosovsky Poltava Regional Clinical Hospital between 2023 and 2024, was conducted. The prevalence of various types of frontoethmoidal cells (FEC) was studied according to the IFAC classification. A correlational analysis was performed between the presence of FS opacification and the configuration of FEC. Results: The prevalence of agger nasi cells was 97.42%, supra agger cells 48.07%, supra agger frontal cells 27.61%, supra bulla cells 81.97%, supra bulla frontal cells 22.75%, supraorbital ethmoidal cells 18.03%, and frontal septal cells 28.76%. The largest differences in the prevalence of FEC between patients with and without FS inflammation were observed in the presence of supraorbital ethmoidal cells (26.92% and 15.47%, respectively) and frontal septal cells (21.15% and 30.94%, respectively). However, these differences were not statistically significant. In 157 (67.38%) of the studied sides, we identified cells with pneumatization extending into the FS, while in the remaining cases, the FEC were located below the FS ostium. Conclusions: Received results demonstrate the need for a more detailed study of anatomical variations of the frontal recesses, especially in the context of surgical planning and treatment of chronic diseases of the nasal sinuses.
Аеродинаміка порожнини носа та навколоносових пазух
(Українська медична стоматологічна академія, 2018) Безшапочний, Сергій Борисович; Гасюк, Юрій Анатолійович; Лобурець, Валерій Васильович; Лобурець, Андрій Валерійович; Безшапочный, Сергей Борисович; Гасюк, Юрий Анатольевич; Лобурец, Валерий Васильевич; Лобурец, Андрей Валерьевич; Bezshapochniy, S. B.; Gasiuk, Iu. A.; Loburets, V. V.; Loburets, A. V.
У статті представлені оригінальні дослідження присвячені аеродинаміці носової порожнини і навколоносових пазух. Встановлено, що при нормальній будові носового клапана і нормальному положенні перегородки носа і носових раковин основний обсяг вдихуваного повітря проходить через загальний носовий хід уздовж середньої носової раковини. Повітряний потік спочатку має турбулентний характер, а після проходження носового клапана набуває ламінарний плин. У аеродинаміці порожнини носа носовий клапан грає первинну роль, а відцентрова сила, яка виникає в ньому, призводить до осідання на слизовій оболонці передніх відділів основної маси чужорідних частинок і мікроорганізмів. Різні види викривлення перегородки носа також істотно впливають на аерацію навколоносових пазух. З огляду на проведений аналіз літератури, а також власні дослідження, можна прийти до висновку, що ендоскопічна корекція ендоназальних структур здатна істотно змінити аеродинаміку не тільки носової порожнини, а й навколоносових пазух. Таким чином, під час планування чи вже по ходу самої операції ринохірург в кожному окремому випадку повинен усунути причину опору повітряному потоку, але при цьому зберегти аеродинаміку навколоносових пазух.
Активізація й організація пізнавальної діяльності студентів у медичному ВНЗ
(Вищий державний навчальний заклад України "Українська медична стоматологічна академія", 2016) Ряднова, Вікторія Вікторівна; Безкоровайна, Ірина Миколаївна; Воскресенська, Людмила Костянтинівна; Пера-Васильченко, Анна Володимирівна
У статті розглянуті проблеми активізації й організації пізнавальної діяльності студентів у вищій медичній школі та запропонований один із варіантів їх вирішення - участь викладачів у науково-педагогічній та дослідницькій діяльності з проблем удосконалення процесу навчання в медичному виші
Актуальність і організація міждисциплінарної інтеграції під час вивчення навчальної дисципліни «Оториноларингологія»
(Полтавський державний медичний університет, 2025) Безега, Михайло Іванович; Зачепило, Світлана Вікторівна; Гасюк, Юрій Анатолійович; Подовжній, Олександр Григорович
Важливу роль у забезпеченні професійної спрямованості медичної освіти, а також високої ефективності та якості освітнього процесу в умовах викликів сьогодення відіграє міждисциплінарна інтеграція і теоретичних, і клінічних навчальних компонентів. Вивчення оториноларингології здобувачами вищої освіти ґрунтується на знаннях і вміннях, здобутих під час опанування навчального матеріалу з анатомії, фізіології, гістології, мікробіології, вірусології та імунології, фармакології тощо і має з цими науками тісні міждисциплінарні зв’язки. Інформація, засвоєна при вивченні цих предметів, допомагає у верифікації діагнозу, дозволяє запобігти розвитку хвороби, а також виявити можливі ускладнення основних запальних захворювань верхніх дихальних шляхів і вуха. An important role in ensuring professional orientation of medical education, as well as high efficiency and quality of the educational process in the conditions of today's challenges, is played by the interdisciplinary integration of both theoretical and clinical educational components. The study of otorhinolaryngology by students of higher educational institutions is based on the knowledge and skills acquired during the study of educational material in anatomy, physiology, histology, microbiology, virology and immunology, pharmacology, etc., and has close interdisciplinary connections with these sciences. The information obtained during the study of these subjects helps in the verification of the diagnosis, allows to prevent the development, as well as to identify possible complications of the main inflammatory diseases of the upper respiratory tract and ear.

Переглянути

Перегляд Кафедра оториноларингології з офтальмологією за Назва

Результатів на сторінці

Налаштування сортування