2018

Постійне посилання на фонд

https://repository.pdmu.edu.ua/handle/123456789/9189

Переглянути

Зараз показуємо 1 - 20 з 59

Estimation of influence of the therapeutic – prophylactic complex on the immune system indices of experimental animals with simulated gingivitis
(Українська медична стоматологічна академія, 2018) Malko, N. V.; Bezvushko, E .V.; Малко, Наталія Володимирівна; Безвушко, Ельвіра Валентинівна
Для оцінки впливу важких металів, йод-, фтордефіциту на стан тканин пародонта щурів проведено експериментальні дослідження на 100 білих тваринах, які були поділені на 4 групи по 20 тварин у кожній. До 1 групи ввійшли інтактні тварини; 2 – тварини з гінгівітом; 3 – тварини, що зазнавали впливу важких металів з додаванням до води кадмію та свинцю на тлі моделі гінгівіту; 4 – тварини з гінгівітом на фоні впливу важких металів, йоддефіциту, фтордефіциту; 5 – тварини з гінгівітом, які отримували важкі метали, фтор-, йоддефіцит та лікувально-профілактичний комплекс. Аналіз імунологічного статусу тварин оцінювали за вмістом імуноглобулінів у сироватці крові. Вміст імуноглобулінів G, A, М визначали методом радіальної імунодифузії в агарі за G. Manchini et. al. з використанням діагностикумів фірми НПО «Мікроген». Вміст лейкоцитів у периферійній крові тварин визначали шляхом підрахунку у камері Горяєва. Встановлено, що застосування важких металів у комбінації з йод-, фтордефіцитом супроводжується зниженням у сироватці крові імуноглобулінів А, M у 2,5 рази, а G у 2,6 рази на тлі підвищення кількості лейкоцитів у 3,4 рази. Застосування лікувально – профілактичних заходів в експериментальних тварин покращило метаболічні показники, що супроводжувалось зниженням вмісту лейкоцитів на 44,23% на тлі підвищення lg G на 7,30%, lg А на 19,45%, lg М на 17,67%; Для оценки влияния тяжелых металлов, йод, фтордефицита на состояние тканей пародонта крыс проведены экспериментальные исследования на 100 белых животных, которые были разделены на 4 группы по 20 животных в каждой. К 1 группе вошли интактные животные; 2 - животные с гингивитом; 3 - животные, подвергавшиеся воздействию тяжелых металлов с добавлением к воде кадмия и свинца на фоне модели гингивита; 4 - животные с гингивитом на фоне влияния тяжелых металлов, йоддефицита, фтордефицита; 5 - животные с гингивитом, получавшие тяжелые металлы, фтор, йоддефицита и лечебно-профилактический комплекс. Анализ иммунологического статуса животных оценивали по содержанию иммуноглобулинов в сыворотке крови. Содержание иммуноглобулинов G, A, М определяли методом радиальной иммунодиффузии в агаре по G. Manchini et. al. с использованием диагностикумов фирмы НПО «Микроген». Содержание лейкоцитов в периферической крови животных определяли путем подсчета в камере Горяева. Установлено, что применение тяжелых металлов в сочетании с йод, фтордефицитом сопровождается снижением в сыворотке крови иммуноглобулинов А, M в 2,5 раза, а G в 2,6 раза на фоне повышения количества лейкоцитов в 3,4 раза. Применение лечебно-профилактических мероприятий у экспериментальных животных улучшило метаболические показатели, сопровождалось снижением содержания лейкоцитов на 44,23% на фоне повышения lg G на 7,30%, lg А на 19,45%, lg М на 17,67%; In order to assess the influence of heavy metals, iodine and fluoride deficiency on the status of periodontal tissues in rats experimental studies were carried out on 100 white rats, which were divided into 5 groups of 20 animals in each. 1-st group included intact rats; 2-nd - rats with gingivitis; 3-rd - rats with gingivitis exposed to heavy metals by means of adding cadmium and lead to drinking water; 4-th - animals with gingivitis exposed to heavy metals, as well as iodine and fluoride deficiency; 5-th - animals with gingivitis exposed to heavy metals, under iodine and fluoride deficiency, receiving therapeutic-prophylactic complex. Immunological status of animals was evaluated by means of measuring the level of immunoglobulins in serum. Immunoglobulins (Ig) G, A, and M were determined by their radial immunodiffusion in agar according to G. Manchini et al. using diagnostic kits of the firm "Microgene". The count of leukocytes in the peripheral blood of animals was determined by means of the Goryaev’s chamber. It was found that under influence of heavy metals in combination with iodine and fluoride deficiency the levels of immunoglobulins A and M in blood serum of rats were decreased by 2.5 times, and Ig G ‒ by 2.6 times. The application of the therapeutic-prophylactic complex in 5-th group of rats significantly corrected immunological status of their blood, which was characterized by a significant increase in levels of immunoglobulins.
Алгоритм лікування пацієнтів за наявності аномалій прикусу і мовленнєвих порушень
(Українська медична стоматологічна академія, 2018) Фліс, Петро Семенович; Ращенко, Наталія Володимирівна; Філоненко, Валерій Володимирович; Мельник, Альона Олександрівна; Лопоха, А. Б.; Flis, P. S.; Raschenko, N. V.; Melnyk, A. O.; Filonenko, V. V.; Lopoha, A. B.
Доведено причинно-наслідковий взаємозв’язок зубощелепних аномалій і мовленнєвих порушень. Аномалії та деформації зубощелепного апарату заважають нормальній вимові звуків, сприяють закріпленню звичок неправильної артикуляції й ускладнюють їх логопедичну корекцію. Мета дослідження: провести лікування пацієнтів за наявності аномалій прикусу і мовленнєвих порушень згідно із запропонованим алгоритмом. Для досягнення поставленої в роботі мети було прийнято на лікування 82 пацієнтів із вираженою ортодонтичною патологією і мовленнєвими порушеннями, з нормальним слухом та інтелектом. Виконували клінічне обстеження зa зaгaльноприйнятою схемою, позaротові тa внутрішньоротові фотознімки, антропометрію, міографію, цефалометрію, логопедичну діагностику всіх сторін мови. Після встановлення діагнозу, визначення плану лікування проводили ортодонтичне лікування одночасно з логопедичною корекцією; Доказана причинно-следственная взаимосвязь зубочелюстных аномалий и речевых нарушений. Аномалии и деформации зубочелюстного аппарата препятствуют нормальному произношению звуков, способствуют закреплению привычек неправильной артикуляции и затрудняют их логопедическую коррекцию. Цель исследования: провести лечение пациентов при наличии аномалий прикуса и речевых нарушений согласно предложенного алгоритма. Для достижения поставленной в работе цели было принято на лечение 82 пациента с выраженной ортодонтической патологией и речевыми нарушениями, с нормальным слухом и интеллектом. Выполняли клиническое обследование по общепринятой схеме, внеротовые и внутриротовые фотоснимки, антропометрию, миографию, цефалометрию, логопедическую диагностику всех сторон речи. После установки диагноза, определения плана лечения проводили ортодонтическое лечение одновременно с логопедической коррекцией; Relevance of research. Under complex correction of speech disorders in existing orthodontic pathology, it is important to establish the causative factor, because incorrect tongue articulation, infantile type of swallowing and other bad habits can be the cause of dental and maxillary pathologies and, at the same time, speech disorders. The cause-and-effect relationship between dentoalveolar and speech disorders has been proved. Anomalies and deformations of the dentoalveolar apparatus prevent the sounds from being pronounced normally, contribute to strengthening the habits of improper articulation and complicate logopedic correction. The problem of logopedic correction of sound pronunciation should be addressed comprehensively in collaboration with an orthodontist. The purpose of the research. To treat patients with anomalies of bite and speech disorders according to the proposed algorithm. Materials and methods. To achieve study objectives, 82 patients with severe orthodontic pathology and speech disorders, with normal hearing and intellect, were accepted for treatment. Clinical examination according to the generally accepted scheme, extraoral and intraoral photographs, anthropometry, myography, cephalometry, and logopedic diagnostics of all aspects of speech were conducted. After establishing the diagnosis, determining the treatment plan, orthodontic treatment was performed simultaneously with speech therapy correction. Results and discussion. The first step in the algorithm of successful treatment (correction) of speech disorders and dentoalveolar anomalies was the explanation of its necessity. The second stage of the algorithm was a clinical examination, which included medical history taking and objective methods of examination. The speech therapy part of the algorithm provided for speech therapy diagnosis of all aspects of speech: sound pronunciation, vocabulary, grammar, phonetics. Additional methods of examination were performed for the preparation of the plan, the choice of method and tactics of treatment: extraoral and intraoral photographs, anthropometry, myography, cephalometry, which is an integral part of the second stage of the treatment algorithm for patients with abnormalities and deformations of the dentoalveolar device in conjunction with correction of speech disorders. The third stage of the algorithm was direct orthodontic treatment and speech correction. The retention period is the final stage of the algorithm for treating patients with abnormalities and deformations of the dental apparatus in combination with the correction of speech disorders. Conclusion. The algorithm for treating patients with anomalies of bite and speech disorders consists of the following blocks: motivation, detailed diagnosis, treatment planning and tactics, the active period of orthodontic treatment simultaneously with speech correction and patient management in the retention period
Аналіз обстеження пацієнтів із незадовільними результатами ортопедичного лікування дефектів твердих тканин зубів і зубних рядів незнімними конструкціями зубних протезів
(Українська медична стоматологічна академія, 2018) Ярина, І. М.; Yarina, I. N.
Обстеження стоматологічних пацієнтів у клініці ортопедичної стоматології з незадовільними результатами протезування незнімними конструкціями зубних протезів через 5 років після ортопедичного лікуванн дозволили виділити основні показники непридатності щодо подальшого використання зубних протезів із точки зору біологічної сумісності, механічної міцності й естетичних властивостей. Основним питанням досліджень було підвищення якості лікування хворих за рахунок виявлення причин ускладнень ортопедичного лікування методом порівняльного аналізу при обстеженні пацієнтів із незадовільними результатами протезування незнімними конструкціями. Для виявлення причин ускладнень ортопедичного лікування було проведено клінічне обстеження пацієнтів із незадовільними результатами лікування незнімними конструкціями зубних протезів на литій основі. Критеріями оцінки були такі індикатори: неприємний запах, біль у яснах і кровоточивість, біль і рухомість опорних зубів, біль під проміжною частиною, металевий присмак, біль у СНЩС, потемніння облицювання, сколи облицювання, потемніння ясен, надмірне стирання, розцементування. З даних анамнезу і записів у історіях хвороби визначався термін виникнення ускладнень. Комплекс наведених обстежень дозволить стоматологу-ортопеду підвищити якість лікування хворих на клінічних етапах протезування незнімними конструкціями зубних протезів; Обследование стоматологических пациентов в клинике ортопедической стоматологии с неудовлетворительными результатами протезирования несъемными конструкциями зубных протезов через 5 лет после ортопедического лечения позволило выделить основные показатели непригодности относительно дальнейшего использования зубных протезов с точки зрения биологической совместимости, механической прочности и эстетических свойств. Основным вопросом исследований было повышение качества лечения больных за счет выявления причин осложнений ортопедического лечения методом сравнительного анализа при обследовании пациентов с неудовлетворительными результатами протезирования несъемными конструкциями. Для выявления причин осложнений ортопедического лечения было проведено клиническое обследование пациентов с неудовлетворительными результатами лечения несъемными конструкциями зубных протезов на литой основе. Критериями оценки были следующие показатели: неприятный запах, боль в деснах и кровоточивость, боль и подвижность опорных зубов, боль под промежуточной частью, металлический привкус, боль в ВНЧС, потемнение облицовки, сколы облицовки, потемнение десен, чрезмерное стирание, расцементировка. Из данных анамнеза и записей в историях болезней определялся срок возникновения осложнений. Комплекс приведенных обследований позволит стоматологу-ортопеду повысить качество лечения больных на клинических этапах протезирования несъемными конструкциями зубных протезов; Nowadays, the problem of prosthetic with non-removable orthopedic structures is quite common and is widely described in domestic and foreign literature. Prosthetics of non-removable structures of prosthetics has a number of advantages: complete rehabilitation of biting function, chewing efficiency, aesthetic norm of a smile. Invisible prosthesis designs, usually small in size, have a short period of psychological and physiological adaptation, which has a good reflection on their long-term use by the patient. The examination of dental patients in the clinic of orthopedic dentistry with unsatisfactory results of prosthetic dentures after 5 years with orthopedic treatment allowed to highlight the main indicators of inapplicability regarding the further use of dentures in terms of biocompatibility, mechanical strength and aesthetic properties. The main aim of the study was to improve the quality of patients’ treatment by identifying the causes of treatment complications by an orthopedist using the method of comparative analysis during the examination of patients with unsatisfactory results of dentures using permanent dentures.
Визначення залежності жувальної ефективності від темпераменту
(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2018) Тончева, Катерина Дмитрівна; Король, Дмитро Михайлович; Запорожченко, Ігор Вікторович; Калашніков, Дмитро Вікторович; Кіндій, Дмитро Данилович; Тончева, Екатерина Дмитриевна; Король, Дмитрий Михайлович; Запорожченко, Игорь Викторович; Калашников, Дмитрий Викторович; Киндий, Дмитрий Данилович; Toncheva, K. D.; Korol, D. M.; Zaporozhchenko, I. V.; Kalashnikov, D. V.; Kindiy, D. D.
Авторами роботи висунуто гіпотезу про вплив характеристик різних темпераментів на зубощелепний апарат, зокрема на виконання функції подрібнення їжі, оскільки відомо, що стиль діяльності кожної людини значною мірою залежить від типу вищої нервової діяльності, що входить до структури її темпераменту. Метою роботи було проведення жувальної проби за допомогою запропонованого вдосконаленого способу та аналіз ступеня залежності жувальної ефективності у двох найпоширеніших видів темпераменту, а саме: холериків – 24 особи, сангвініків – 17, та жувальною ефективністю. За результатами дослідження доведена перевага показників жувальної проби в групі холериків. Подальший статистичний аналіз довів, що числовий показник середньої площі фрагментів жувальної проби є більш достовірним до визначеного типу темпераменту, що дозволяє вважати цей параметр чутливим маркером ефективності ортопедичного лікування.; Авторами работы выдвинута гипотеза о влиянии характеристик различных темпераментов на зубочелюстной аппарат, а именно – на выполнение функции измельчения пищи. Авторами проводились жевательная проба с помощью предложенного усовершенствованного способа и анализ степени зависимости жевательной эффективности у двух наиболее распространенных видов темперамента, а именно: холериков - 24 человека, сангвиников – 17, и жевательной эффективностью. По результатам работы доказано преимущество показателей жевательной пробы в группе холериков. Дальнейший статистический анализ показал, что значение средней площади фрагментов жевательной пробы характерно для определенного типа темперамента, позволяет считать этот параметр чувствительным маркером эффективности ортопедического лечения.; Introduction. Studies have shown that the style of each person's activity largely depends on the type of higher nervous activity entering the structure of his temperament. The temperament of an individual is considered innate, because it is a psychic property that does not lend itself to pedagogical correction and volitional regulation. Since the type of temperament affects the overall activity of the person, the idea arose to investigate the possibility of its influence on the work of the maxillofacial apparatus of young, healthy people. The aim of the work is to analyze the degree of dependence between chewing efficiency and human temperament with the help of the proposed improved method of chewing sampling. Materials and methods. The study, in which 59 people took part, of them 27 men (45.8%) and 32 women (54.2%) aged 17-25 years, was conducted on the basis of the laboratory of the Department of Propaedeutics of Orthopedic Dentistry of the HSEEU "Ukrainian Medical Stomatological Academy "(Poltava). The analysis of the obtained data showed absolute numerical superiority among the surveyed representatives of two temperamental groups: 1 group - sanguine, 17 of them 10 men and 7 women; 2 group - choleric people, 24 of them 9 men and 15 women. Samples for the chewing test were colloidal mass of agar-agar in the form of cylinders with a height of 10 and a diameter of 20 millimeters. All participants did 10 conventional chewing movements to grind the samples, after which all fragments of the test material were collected, washed, dried, the information was converted into photograph and was recorded in a computer base. Results. In the sanguine group, in determining the masticatory efficiency, the total number of fragments of the test sample ranged from 140.6 to 471.3, the average area of the fragments was 91.727 - 345.175 pxl2. In the choleric group, the total number of fragments of the test sample ranged from 194 to 644, and the average size of the fragments in the choleric group fluctuated 75.15 - 191.101 pxl2. The results of the study showed that representatives of the choleric group had a large total number of fragments of the test sample and a smaller average area. An increase in the number of fragments and a decrease in their area indicate a high masticatory efficiency, and therefore a better quality of chewing food, is observed in the choleric group. In the sanguine group, there is less total number of fragments and a larger average area compared to choleric, which indicates a lower chewing efficiency and, correspondingly, worse processing of food. Hypothesis (M0) on the absence of a statistical relationship between the parameters of the chewing test and a certain type of human temperament was developed. Accordingly, the alternative hypothesis (M1) relied on the assumption of a statistical relationship between these indicators. The obtained results did not allow rejecting the null hypothesis as when comparing the values of the total number of fragments and the mean values of these fragments. But, the confidence interval (0.052) of the mean fragment area values approaches the accepted critical level of significance (p = 0.05). Conclusions. Further statistical analysis showed that the numerical index of the average area of the chewing gum fragments is more reliable to a certain type of temperament in the experienced persons, which makes it possible to consider this parameter as a sensitive marker for assessing the condition of the dentoalveolar system in normal and pathological changes, including when determining the effectiveness of the orthopedic treatment.
Вторинні деформації в дорослих пацієнтів із дефектами зубних рядів
(Українська медична стоматологічна академія, 2018) Мірчук, Б. М.; Максимов, Я. В.; Mirchuk, B. M.; Maksymov, Y. V.
Внаслідок наявності дефектів зубних рядів виникає комплекс морфологічних, естетичних і функціональних змін, які значно ускладнюють процес діагностики і лікування даної патології. Дефекти зубних рядів у поєднанні з різними зубощелепними аномаліями та деформаціями дуже часто перешкоджають проведенню раціонального протезування, а іноді роблять його взагалі неможливим. Саме тому однією з актуальних проблем у сучасній стоматології, що вимагають подальшого дослідження, є вивчення несприятливих факторів, що виникають при протезуванні дефектів зубних рядів у дорослих пацієнтів з зубощелепними аномаліями та деформаціями різної етіології. Мета роботи - вивчити поширеність зубощелепних аномалій та деформацій серед дорослих пацієнтів, які звернулися за протетичними лікуванням. Матеріали та методи. Проведено обстеження 83 пацієнтів у віці від 20 років до 60 років і старше, які звернулися за протетичними лікуванням. Діагноз встановлювали за класифікаціями Kennedy і Д. А. Калвеліса. Пацієнти були розділені на 4 вікові групи: I група - 49 пацієнтів у віці від 20 до 30 років; II група - 10 пацієнтів у віці від 31 до 40 років; III група - 13 пацієнтів у віці від 41 до 50 років; IV група - 11 пацієнтів у віці від 51 до 60 років і старше. Результати. У I групі при обстеженні 49 чоловік у віці від 20 до 30 років дефекти зубних рядів мали 12,5% жінок і більш ніж в 2 рази частіше (29,4%) - чоловіки. Всі пацієнти з дефектами зубних рядів потребували протетичної лікуванні. У переважної більшості обстежених діагностовано зубощелепної аномалії - 96,9% жінок і 100% чоловіків. У II групі при обстеженні 10 пацієнтів у віці від 31 до 40 років виявлено значне збільшення кількості осіб з дефектами зубних рядів: у жінок в 5,7 рази - до 71,4% і у чоловіків в 2,7 рази - до 66,7 % в порівнянні з показниками в I групі. Кожен з обстежених пацієнтів з дефектами зубних рядів потребував протетичної і ортодонтичному лікуванні. У всіх пацієнтів III групи (41 -50 років) і IV групи (51-60 років і старше) виявлені дефекти зубних рядів. Потребували протезування вторинної адентії 50,0% жінок і 57,1% чоловіків III групи і 71,4% жінок і 75,0% чоловіків IV групи. У всіх жінок обох підгруп діагностовано зубощелепної аномалії, тоді як у чоловіків ортодонтическая патологія виявлена у 85,7% осіб III групи та у 75,0% осіб IV групи. Висновки. Несвоєчасне протетичної лікування з відновленням цілісності зубних рядів є однією з причин значного зростання вторинних деформацій і формування зубощелепних аномалій. За нашими спостереженнями, пацієнти у віці 30 років і старше, які звертаються за ортопедичною допомогою, мають дефекти зубних рядів. Найчастіше у цих пацієнтів діагностують включені дефекти зубних рядів в бічних ділянках (35,3% - 63,6%), які ускладнюються вторинними деформаціями зубних рядів (33,3% - 100%). Результати проведених досліджень підтверджують необхідність подальшого вивчення стану зубощелепного апарату у пацієнтів з дефектами зубних рядів, а саме: формування вторинних деформацій, порушення оклюзії, зміни форми і розмірів зубних рядів, зниження висоти прикусу, дисфункції скронево-нижньощелепного суглоба, блокування або вимушеного положення нижньої щелепи і т.п.; Вследствие наличия дефектов зубных рядов возникает комплекс морфологических, эстетических и функциональных изменений, которые значительно усложняют процесс диагностики и лечения данной патологии. Дефекты зубных рядов в сочетании с различными зубочелюстными аномалиями и деформациями очень часто препятствуют проведению рационального протезирования, а иногда делают его вообще невозможным. Именно поэтому одной из актуальных проблем в современной стоматологии, требующих дальнейшего исследования, является изучение неблагоприятных факторов, возникающих при протезировании дефектов зубных рядов у взрослых пациентов с зубочелюстными аномалиями и деформациями различной этиологии. Цель работы - изучить распространенность зубочелюстных аномалий и деформаций среди взрослых пациентов, обратившихся за протетическим лечением. Материалы и методы. Проведено обследование 83 пациентов в возрасте от 20 лет до 60 лет и старше, которые обратились за протетическим лечением. Диагноз устанавливали по классификациям Kennedy и Д.А. Калвелиса. Пациенты были разделены на 4 возрастные группы: I группа - 49 пациентов в возрасте от 20 до 30 лет; II группа - 10 пациентов в возрасте от 31 до 40 лет; III группа - 13 пациентов в возрасте от 41 до 50 лет; IV группа - 11 пациентов в возрасте от 51 до 60 лет и старше. Результаты. В I группе при обследовании 49 человек в возрасте от 20 до 30 лет дефекты зубных рядов имели 12,5% женщин и более чем в 2 раза чаще (29,4%) – мужчины. Все пациенты с дефектами зубных рядов нуждались в протетическом лечении. У подавляющего большинства обследованных диагностированы зубочелюстные аномалии - 96,9% женщин и 100% мужчин. Во II группе при обследовании 10 пациентов в возрасте от 31 до 40 лет выявлено значительное увеличение количества лиц с дефектами зубных рядов: у женщин в 5,7 раза - до 71,4% и у мужчин в 2,7 раза - до 66,7% по сравнению с показателями в I группе. Каждый из обследованных пациентов с дефектами зубных рядов нуждался в протетическом и ортодонтическом лечении.У всех пациентов III группы (41 -50 лет) и IV группы (51-60 лет и старше) обнаружены дефекты зубных рядов. Нуждались в протезировании вторичной адентии 50,0% женщин и 57,1% мужчин III группы и 71,4% женщин и 75,0% мужчин IV группы. У всех женщин обеих подгрупп диагностированы зубочелюстные аномалии, тогда как у мужчин ортодонтическая патология выявлена у 85,7% лиц III группы и у 75,0% лиц IV группы. Выводы. Несвоевременное протетическое лечение с восстановлением целостности зубных рядов является одной из причин значительного роста вторичных деформаций и формирования зубочелюстных аномалий. По нашим наблюдениям, пациенты в возрасте 30 лет и старше, которые обращаются за ортопедической помощью, имеют дефекты зубных рядов. Чаще всего у этих пациентов диагностируют включенные дефекты зубных рядов в боковых участках (35,3% - 63,6%), которые осложняются вторичными деформациями зубных рядов (33,3% - 100%). Результаты проведенных исследований подтверждают необходимость дальнейшего изучения состояния зубочелюстного аппарата у пациентов с дефектами зубных рядов, а именно: формирования вторичных деформаций, нарушения окклюзии, изменения формы и размеров зубных рядов, снижения высоты прикуса, дисфункции височно-нижнечелюстного сустава, блокирования или вынужденного положения нижней челюсти и т. п.; As result of the presence of defects in the dentition, a range of morphological, aesthetic and functional changes arises, which considerably complicates the process of diagnosis and treatment of this pathology. Defects in the dentition, in combination with a variety of anomalies and deformations, often impede the implementation of rational prosthetics, and occasionally make it, impracticable at all one to this reason, one of the urgent problems in modern dentistry, which requires further, is the study of adverse factors that arise in the prosthetics of dental defects in adult patients with dentoalveolar anomalies and deformations of different etiologies. The aim is to investigate the prevalence of dental anomalies and deformities in adult patients’ prosthetic treatment. Materials and methods. 83 patients aged 20-60 and older were involved in prosthetic treatment. The diagnosis was based on classification have been of surveyed on Kennedy and D.A. Calveliss. Patients were divided into 4 age groups: Group I included 49 patients aged 20 to 30 years; Group II included 10 patients aged 31 to 40 years; Group III included 13 patients aged 41 to 50 years; IV group contained 11 patients aged 51 to 60 years and older. Results. In the 1st group, with coverage of 49 persons aged 20 to 30 years 12,5% of women suffered from defects of dentition which was under half the size of that of men (29,4%).All patients with dental defects needed prosthetic treatment. The prevailing majority of the surveyed-96,9% of females and 100% of males were diagnosed with dental anomalies. In group II, with 10 patients being examined in the 31-40 aged bracket, a significant increase in the number of persons with dental defects was observed: in women by 5.7 times up to 71,4% and in men-by 2.7 times up to 66,7% in comparing with those in Group I. Each of the examined patients with dental defects needed protection and orthodontic treatment. All patients in the third group (41-50 years) and the in IV group ( 51-60 years and older) of defects of dentitions were 50.0% women and 57.1% men of the third group and 71,4% of women and 75,0% of men of the IV group needed prosthetics of secondary dentition of teeth. Al l women of both subgroups have been diagnosed with dental anomalies, whereas in men. Orthodontic pathology was detected in 85,7% of individuals of group III and 75,0% of individuals group IV. Conclusions. Prosthetic treatment with restoration of the integrity of the dentition is one of the reasons for the significant growth of secondary deformations and the formation of dentoalveolar anomalies. According to our observations, patients 30 years of age or older who seek orthopedic help have defects in the dentition. Most often, these patients are diagnosed with included dentition defects in the lateral areas (from 35.3% to 63.6%), which are complicated by secondary deformations of the dentition (from 33.3% to 100%). The results of the studies confirm the need for further study of the state of the dentoalveolar system in patients with dentition defects, namely: the formation of secondary deformations, occlusion disorders, changes in the shape and size of the dentition, decrease in occlusion height, temporomandibular joint dysfunction, blockage or forced mandibular position etc.
Відкрита перфорація альвеолярного відростка верхньої щелепи, перфорація дна порожнини зуба при ендодонтичному лікуванні першого моляра верхньої щелепи (клінічний випадок)
(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2018) Скрипнікова, Таїса Петрівна; Хміль, Тетяна Андріївна; Білоус, Світлана Василівна; Skripnikova, T. P.; Khmil, T. A.; Bilous, S. V.
Представлений клінічний випадок множинних помилок лікаря під час ендодонтичних маніпуляцій. Виявлено поломку ін’єкційної голки, яка перфорувала кісткову тканину альвеолярного відростка, часткове препарування порожнини зуба, втрату щічного медіального кореневого каналу, перфорацію дна порожнини зуба. Помилки призвели до ускладнення. Виконано відповідний лікувально-реабілітаційний комплекс з успішним результатом; Представлен клинический случай множественных ошибок врачей при выполнении эндодонтических манипуляций. Выявлены поломка инъекционной иглы, перфорирующая костную ткань альвеолярного отростка, частичное препарирование полости зуба, потеря щечного медиального корневого канала, перфорация дна полости зуба. Ошибки привели к осложнениям. Выполнен соответствующий лечебно-реабилитационный комплекс с благоприятным исходом; The paper presents a clinical issue of multiple doctor’s errors when he/she performs endodontic treatment. Injection needle defects that caused perforation in the bone tissue of the alveolar process, partial preparation of the tooth cavity, loss of the cheek, medial root canal, perforation of the bottom of the tooth cavity were revealed. As a result, errors caused complications. A corresponding medical-prophylactic complex was completed with a successful result.
Деонтологія і професійна етика в діяльності лікаря-стоматолога
(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2018) Рибалов, Олег Васильович; Литовченко, Ірина Юріївна; Коломієць, Світлана Веніамінівна; Прочанкіна, Віра Леонідівна; Рыбалов, Олег Васильевич; Литовченко, Ирина Юрьевна; Коломиец, Светлана Вениаминовна; Прочанкина, Вера Леонидовна; Rybalov, O. V.; Lytovchenko, I. Yu.; Kolomiets, S. V.; Prochankina, V. L.
Висвітлені питання деонтології, професійної етики лікаря-стоматолога в сучасних умовах. Для сучасного лікаря найвищими мають бути загальнолюдські цінності, тому в процесі ухвалення рішення він мусить керуватися поняттями морального й етичного характеру. Одним з основних етичних і моральних принципів вважається збереження лікарської таємниці. Проаналізований ще один із розділів медичної етики ‒ стосунки лікаря з колегами і медичним колективом. Підкреслено актуальність культури поведінки лікаря, яка разом із професійною діяльністю формує його авторитет і серед колег, і серед пацієнтів; Освещены вопросы деонтологии, профессиональной этики врача-стоматолога в современных условиях. Для современного врача высокими должны быть общечеловеческие ценности, поэтому в процессе принятия решения он должен руководствоваться понятиями морального и этического характера. Одним из основных этических и моральных принципов считается сохранение врачебной тайны. Проанализирован еще один из разделов медицинской этики ‒ отношения врача с коллегами и медицинским коллективом. Подчеркивается актуальность культуры поведения врача, которая вместе с профессиональной деятельностью формирует его авторитет и среди коллег, и среди пациентов; Medicine is a sphere of activity where there are no trivialities, no unnoticed acts, views, experiences. All contact between the doctor and the patient during the course is a system of human relationships, so the outcome of any treatment depends on their level and quality. Through cooperation with a physician, the patient takes an active position, assumes responsibility for his or her health and takes part in recovery. An inextricable set of manual skills and communication skills determines the professionalism of the physician, forming a solid foundation of trust in the patient. The purpose of the investigation is to consider the specifics of issues of deontology and professional ethics in the work of a dentist in modern conditions. The professional morale of the doctor is the subject to the goal of health and human life. Hence the well-known ethical principle of therapy: "Non nocere". The basic moral principle states: "Do not harm the patient by providing the patient health care." At the clinical departments of the Medical Academy, one of the goals of training future specialists is the tradition of treatment, when the doctor brings benefits to the patient and does not harm. These approaches are implemented by the teacher during the theoretical part of the class, and especially on the practical one. When studying the section "Periodontology" at the departments of Therapeutic and Surgical Dentistry of UMSA, the ethical principle "Non nocere" is used at the stages of diagnosis of periodontal tissue diseases, the appointment of general treatment, when choosing local therapies, especially in the application of surgical methods (closed and open curettage, , cryo- curettage, gingivectomy, scapular operations, and others). Students learn to apply a differentiated and individualized approach to each patient. For the modern physician, the highest values must be universal values, therefore, in the process of decision-making, he can not be guided by the notions of morai and other value-added character. The doctor acts as an expert who, based on clinical data and experimental laboratory findings, establishes a final diagnosis, explaining to the patient all that relates only to his disease, leaving out the attention of the patient's vital problems. At the departments of Surgical and Therapeutic Dentistry, during classroom practical classes in the clinic, students, from the first steps of communication with patients, develop basic ethical and moral principles. Students independently conduct a subjective and objective examination of patients, learn to correctly collect the anamnestic data of the disease and life of patients. They analyze the data of the anamnesis, ponder them and make a plan of diagnosis and plan of treatment of their patients. After the differential diagnosis and the establishment of a final clinical diagnosis, under the guidance of the teacher, medical manipulations are carried out. One of the main ethical and moral principles is the preservation of medical secrets - the physician should not disclose personal information about the patient, as well as express doubts regarding his recovery. In order to gain the full confidence of the patient, the doctor must also preserve family secrets. Medical secrecy is the information the doctor receives during his duties. Starting with junior courses at profile dentistry departments, students learn that the medical secrecy involves the non-disclosure of disease data not only to others, but in some cases to the patient himself. It is necessary to protect the patient from the information that may harm his mental condition and the ability to fight the disease. When using information constituting a medical secrecy in the educational process, in research work, in particular, in cases where they are published in a special literature, anonymity of the patient should be ensured. Providing medical stomatological services is a complex of activity that requires a lot of knowledge, skills, technology, work from biological elements that can be unpredictable, as well as knowledge of medical psychology. The ethical duty of a dentist is to respect the patient's right to make independent decisions. At the same time, the actions of a dentist are inevitably influenced by such human factors as subjectivity of judgment, fatigue, lack of time, mistakes of other people, technical malfunction of equipment, etc. The peculiarity of the activity of the dentist at the present stage is the comprehensive implementation of the principles of bioethics, which could be considered universal: it is the autonomy of the individual, informed consent, voluntariness, confidentiality, dignity, integrity, vulnerability, justice. Patients want to believe that their doctor always establishes an absolutely accurate diagnosis and never misses the treatment, but it is simply impossible. The combination of human relationships and technological moments increases the likelihood of medical errors. Ethics requires that the physician inform the patient of his or her mistakes if these errors affect the health of his or her health. Open recognition and analysis of mistakes are beneficial both to the patient and to the dentist, and to the whole practice. Educational medical institutions of the III and IV levels of accreditation, which carry out post-graduate education for cadets and interns, pay great attention to practical activities. The reception of patients is carried out by teachers, along with young doctors or young doctors independently admit patients under the control of a teacher-tutor. Such situation of¬ten does not suit patients. They seek quality skilled assistance and do not want to be "trained" to doctors who have only received diplomas. Employees of the higher medical school use the knowledge of ethics and deontology in the relation¬ship between the physician and the patient, and help to build a patient's confidence in a young specialist. The senior teacher explains to the patient the need to attract young doctors to treatment, defines the purpose of this collaboration as a transfer of experience. In modern medicine, in particular, in dentistry, the patient takes part in the discussion of the treatment process, ac¬quaints himself with the plan of examination and treatment, and gives his written consent to this at the completion of medical documentation, in particular, an outpatient card for a dental patient. The dentist interacts with the patient as a specialist and performs all necessary manipulations. With this aim in improving the medical skills of students and interns, discussions are held with their colleagues, discussions with older and more experienced doctors of complex diseases, clinical examinations, clinical conferences are practiced [4, 5]. Teachers of the dental departments of the academy always educate the students and intern doctors such qualities as a doctor, such as friendly fellowship, availability for contacts, readiness to seek help and help a colleague, justice, and high professionalism. It should be noted that the culture of behavior, together with professional competence, forms the authority of the physician both in the team and among patients. A doctor of proper clinical education is always grateful to his mentors. The key to friendly collegial relationships is deep respect, goodwill and trust, adherence to the established subordination, discipline.
Деякі аспекти етіології захворювань пародонта (огляд літератури)
(Українська медична стоматологічна академія, 2018) Савєльєва, Н. М.; Соколова, І. І.; Герман, С. І.; Томіліна, Т. В.; Saveleva, N. N.; Sokolova, I. I.; German, S. I.; Tomilina, T. V.
Огляд наукової літератури присвячений актуальним питанням вивчення етіології захворювань пародонта. Аналіз останніх досліджень у галузі пародонтології свідчить про тісний патогенетичний зв'язок між розвитком захворювань пародонта і порушеннями функціонування внутрішніх органів; Обзор научной литературы посвящен актуальным вопросам изучения этиологии заболеваний пародонта, являющихся одной из наиболее распространенных и сложных патологий челюстно-лицевой области. Анализ исследований последних лет доказывает устойчивую связь между развитием заболеваний пародонта и нарушениями в системе иммунитета, нейрогуморальной системы, обменными нарушениями, генетической предрасположенностью и пр. Представлены данные, полученные в ходе изучения литературных источников относительно роли нарушений функционирования отдельных органов (желудочно-кишечного тракта, печени, легких, сердца, органов мочевыделительной системы) в развитии хронических заболеваний пародонта. Полученные сведения свидетельствуют о том, что заболевания внутренних органов способствуют структурному поражению тканей пародонта и являются фактором риска заболеваний пародонта, что обуславливает необходимость наличия у врачей-стоматологов не только теоретических знаний и практических навыков по специальности, но и их информированности об особенностях и клинических проявлениях соматической патологии. Актуальным и обоснованным шагом при лечении заболеваний пародонта является также вовлечение в процесс оказания комплексной стоматологической помощи врачей-интернистов, способных быстро и качественно оценивать состояние внутренних органов и основных систем организма больного; The review of the scientific literature is devoted to the topical issues of studying the etiology of periodontal diseases, which are one of the most common and complex pathologies of the maxillofacial region. Analysis of recent studies proves a stable relationship between the development of periodontal diseases and disorders in the immune system, the neurohumoral system, metabolic disorders, genetic predisposition, and so on. The article presents the data obtained in the course of studying the literature on the role of disorders in the functioning of individual The article notes that the anatomical and physiological proximity of the periodontal and digestive tract tissues, the generality of innervation and humoral regulation create prerequisites for the involvement of periodontal disease in the pathological process in diseases of the gastrointestinal tract. One of the main etiological factors in the development of inflammatory diseases of the gastrointestinal tract and periodontium is Helicobacter pylori, which is found in the loci of the oral cavity: in the oral and gingival fluid, on the mucous membrane of the tongue and cheeks, and in the periodontal pockets. It is pointed out that the liver also occupies a special place in the development of periodontal diseases, which is explained by the performance of its significant functions for the human body: regulatory, metabolic, antitoxic and other. There is evidence that the pathology of periodontal disease plays a leading role in the structure of dental diseases in patients with chronic obstructive pulmonary diseases, which is clinically manifested by symptoms of generalized periodontitis of the І-ІІ degrees of development and its complications - partial or complete secondary adentia, and with tooth preservation - defects in dental series and violations of occlusion, function, aesthetics. Scientists suggest a general biological mechanism for the development of generalized periodontitis and cardiovascular diseases, linking the development of periodontal diseases in patients with cardiovascular pathology with microcirculatory disorders. The dependence of the severity of inflammatory changes in the periodontal tissues on the disturbances of salt metabolism in urolithiasis is proved. The data obtained indicate that diseases of the internal organs contribute to the structural damage of periodontal tissues and they are a risk factor for periodontal diseases, which necessitate the presence of not only theoretical knowledge and practical skills in dentistry, but also their awareness of the features and clinical manifestations of somatic pathology. An urgent and justified step in the treatment of periodontal diseases is also the involvement in the process of rendering complex dental care to internist doctors capable of quickly and qualitatively assessment the condition of the internal organs and the basic systems of the patient's body.
Динаміка даних лейкограми у хворих на генералізований пародонтит із різною груповою належністю крові
(Українська медична стоматологічна академія, 2018) Бандрівський, Ю. Л.; Bandrivsky, Y. L.
Хвороби тканин пародонта, зокрема генералізований пародонтит, – одна з найгостріших проблем сучасної стоматології. Визначення особливостей перебігу цієї патології залежно від групової належності крові пацієнтів, зокрема даних лейкограми, дає можливість розробити комплекс прицільно спрямованих, профілактично-лікувальних заходів, які покращать і оптимізують лікування. Мета дослідження – з’ясувати динаміку даних лейкограми у хворих на генералізований пародонтит із різною груповою належністю крові. Обстежено 855 осіб чоловічої статі віком 20 - 55 років. Загальний аналіз крові визначали за допомогою автоматичного гематологічного аналізатора. Морфологічне дослідження формених елементів крові виконували за допомогою світлового мікроскопа за уніфікованою методикою. На основі отриманих даних "білої крові" у пацієнтів груп дослідження був обчислений спрощений лейкоцитарний індекс інтоксикації. Установлено особливості клітинного складу білої крові у хворих на генералізований пародонтит залежно від групової належності крові; Болезни тканей пародонта, в частности генерализованный пародонтит, являются одной из самых острых проблем современной стоматологии. Определение особенностей течения данной патологии в зависимости от групповой принадлежности крови пациентов, в том числе данных лейкограммы, позволяет разработать комплекс прицельно направленных, профилактически - лечебных мероприятий, которые улучшат и оптимизируют лечение. Цель исследования – выяснить динамику данных лейкограммы у больных генерализованным пародонтитом с разной групповой принадлежностью крови. Обследовано 855 человек мужского пола в возрасте 20 - 55 лет. Общий анализ крови выполняли с помощью автоматического гематологического анализатора. Морфологическое исследование форменных элементов крови проводили с помощью светового микроскопа по унифицированной методике. На основании полученных данных "белой крови" у пациентов групп исследования был вычислен упрощенный лейкоцитарный индекс интоксикации. Установлены особенности клеточного состава белой у больных генерализованным пародонтитом в зависимости от групповой принадлежности крови; Periodontal tissue diseases, in particular, generalized periodontitis, are one of the most common problems of dentistry of the present. Determination of the peculiarities of the course of this pathology, depending on the group membership of blood of patients, in particular the data of the leukogram, will allow to develop in the future a complex of targeted, prophylactic and therapeutic measures that will improve and optimize the ways of solving this problem. The aim of our study was to find out the dynamics of the data of leukograms in patients with generalized periodontitis with different blood groups. The material and research methods. 855 males aged 20 - 55 years were examined. The total blood count was determined using an automatic hematologic analyzer. Morphological study of formed blood elements was performed using a light microscope according to a unified method. On the basis of the obtained data of "white blood" in patients of the study groups we have calculated the simplified leukocyte index of intoxication. Results of the research and their discussion. As a result of the study, it was established that in the patients with GP, carriers of O (I) and AB (IV) blood groups the quantitative composition of blood leucocytes increased the same, while in the representatives of A (II) and B (III), the blood groups were slightly smaller. The maximum increase in the neutrophil content in the blood was studied in patients with GP, carriers of AB (IV) blood group, a minimum increase was in patients with B (III) blood group, and in patients of the main group of O (I) and A (II) blood groups, the neutrophil content in the blood increased equally. The maximum increase in the value of the bands neutrophils in the blood was investigated in patients with GP with AB (IV) and A (II) blood groups, somewhat lower was the increase in the level of bands neutrophils in representatives of the O (I) blood group, and the minimum value of the analyzed data in patients with GP with B (III) blood group. The maximum reduction in lymphocytes was determined in the carriers of A (II) and AB (IV) blood groups, the level of lymphocytes in the blood of the representatives of О (I) blood group decreased somewhat less, however, in patients with B (III) blood group, the level of lymphocytes increased in the blood. The maximum reduction in the content of eosinophils in the blood was investigated from the representatives of the O (I) and AB (IV) blood groups, the level of values of the analyzed data in carriers A (II) and B (ІІІ) blood groups decreased less. The maximum increase in the content of basophils in the blood was investigated in patients with A (II) and B (III) blood groups, somewhat less increase was found in patients with the O (I) blood group, and in patients with GP, carriers of AB (IV) blood groups, level of the analyzed index in the blood was 0.70 ± 0.39% in the absence of this cell component in the study group of comparison. On average, the monocyte content in the blood of the subjects was the same in the main and comparative groups. The maximum increase in the values of the index of intoxication leukocyte was determined from the representatives of the O (I) and A (II) blood groups, and the values of the LII in patients with GP with AB (IV) and B (III) blood groups were slightly increased. Conclusions Thus, in patients with GP endogenous intoxication phenomena can be traced, which, according to the grading scale, corresponds to a slight degree of severity and is due to metabolic disorders, barrier functions of the membranes, regulatory systems, excessive presence of inflammatory mediators, and microbial toxins of immuno-foreign products. Prospects for further research. It is planned to continue the study of the course of generalized periodontitis in people with different blood groups, taking into account the correction of its polypeptide drugs.
Досвід використання цифрових систем для діагностики гіпертрофічних рубців шкіри обличчя
(Українська медична стоматологічна академія, 2018) Аветіков, Давид Соломонович; Буханченко, Ольга Петрівна; Іваницький, Ігор Олексійович; Соколова, Наталія Афанасіївна; Бойко, Ігор Васильович; Avetikov, D. S.; Bukhanchenko, O .P.; Ivanyts’ky, I. O.; Sokolova, N. A.; Boyko, I. V.
Рубці шкіри голови і шиї, що виникають від дії різних ендогенних та екзогенних факторів, є актуальною проблемою сучасної хірургічної стоматології. У багатьох наукових працях, присвячених вивченню різних методів діагностики рубців, указується, що верифікація діагнозу – досить складне питання. При цьому більшість дослідників наголошують на тому, що ефективне лікування пацієнтів із рубцевими змінами шкіри можливе лише за умови оптимізації диференційованої діагностики патологічних рубців шкіри. Авторами обґрунтовано доведена доцільність застосування RGB-системи для вдосконалення диференційованої діагностики гіпертрофічних рубців шкіри голови і шиї. Завдяки запропонованій методиці детально вивчено особливості архітектоніки шарів шкіри в ділянці гіпертрофічного рубця. Отримані результати дослідження дозволяють удосконалити диференційовану діагностику рубців і розширюють можливості розробки патогенетично обґрунтованого лікування хворих із рубцями голови та шиї; Рубцы кожи головы и шеи, возникающие от воздействия различных эндогенных и экзогенных факторов, являются актуальной проблемой современной хирургической стоматологии. В значительном количестве научных работ, посвященных изучению различных методов диагностики рубцов, указывается, что верификация диагноза является достаточно сложным вопросом. При этом большинство исследователей отмечают, что эффективное лечение пациентов с рубцовыми изменениями кожи возможно лишь при условии оптимизации дифференциальной диагностики патологических рубцов кожи. Авторами обоснованно доказана целесообразность применения RGB-системы для совершенствования дифференциальной диагностики гипертрофических рубцов кожи головы и шеи. Благодаря предложенной методике подробно изучены особенности архитектоники слоев кожи в области гипертрофического рубца. Полученные результаты исследования позволяют усовершенствовать дифференциальную диагностику рубцов и расширяют возможности разработки патогенетически обоснованного лечения больных с рубцами головы и шеи; The relevance of the problem. Head and neck scars resulting from the effects of various endogenous and exogenous factors are an actual problem of modern surgical stomatology. A large number of scientific researches devoted to the study of different methods of diagnosis of head and neck scars indicates that the verification of the diagnosis is a highly complicated issue. Currently, conventional algorithms for selecting methods of treating patients with scars are available. The development of such algorithm is difficult due to the uncertainty of criteria for the differential diagnosis of various types of scars. Despite significant pathogenetic and morphological differences of scarring, some of their types often have clinically similar features, resulting in a significant number of diagnostic errors. In its turn, carrying out the treatment without taking into account the clinical and morphological structure of scars usually leads to the lack of tangible therapeutic effect, recurrence and increased growth of scar tissue. That is why the development of a clear algorithm of comprehensive examination of this category of patients is of particular importance for determining the tactics of their treatment. The aim of the research is to increase the effectiveness of face scars treatment due to identification of type of scarmodified tissue by means of method of digital visualization of graphic digital images. Objects and methods of the research. Fifty patients with hypertrophic scars of face were examined. Further analysis of the structure of hypertrophic scars was performed using RGB-method of visualisation. At present, computer digital image research is widely used in histological, cytological, pathologic and immunological studies, which led us to consider the use of digital analysis of images as the initial stage of primary diagnosis in various types of postoperative scarred facial tissues. Computer imaging is still the only source for obtaining visualized qualitative and quantitative information and preserving it in digital form. Results of the research. We have studied the distribution of color constants of red, green and blue colors in 4 points: T1 – the area of intact skin, T2 – the medial and T3 – the lateral edge of the scar, and T4 – the area of the middle zone of scar. Due to the proposed method, the features of architectonic layers of the skin in the area of hypertrophic scar have been studied in detail. The obtained results allow improving the differential diagnosis of scars and expanding the possibilities to develop the pathogenetically grounded treatment of patients with head and neck scars. The analysis of the results of digital visualization of graphic digital images showed that statistically reliable differences in digital indices, being observed during visualization of hypertrophic scars, could be an important criterion of their differential diagnostics. Conclusion. Thus, examination of patients with scars of the maxillofacial region, providing the RGB-method, is an effective of non-invasive diagnosis of hypertrophic scars allowing to evaluate the changes in scar-modified tissues in dynamics. The authors substantiated the feasibility of the use of RGB-system for the improvement of differential diagnosis of hypertrophic scars of the head and neck. Due to the proposed method, features of architectonic layers of the skin in the area of hypertrophic scar have been studied in detail. The obtained results allow to improve the differential diagnosis of scars and expand the possibilities of developing pathogenetically grounded treatment of patients with scarring of the head and neck.
Дослідження біохімічних показників ротової рідини при ортодонтичному лікуванні
(Українська медична стоматологічна академія, 2018) Філімонов, Юрій Вікторович; Істошин, В. М.; Пачевська, А. В.; Драчук, Н. В.; Дудік, Олена Петрівна; Філімонов, Валерій Юрійович; Filimonov, Yu. V.; Istoshyn, V. M.; Pachevska, A. V.; Drachuk, N. V.; Dudik, O. P.; Filimonov, V. Yu.
Робота присвячена біохімічному дослідженню ротової рідини в групах дітей, яким для усунення ЩЛА використовувалася незнімна і знімна ОА. Біохімічне дослідження ротової рідини в групах дітей, яким для усунення щелепно-лицьових аномалій використовувалася незнімна і знімна ортодонтична апаратура, показало, що через 3 і 6 міс. лікування знижувалася активність ферменту α–амілази. Апаратне лікування приводило до зниження рівнів кальцію і фосфору ротової рідини в обох досліджуваних групах через 3 та 6 міс. Рівень активності лужної фосфатази (ЛФ) через 3 і 6 міс. лікування був нижчим порівняно з початком лікування в обох досліджуваних групах. Використання незнімної ортодонтичної апаратури приводило до суттєвого зростання активності прозапального інтерлейкіну IL–1β. На 3-му і 6-му міс. спостереження в дітей з апаратним лікуванням також знижувалась активність лізоциму слини. Використання ортодонтичної апаратури приводило до суттєвого підвищення рівня протизапального цитокіну IL–4. Найбільші зміни спостерігалися через 6 міс. лікування; Работа посвящена биохимическому исследованию ротовой жидкости в группах детей, которым для устранения ЧЛА использовалась несъемная и съемная ОА. Биохимическое исследование ротовой жидкости в группах детей, которым для устранения челюстно-лицевых аномалий использовалась несъемная и съемная ортодонтическая апаратура, показало, что через 3 и 6 мес. лечения снижалась активность фермента α-амилазы. Аппаратное лечение приводило к снижению уровней кальция и фосфора ротовой жидкости в обеих исследуемых группах через 3 и 6 мес. Уровень активности щелочной фосфатазы через 3 и 6 мес. лечения был ниже по сравнению с началом лечения в обеих исследуемых группах. Использование несъемной ортодонтической аппаратуры приводило к существенному росту активности провоспалительного интерлейкина IL-1β. На 3-м и 6-м мес. наблюдения у детей с аппаратным лечением также снижалась активность лизоцима слюны. Использование ортодонтической аппаратуры приводило к существенному повышению уровня противовоспалительного цитокина IL-4. Наибольшие изменения наблюдались через 6 мес. лечения; The work is devoted to the study of the reactivity of the biochemical composition of saliva in children with SCI, which was used for the treatment of non-removable and removable OA. There was a decrease in the activity of the α-amylase enzyme during orthodontic treatment in both experimental groups: in patients in the experimental group, which used nonremovable equipment 3 months after starting treatment at 16.5% and 6 months after starting treatment it was 16%. There was a decrease in the activity of saliva α-amylase after 3 months at 11% and in samples of saliva taken after 6 months at 10% during treatment of patients of the experimental group with removable orthodontic equipment. The total calcium level after 3 months of observation was 15% lower compared to the start of treatment. The phosphorus level was 9% lower at this moment of observation. After 6 months of observation, the trace elements were different from the original ones: calcium was 27% lower, and the level of phosphorus was lower comparing to the baseline by 15%. Treatment of SCI with removable orthodontic equipment impaired the mineral balance: the calcium level after 3 months of observation was lower by 12%, and the level of phosphorus was lower by 6% compared to the beginning of the study. After 6 months of observation, the traced elements differed from the original ones: the level of calcium was 21% lower than the previous values, and the level of phosphorus was lower by 13% compared to the start of treatment. The evaluation of alkaline phosphatase activity in mixed unstimulated saliva using non-removable orthodontic equipment showed that the level of alkaline phosphatase after 3 months of treatment was 3% lower compared to the beginning of treatment, and after 6 months of observation activity of the investigated enzyme was less than the initial by 10%. Treatment of dental anomalies with removable equipment inhibited the enzyme activity: after 3 months of treatment, the activity of alkaline phosphatase was less than 7% compared to the beginning of the study, and after 6 months of observation activity of the investigated enzyme differed from the initial by 20%. The use of non-removable orthodontic equipment led to a significant increase in the activity of IL-1β. Three months after starting the study, IL-1β was 4-fold higher compared to the start of treatment, and after 6 months of treatment, it became 9-fold higher. Treatment of dental abnormalities with removable equipment showed that the activity of IL-1β after 3 months of treatment increased 4-fold, and after 6 months of observation the researched index was different from the initial 9-fold. At the 3rd month of observation in children using non-removable OA, the activity of lysozyme decreased by 21%; reduction of lysozyme activity during the 6th month of treatment constituted 23%. Patients in the experimental group treated with detachable OA observed an increase in lysozyme activity at the 3rd month of observation by 27%, and 6 months after the start of treatment, the activity of lysozyme was less than 29% compared to the data of the 3rd month of the use of non-removable orthodontic equipment it led to a significant increase in the level of anti-inflammatory cytokine: after 3 months of observation was 2.5 times more than at the beginning of treatment, and after 6 months of observation, they differed from the initial in 4 times. Treatment of dental anomalies with removable orthodontic equipment also contributed to an increase in anti-inflammatory cytokine: IL-4 levels were higher after 3 months of treatment compared to baseline data by 1,8, and after 6 months of follow-up, the study figure was in 4 times higher than the previous values. The obtained results of the study of the reactivity of biochemical changes in oral fluid using removable and nonremovable OA in children can be used in planning of orthodontic treatment as diagnostic markers for the further selection of tactics and assessment of the oral cavity in children on the background of treatment of JFA by removable and nonremovable OA.
Дослідження стану лор-органів у дітей з аномаліями і деформаціями зубощелепного апарату й порушенням мовлення
(Українська медична стоматологічна академія, 2018) Фліс, Петро Семенович; Ращенко, Наталія Володимирівна; Мельник, Альона Олександрівна; Філоненко, Валерій Володимирович; Котов, О. І.; Flis, P. S.; Raschenko, N. V.; Melnyk, A. O.; Filonenko, V. V.; Kotov, O. I.
Під час обстеження пацієнтів із зубощелепними аномаліями досить часто трапляються діти з мов- леннєвими порушеннями. Для ортодонта важливо діагностувати етіологічний компонент цих порушень, тобто чи є вони причиною захворювань ЛОР-органів та чи пов'язані безпосередньо з ортодонтичною патологією. Для вивчення впливу патологій ЛОР-органів на формування мовленнєвих порушень проводили клінічні та додаткові обстеження. При звуженні дихальних шляхів унаслідок викривлення перетинки носа, гіпертрофічного чи алергічного риніту, аденоїдних вегетацій, гіпертрофії піднебінних мигдаликів можуть спостерігатися мовленнєві порушення. Указані патології підлягають лікуванню до початку логопедичної та ортодонтичної корекції. За даними проведеного обстеження дітей основної групи та групи порівняння вираженої патології носа і носоротоглотки не виявлено. Суб`єктивні й об`єктивні методи дослідження органів слуху також не виявили відхилень від норми. Для детальнішого вивчення стану верхніх дихальних шляхів доцільно застосовувати комп’ютерну томографію черепа і магнітно- резонансну терапію голови; При обследовании пациентов с зубочелюстными аномалиями достаточно часто наблюдаются дети с речевыми нарушениями. Для ортодонта важно диагностировать этиологический компонент этих нарушений, т.е. являются ли они причиной заболеваний ЛОР-органов и связаны ли непосредственно с ортодонтической патологией. Для изучения влияния патологий ЛОР органов на формирование речевых нарушений проводили клинические и дополнительные обследования. При сужении дыхательных путей вследствие искривления перегородки носа, гипертрофического или аллергического ринита, аденоидных вегетаций, гипертрофии небных миндалин могут наблюдаться речевые нарушения. Указанные патологии подлежат лечению в начале логопедической и ортодонтической коррекции. По данным проведенного обследования детей основной группы и группы сравнения выраженной патологии носа и носоротоглотки не обнаружено. Субъективные и объективные методы исследования органов слуха также не выявили отклонений от нормы. Для более детального изучения состояния верхних дыхательных путей целесообразно применять компьютерную томографию черепа и магнитно-резонансную терапию головы; The relevance of research. When examining patients with dentoalveolar anomalies, children with speech disorders can often be observed. For orthodontists, it is important to diagnose the etiologic component of these disorders, namely, whether they are the cause of diseases of the ENT-organs and whether they are directly related to orthodontic pathology. In order to study the impact of the pathology of the ENTorgans on the formation of speech disorders, clinical and additional examination methods were carried out. In case of respiratory tract narrowing due to the deviated septum, hypertrophic or allergic rhinitis, adenoid vegetations, hypertrophy of the tonsils, speech pathology may be observed. Specified pathologies are subject to treatment before the logopedic and orthodontic correction. According to our clinical study in children of the main group and of the comparison group, the apparent pathology of the nose and oropharynx was not detected. Subjective and objective methods of hearing examination also did not reveal deviations from the norm. For a more detailed study of the condition of the upper respiratory tract, it is advisable to use computer tomography of the skull and magnetic resonance therapy of the head. The purpose of research is to eliminate the influence of otorhinolaryngologic pathologies on the formation of speech disorders. Materials and methods. We examined 124 patients. Patients were divided into two groups: control and comparison. The control group consisted of 82 patients with anomalies and deformations of dentognathic apparatus and speech disorders. The comparison group consisted of 42 patients without orthodontic pathology who applied to otolaryngologists for a diagnostic examination. The examination did not show the expressed pathology of ENT-organs in the presence of speech impairment and 5 children (aged from 6 to 12 years) with ENT pathology and speech impairment were not included in the main comparison groups. To make clinical and additional diagnosis such methods as rhinoscopy, pharyngoscopy, otoscopy were used. Results and discussion. During the rhinoscopy of all the examined patients of control and comparison groups, it was found: the nasal passages were free, the nasal shells were of the usual size, the nasal membrane was in the medial position, pathological contents in the nasal cavity were not detected. During pharyngoscopy, attention was mainly paid to the size of palatine tonsils. Thus, 62 children (50%) had the 1st and 2nd stage of development, 42 (33.87%) - 2nd stage and 20 (16.13%) - II-III degree. Adenoids (nasopharyngeal tonsil) of the 1st and 2nd degree were established in 86 children (69.35%), 28 children (22.58%) - second degree and 10 (8.06%) - II-III degree, but in all children of the main and comparison groups, nasal breathing function was not noted. In 124 subjects (100%), there was no adenoid type of facial skeleton. Conclusion. With the narrowing of the respiratory tract due to a curvature of the nasal septum, hypertrophic or allergic rhinitis, adenoid vegetation, hypertrophy of the palatine tonsils, speech impairments can be observed. The specified pathologies are subject to treatment before the logopedic and orthodontic correction. According to our clinical examination of children of the main group and the groups of comparison, evident pathology of the nose and oropharynx was not detected. Subjective and objective methods of hearing examination also did not reveal deviations from the norm. For a more detailed study of the condition of the upper respiratory tract, it is advisable to use computer tomography of the skull and magnetic resonance therapy of the head.
Епідеміологічні аспекти захворюваності на карієс та особливості розвитку карієсогенної ситуації в дітей із бронхіальною астмою (огляд літератури)
(Українська медична стоматологічна академія, 2018) Возний, О. В.; Шумна, Т. Є.; Лепетченко, Є. С.; Vozniy, O. V.; Shumna, T. Ye.; Lepetchenko, Ye. S.
Мета роботи – провести аналіз спеціалізованої наукової літератури для узагальнення даних про сучасний підхід до профілактики і лікування карієсу та його ускладнень, а також стану стоматологічного здоров`я дітей з бронхіальною астмою. Матеріали і методи. Проаналізували і вивчили доступну наукову літературу за останні роки, присвячену особливостям поширеності стоматологічних хвороб, профілактиці та лікуванню карієсу і його ускладнень, а також стану стоматологічного здоров`я дітей із бронхіальною астмою. Висновки. Аналіз літературних джерел, а також власні дослідження продемонстрували необхідність глибшого вивчення представленої проблеми і розробки специфічної програми профілактики карієсу та його ускладнень у дітей із бронхіальною астмою; Цель работы – провести анализ специализированной научной литературы для обобщения данных о современном подходе к профилактике и лечению кариеса и его осложнений, а также состояния стоматологического здоровья детей с бронхиальной астмой. Материалы и методы. Проанализировали и изучили доступную научную литературу за последние годы, посвященную особенностям распространенности стоматологических заболеваний, профилактике и лечению кариеса и его осложнений, а также состоянию стоматологического здоровья детей с бронхиальной астмой. Выводы. Анализ литературных источников, а также собственные исследования продемонстрировали необходимость более глубокого исследования представленной проблемы и разработки специфической программы профилактики кариеса и его осложнений у детей с бронхиальной астмой; Tooth decay is the most important early age children problem of the health of the oral cavity. It is medical and social problem of many developed countries and countries with transitional economy. According to WHO, in some countries the frequency and the intensity of dental caries decrease, however the same indexes in Ukraine increase rapidly and systematically. The interconnection of dental diseases and general somatic pathology is known well and it occupies one of the leading places amongst the main reasons of dental caries. The occurrence of bronchial asthma among child population varies from 1% till 18%. Therefore, children with the diseases of respiration organs have higher marks of caries lesions than healthy children. The aim of the work is to carry out the analysis of the specialized scientific literature for the data generalization on the modern looks on the prophylaxis and treatment of dental caries, its complications and the condition of dental health in children with bronchial asthma. Materials and methods. We have studied and analyzed the scientific literature available in the last years, which is devoted to the peculiarity of prevalence of dental diseases, prophylaxis and treatment of tooth decay, its complications and the condition of dental health in children with bronchial asthma. There are different indexes of caries prevalence and intensity in Ukraine according to our research. Thus, in the western regions the prevalence comes up to 93-100% and intensity 3,4-6,5, whereas in the central and south-east regions the same marks are up to 73-93% and 2,0-4,3. There is a huge influence on the caries prevalence by genetic tendency, attendant somatic pathology, social and hygienic factors. It is known that patients with bronchial asthma use inhalation glucocorticosteroids as basic treatment. This fact places them into the group of higher risk of caries development. But the influence of these drugs on the progress of tooth decay and saliva secretion is not studied well. Scientists confirm that the use of inhalation glucocorticosteroids can change chemical and immune compound of oral liquid (decrease saliva secretion speed, pH, number of calcium, phosphor, lysozyme and the raise of saliva viscosity). All these changes along with decrease of Ig A and ptyalin amount makes these children defenseless to caries and assists in development of cariogenic situation in the oral cavity. Moreover, children with allergic pathology have changes of immune reactivity and dysfunction of albumen and mineral exchange. At the same time the lesion of hard tissues of teeth in children with hypoxia which is determined as inborn and heritable diseases most often appear as the systemic hypoplasia in combination with plural caries. Caries prevalence in children with bronchial asthma is about 88-89% according to the latest news. We need also to draw attention to the changes of the osseous tissue. It depends not only on burden and duration of bronchial asthma, but also on the peculiarity of progression of caries process. These children have low mineral density and modified indexes of mineral and bone exchanges. All this facts confirm the systemic character of the bone lesion in these patients. Therefore, the rate of alterations grows up proportional to intensity of tooth decay. Conclusions. Thus, the analysis of the data, as well as our own research, have demonstrated the necessity of study of described problem and elaboration of specific prophylaxis program of dental caries and its complications in children with bronchial asthma more deeply.
Застосування діагностичних маркерів ротової рідини в ранній діагностиці стоматологічної захворюваності в працівників сталепромислових підприємств
(Українська медична стоматологічна академія, 2018) Самойленко, А. В.; Павлов, С. В.; Возна, І. В.; Samoilenko, A. V.; Pavlov, S. V.; Vozna, I. V.
Мета роботи – проаналізувати спеціалізовану наукову літературу для узагальнення даних про сучасні погляди на використання біологічних маркерів для ранньої діагностики стоматологічних захворювань у працівників зі шкідливими умовами праці. Матеріали і методи. Проаналізували і вивчили доступну наукову літературу за останні роки, присвячену особливостям поширеності стоматологічних захворювань серед працівників підприємств зі шкідливими умовами праці та використанню біологічних маркерів для їх ранньої діагностики. Висновки. Отже, аналіз літературних даних продемонстрував можливість використання біологічних маркерів у стоматології як малоінвазивного, інформативного методу діагностики і скринінгу ефективності стоматологічного лікування. Удосконалення списку біомаркерів ротової рідини залежить від їхньої стабільності й точності виявлення, включаючи чутливість і відтворюваність аналізів, простоту їх виконання, високу чутливість та специфічність; Цель работы - провести анализ специализированной научной литературы для обобщения данных о современном взгляде на использование биологических маркеров для ранней диагностики стоматологических заболеваний у работников с вредными условиями производства. Материалы и методы. Проанализировали и изучили доступную научную литературу за последние годы, которая посвящена особенностям распространенности стоматологических заболеваний среди работников предприятий с вредными условиями труда и использованию биологических маркеров для их ранней диагностики. Выводы. Таким образом, анализ литературных данных показал возможность использования биологических маркеров в стоматологии в качестве малоинвазивного, информативного метода диагностики и скрининга эффективности стоматологического лечения. Усовершенствование списка биомаркеров ротовой жидкости зависит от их стабильности и точности выявления, включая чувствительность и воспроизводимость анализов, простоту их выполнения, высокую чувствительность и специфичность; The dental health of the industrial enterprises’ workers has specific differences from the average indicators of the epidemiological examinations, which is associated with a negative effect on the tissue and oral cavity of the working zone’s atmosphere. Under prolonged exposure of the low concentrations of harmful substances, i.e, due to the chronic intoxication in the oral cavity can occur as a disease of the mucous membrane, as well as the disease of hard tissues of the teeth. Despite the presence of measures on the occupational safety and accident prevention protection, the industrial environment of the enterprises is an extreme condition for workers, which requires the further development of effective comprehensive methods of the prevention and the treatment of the major dental diseases. The aim of the work is to carry out the analysis of the specialized scientific literature for the data generalization about modern looks to the use of biological markers for early diagnostics of dental diseases in workers with harmful working conditions. Materials and methods. We have analyzed and studied the available scientific literature in the last years, which is devoted to the peculiarities of the dental diseases’ spread among the workers of the enterprises with harmful working conditions and the biological markers’ use for their early diagnostics. Up until recently the use of mouthwash in diagnostic aims was complicated, that is explained by the following: a barrier of hematosalivation, low level of determination, complication of exposure, it is studied not enough, the indexes got not always correlate with such in plasma of blood, and also absence of attention to methodology of collection and storage of tests of this material to realization of analysis. These problems were largely removed as a result of careful study of physiology of salivary glands, development of sensible methods of amplification, methodology of separation and treatment of standards. The last achievements in diagnostics were conditioned by new molecular approaches. The development of new therapeutic methods is impossible without the establishment of the diagnostic monitoring system to determine the predictors of the disease, its biological markers, criteria for assessing its course, prediction of the possible outcomes and the effectiveness of the therapeutic measures. Researches are actively conducted the last decades in relation to character of content of markers of bone fabric, oxidative and nitrosative stresses, proteins of endogenous cytoprotection cytoprotection (HSP -, HIF, squirrel Klotho), markers of inflammation in a mouthwash at various stomatological diseases. It is known that 99% of organic molecules, that circulate in plasma, identified in saliva and represent the "regional orientation" of pathobiochemical processes. Conclusions. Thus, the analysis of literary data showed possibility of biological markers, using in Dentistry as minimum aggressive, informing diagnostic method and screening of dental efficiency of treatment Improving the list of saliva biomarkers depends on their stability and accuracy of detection, including the sensitivity and reproducibility of the analyzes, their simplicity of the execution, high sensitivity and specificity.
Зміни клітинного імунного з ахисту організму в процесі хронізації експериментального бактеріально-імунного пародонтиту
(Українська медична стоматологічна академія, 2018) Демкович, А. Є.; Бондаренко, Ю. І.; Якимчук, М. М.
Однією з важливих ланок, що призводить до ушкодження структур пародонтального комплексу і формування запального процесу різних ступенів, є порушення імунологічних процесів. Мета дослідження полягала у з’ясуванні патогенетичної ролі клітинного адаптивного імунітету в процесі формування хронічної запальної реакції в пізній період перебігу експериментального бактеріально-імунного пародонтиту. Дослідження було проведено на білих безпородних клінічно здорових самцях- щурах. Експериментальний бактеріально-імунний пародонтит у дослідних тварин викликали шляхом уведення в тканини пародонтального комплексу суміші мікроорганізмів, розбавленої яєчним протеїном. Отримані цифрові дані статистично опрацьовували із застосуванням параметричних і непара-метричних методів статистики. У статті наведено результати досліджень показників клітинного імунного захисту, що визначали за відносною кількістю лімфоцитів із маркерами CD3+ (загальні Т-лімфоцити), CD4+ (Т-хелпери), CD8+ (цитотоксичні клітини, Т-кілери), CD19+ (B-лімфоцити), CD16+ (натуральні кілери, NK-клітини) та імунорегуляторним індексом (CD4+/CD8+) в інтактних тварин і на 30 добу розвитку експериментального бактеріально-імунного пародонтиту. Установлено, що характер перебігу експериментального запалення в тканинах пародонтального комплексу залежав від змін клітинного імунного статусу, що супроводжувався зниженням умісту загальних зрілих Т-лімфоцитів (СD3+) у крові тварин із експериментальним бактеріально-імунним пародонтитом на 30 добу дослідження; разом з тим у процесі розвитку експериментального бактеріально-імунного пародонтиту відбулося зниження в крові тварин на 30 добу вмісту Т-лімфоцитів-хелперів (СD4+), підвищення Т-супресорів (CD8+), підвищення вмісту натуральних кілерів (CD16+) і зниження відносного вмісту В-лімфоцитів (СD19+). Імунорегуляторний індекс (СD4+ / СD8+) при цьому зменшився в порівнянні з цим показником групи інтактних тварин. У щурів за умови бактеріально-імунного пародонтиту розвинувся імуносупресивний стан у пізній період перебігу запальної реакції за рахунок і Т-хелперів, і цитотоксичних Т-супресорів / кілерів. Ці зміни можна розглядати як ознаки формування хронічного перебігу запального процесу в тканинах пародонтального комплексу.; Одним из важных звеньев, приводящих к повреждению структур пародонтального комплекса и формированию воспалительного процесса различной степени, является нарушение ммунологических процессов. Цель исследования заключалась в выяснении патогенетической роли клеточного адаптивного иммунитета в процессе формирования хронической воспалительной реакции в поздний период течения экспериментального бактериально- иммунного пародонтита. Исследование было проведено на белых беспородных клинически здоровых самцах - крысах. Экспериментальный бактериально-иммунный пародонтит у опытных животных вызвали путем введения в ткани пародонтального комплекса смеси микроорганизмов, разбавленной яичным протеином. Полученные цифровые данные статистически обрабатывали с применением параметрических и непараметрических методов статистики. В статье приведены результаты исследований показателей клеточной иммунной защиты , которые определяли по относительному количеству лимфоцитов с маркерами CD3+ (общие Т-лимфоциты), CD4+ (Т-хелперы), CD8+ (цитотоксические клетки, Т-киллеры), CD19+ (B-лимфоциты), D16+ (натуральные киллеры, NK-клетки) и иммунорегуляторного индекса (CD4+ / CD8+) в интактных животных и на 30 сутки развития экспериментального бактериально-иммунного пародонтита. Установлено, что характер течения экспериментального воспаления в тканях пародонтального комплекса зависел от изменений клеточного иммунного статуса, с опровождался снижением содержания общих зрелых Т-лимфоцитов (СD3+) в крови животных с эксперименталь-ным бактериально-иммунным пародонтитом на 30 сутки исследования; вместе с тем в процессе развития экспериментального бактериально-иммунного пародонтита произошло снижение в крови животных на 30 сутки исследования содержания Т-лимфоцитов-хелперов (СD4+), повышение Т-супрессоров (CD8+), повышение содержания натуральных киллеров (CD16+) и снижение относительного содержания В-лимфоцитов (СD19+). Иммунорегуляторный индекс (СD4+ / СD8+) при этом уменьшился по сравнению с данным показателем группы интактных животных. У крыс при бактериально-иммунном пародонтите развивалось иммуносу прессивное состояние в поздний период течения воспалительной реакции за счет как Т-хелперов, так и цитотоксических Т-супрессоров / киллеров. Эти изменения можно рассматривать как признаки формирования хронического течения воспалительного процесса в тканях пародонтального комплекса.; One of the important factors that leads to damage of structures of the periodontal complex and leads to the formation of inflammatory process of varying degrees is the disruption of immunological processes. The aim of the study was to clarify the pathogenetic role of cellular adaptive immunity in the process of formation of chronic inflammatory reaction in the late period of the experimental bacterial -immune periodontitis. The study was conducted on white, non-breeding, clinically healthy male rats. Experimental bacterial-immune periodontitis in experimental animals was caused by insertion into the tissues of the periodontal complex a mixture of microorganisms diluted with egg protein. The obtained digital data was statistically processed using p arametric and nonparametric statistical methods. The article represents the results of research on the parameters of cellular immune defense, determined by the relative number of CD3+ (common T-lymphocytes), CD4+ (T-helpers), CD8+ (cytotoxic cells, T-killers), CD19+ (B-lymphocytes), CD16+ (natural killers, NK-cell) and immunoregulatory index (CD4+ / CD8+) in intact animals and on the 30th day of experimental bacterial-immune periodontitis development. It was established that the nature of the course of experimental inflammation in the tissues of the periodontal complex depended on changes in the cellular immune status, accompanied by a decrease of the content of common mature T-lymphocytes (CD3+) in the blood of animals with e x-perimental bacterial-immune periodontitis on the 30 th day of the study. In the process of the development of the experimental bacterial immune periodontitis there was a decrease of the content of T- lymphocytes-helper (CD4+) in the blood of animals and on the 30 th day of the study an in crease in T-suppressors (CD8+), an increase in the content of natural killers (CD16+) and a decrease in the relative content of B-lymphocytes (CD19+). The immunoregulatory index (CD4+ / СD8+) decreased in comparison with this indicator of a group of intactanimals. In rats with bacterial-immune periodonti- tis, an immunosuppressive state developed in the late period of the inflammatory reaction due to both T-helper cells and cytotoxic T-suppressors / killers. These changes can be considered as signs of formation of the chronic course of the in-flammatory process in the tissues of periodontal complex.
Клініко-лабораторна ефективність лікування жінок із захворюваннями пародонта на тлі бактеріального вагінозу
(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2018) Шульженко, Анна Дмитрівна; Петрушанко, Тетяна Олексіївна; Микитюк, Марина Володимирівна; Шульженко, Анна Дмитриевна; Петрушанко, Татьяна Алексеевна; Микитюк, Марина Владимировна; Shulzhenko, A. D.; Petrushanko, T. O.; Mykytiuk, M. V.
Натепер відсутня тактика стоматологічного обстеження і лікування жінок, які страждають на бактеріальний вагіноз, хоча доведено наявність хронічного катарального гінгівіту, пародонтиту початкового та першого ступеня тяжкості в пацієнток із цією патологією. Частота виявлення БВ у сучасних жінок віком 18-45 років складає 67%-89%. Основними збудниками БВ є Gardnerella vaginalis та Atopobium vaginae. Діагноз БВ установлював лікар акушер-гінеколог за критеріями Амселя. Було обстежено 54 жінки віком 18-45 років. Обстежених жінок було поділено на дві групи залежно від призначеної схеми комплексного лікування. Ступінь запального процесу пародонта визначали за індексами РМА (модифікація С.Parma), КПІ за Леусом. Контроль якості лікування проводили методом ПЛР наявність збудників БВ Gardnerella vaginalis та Atopobium vaginae, аміно-тест ротової рідини, кількісну активність альфа-амілази, концентрацію sIgA в слині. Після проведених курсів лікування показники всіх жінок ІІ групи змінилися до меж норми на відміну від результатів пацієнток І групи. Об’єктивізація результатів лікування цієї категорії пацієнтів потребує додаткової лабораторної діагностики; В настоящее время отсутствует тактика стоматологического обследования и лечения женщин, страдающих бактериальным вагинозом, хотя доказано наличие хронического катарального гингивита, пародонтита начальной и первой степени тяжести у пациенток с данной патологией. Частота выявления БВ у современных женщин в возрасте 18-45 лет составляет 67%-89%. Основными возбудителями БВ является Gardnerella vaginalis и Atopobium vaginae. Диагноз БВ устанавливался врачом акушер-гинекологом на основе критериев Амселя. Было обследовано 54 женщины в возрасте 18-45 лет. Обследованные женщины были разделены на две группы в зависимости от назначенной схемы комплексного лечения. Степень воспалительного процесса пародонта определяли по индексам РМА (модификация С.Parma), КПИ по Леус. Контроль качества лечения проводился методом ПЦР наличие возбудителей БВ Gardnerella vaginalis и Atopobium vaginae, амино-тест ротовой жидкости, количественную активность альфа-амилазы, концентрацию sIgA в слюне. После проведенных курсов лечения показатели всех женщин II группы изменились в пределах нормы в отличие от результатов пациенток I группы. Объективизация результатов лечения данной категории пациентов нуждается в дополнительной лабораторной диагностике; Introduction. There is currently no tactic for dental examination and treatment of women suffering from bacterial vaginosis (BV), although chronic catarrhal gingivitis, periodontitis of initial and first degree of severity in patients with this pathology has been proven. The frequency of detection of BV in modern women aged 18-45 is 67-89%. The main pathogens of BV are Gardnerella vaginalis and Atopobium vaginae. Aim. To determine clinical and laboratory effectiveness of the treatment scheme for women with periodontal diseases on the background of bacterial vaginosis. Materials and methods. Diagnosis of BV was established by an obstetrician-gynaecologist based on the Amsel criteria. 54 women aged 18-45 were examined. The examined women were divided into two groups, depending on the intended scheme of integrated treatment. Determination of the degree of inflammation of the periodontal period was carried out according to the PMA indices (modified by S. Parma), KPI by Leus. The quality control of the treatment was performed by PCR method, the presence of Gardnerella vaginalis and Atopobium vagina, the amino test of oral liquid, the quantitative activity of alpha amylase and the concentration of sIgA in saliva. Representatives of the first control group (26 women) were prescribed the common course of treatment, namely: local treatment therapy (oral baths of the solution of the medicine “Stomatophyte” after morning and evening hygiene procedures, application of “Mergagil-denta” (7 days); general therapy (metronidazole 250 mg every 8 hours for every 7 days, probiotic “Symbiter acidophilic concentrate” for 21 days). Women of the second experimental group (28 patients) were treated according to the scheme we patented. Their local treatment included: oral baths with the medicine “Stomatophyte” after morning and evening hygiene procedures (7 days), tablets for resuscitation “Lizak” for 1 tab. every 6 hours (5 days), application of “Metrogil-denta” for 20 minutes twice a day. After using “Stomatophyte” (10 days), use “Symbiter omega” for 21 days in silicone caps for the night after the completion of the use of “Metrogil-Denta”. General medicines for patients in the 2nd group: clindamycin 150 mg every 6 hours (7 days), probiotic “Symbiter acidophilic concentrate” per unit (21 days). Evaluation of the treatment results was carried out 14 days, 3, 6 and 12 months after the end of the course treatment. Results. In the examined two groups, there was a disorder in the condition of periodontal tissues. In women of the first group chronic catarrhal gingivitis was registered in 11.5%, chronic generalized periodontitis of initial degree - in 57.69%, chronic generalized periodontitis - in 30.77%; in patients of the 2nd group – in 10.71%, 64.29% and 25% respectively. None of the 54 patients had clinically intact periodontal disease. The PMA and Leish KPI indices in women of the 1st group after the treatment did not have a significant difference with the initial results, while the rates of patients in the second group decreased significantly, indicating a decrease in inflammation in the periodontal tissues. The concentration of sIgA after the end of the treatment course was higher in women of the 2nd group, which suggests a higher efficacy of the proposed method of treatment. Conclusions. Comparing the conventional and patented treatment regimen, it has been determined that traditional treatment is significantly less effective. Clinical methods of examination are insufficient to control the quality of treatment of women with BV and manifestations of periodontal disease, since a specific microflora appears in the oral cavity of this contingent of patients. In order to objectify clinical results, it is advisable to use a study of local immunity factors, such as saliva alpha-amylase and sIgA. To control the presence of IB pathogens as an express method, an amino test should be used, and in the case of its positive result, PCR should be used to detect Gardnerella vaginalis and Atopobium vaginae.
Клінічна ефективність застосування озонованої обліпихової олії в курців, хворих на генералізований пародонтит
(Українська медична стоматологічна академія, 2018) Зубачик, Володимир Михайлович; Ільчишин, М. П.; Zubachyk V. M.; Ilchyshyn M. P.
Тютюнокуріння залишається однією з найгостріших проблем сучасності через значну поширеність та шкідливий уплив на здоров’я людини. Місцем первинного контакту з компонентами тютюнового диму є органи і тканини порожнини рота, ротова рідина. У зв’язку з цим посилюється теоретичне і практичне зацікавлення проблемою вивчення характеру та механізмів ушкоджувальної дії тютюнового диму під час куріння, зокрема на тканини пародонта. Залежно від тривалості й інтенсивності зловживання тютюнокурінням одним із сучасних методів лікування стала киснево-озонована терапія (озонотерапія), яка знижує небезпеку поліпрагмазії та добре поєднується як із медикаментними середниками, так і з фітопрепаратами. Мета дослідження – оцінити ефективність застосування озонованої обліпихової олії на тканини пародонта в тютюнозалежних пацієнтів. Під час діагностики використовували загальноприйняті клінічні та параклінічні методи обстеження з урахуванням результатів огляду та пальпації, визначення глибини пародонтальних кишень і ступеня рецесії ясен, патологічної рухомості зубів. Для корекції патогенетичних порушень пацієнтам-курцям, хворим на ХГП, призначали: в групі порівняння – загальноприйняту методику, яка ґрунтувалася на гігієнічному навчанні та вихованні, усуненні місцевих подразників, ортопедичному та хірургічному (за показаннями), а також проводили фізіотерапевтичне і загальнозміцнювальне лікування. В основній групі, крім загальноприйнятої методики, застосовували аплікації в ясенній ділянці озонованою обліпиховою олією і полоскання порожнини рота 0,1% розчином мірамістину. З метою посилення лікувального ефекту хворим рекомендували ротові ванночки з обліпиховою олією, збагаченою киснем, і зубну пасту „Parodontax”. У результаті застосування запропонованого лікувального середника в курців, хворих на ХГП І ступеня, спостерігали стабілізацію результатів відносно безпосередніх даних та через 6 і 12 місяців після лікування. Однак у хворих із ХГП ІІ і ІІІ ступеня як основної групи, так і груп порівняння діагностували наростання патологічного процесу відносно даних після лікування та через 6 місяців (р < 0,05). При наростанні захворювання не виявлено певних закономірностей щодо причин його рецидиву. Найкращим був сталий результат у групі колишніх курців, хворих на хронічний генералізований пародонтит, у різні терміни дослідження. Покращення результатів застосування запропонованого лікувального середника підтверджує пародонтопротекторні властивості обліпихової олії та бактеріологічну дію озону, а також соціальну значимість проблеми відмови від куріння осіб із запально-деструктивними змінами тканин пародонта.; Курение остается одной из важнейших проблем современности из-за значительной распространенности и вредного воздействия на здоровье человека. Местом первичного контакта с компонентами табачного дыма являются органы и ткани полости рта, ротовая жидкость. Поэтому усиливается теоретический и практический интерес к проблеме изучения характера и механизмов повреждающего действия табачного дыма во время курения, в частности на ткани пародонта. В зависимости от продолжительности и интенсивности злоупотребления табакокурением одним из современных методов лечения является кислородно-озонированная терапия (озонотерапия), которая снижает опасность полипрагмазии и хорошо сочетается как с медикаментными, так и с фитопрепаратами. Целью исследования было оценить эффективность применения озонированного облепихового масла на ткани пародонта в табакозависимых пациентов. Для диагностики использовали общепринятые клинические и параклинические методы обследования с учетом результатов осмотра и пальпации, определение глубины пародонтальных карманов и степени рецессии десен, патологической подвижности зубов. Для коррекции патогенетических нарушений пациентам-курильщикам, больным ХГП, назначали: в группе сравнения − общепринятую методику, которая основывалась на гигиеническом обучении и воспитании, устранении местных раздражителей, ортопедическом и хирургическом (по показаниям), а также проводили физиотерапевтическое и общеукрепляющее лечение. В основной группе, кроме общепринятой методики, применяли аппликации в десневой области озонированным облепиховым маслом и полоскания полости рта 0,1% раствором мирамистина. С целью усиления лечебного эффекта больным рекомендовали ротовые ванночки с облепиховым маслом, обогащенным кислородом, и зубную пасту "Parodontax". В результате применения предложенной лечебной композиции у курильщиков, больных ХГП I степени, наблюдали стабилизацию результатов относительно непосредственных данных и через 6 и 12 месяцев после лечения. Однако у больных с ХГП II и III степени, как основной группы, так и групп сравнения, диагностировали нарастание патологического процесса в отношении данных после лечения и через 6 месяцев (р <0,05). При нарастании заболевания не выявлено определенных закономерностей относительно причин его рецидива. Лучшим был постоянный результат в группе бывших курильщиков, больных хроническим генерализованным пародонтитом, в разные сроки исследования. Улучшение результатов применения предложенной лечебной композиции подтверждает пародонтопротекторные свойства облепихового масла и бактериологические действия озона, а также подчеркивает социальную значимость проблемы отказа от курения лиц с воспалительно-деструктивными изменениями тканей пародонта.; Tobacco smoking remains one of the most important problems of the present time due to significant prevalence and harmful effects on human health. The area of primary contact with components of tobacco smoke is organs and tissues of the oral cavity, oral fluid. In this regard, there is a theoretical and practical interest in the problem of studying the nature and mechanisms of the damaging effects of tobacco smoke during smoking, in particular, on periodontal tissues. Depending on the duration and intensity of smoking misuse, one of the modern methods of treatment is oxygen-ozonized therapy (ozonotherapy), which reduces the risk of polypragrammia and is well combined with both medicines and phytopreparations. The aim of our study was to evaluate the effectiveness of ozonized sea buckthorn oil on periodontal tissues in tobacco-dependent patients. During the diagnosis, common clinical and paraclinical methods of examination were used, taking into account the results of examination and palpation, determining the depth of periodontal pockets, the degree of gum recession and abnormal movement of the teeth. For the correction of pathogenetic disorders, smokers suffering from GP were prescribed: in the comparative group, a common methodology based on hygiene education and upbringing, removal of local stimuli, orthopedic and surgical indications, as well as physiotherapy and general rehabilitation. In the main group − in addition to the generally accepted technique, applications in the gingival area were applied with ozonized sea buckthorn oil and rinsing the oral cavity with a 0.1% solution of myramystine. In order to enhance the therapeutic effect, the patients were recommended oral baths with sea buckthorn oil enriched with oxygen and toothpaste “Parodontax”. As a result of the application of the proposed therapeutic agent, in patients with GP of I degree a stabilization of the results for direct data was observed after 6 and 12 months after treatment. However, in patients with GP of II degree and III degree, both the main group and the comparison group were diagnosed with an increase in the pathological process with respect to data after treatment and after 6 months (p<0,05). With an increase in the disease, no pattern was found regarding the causes of its recurrence. The best steady result was in a group of ex-smokers with chronic generalized periodontitis in different terms of the study. Improvement of the results of the proposed therapeutic agent application confirms the parodontoprotective properties and the bacteriological action of ozone. It also emphasizes the social significance of the problem of smoking cessation in people with inflammatory-destructive changes in periodontal tissues.
Клінічні показники стоматологічного статусу хворих із хронічними обструктивними захворюваннями легень
(Українська медична стоматологічна академія, 2018) Ємельянова, Н. Ю.; Yemelyanova, N. Yu.
Наведені дані стоматологічного обстеження 130 пацієнтів із кардіореспіраторною патологією, розподілених на групи залежно від тривалості прийому базисної терапії. Зазначено, що найвища частота зустрічальності стоматологічних скарг була притаманна групі, яка найдовший термін застосовувала базисну терапію з приводу соматичної патології. Основних клінічних змін зазнали слизова оболонка губ, щік і сосочковий апарат язика, тяжкість та поширеність яких також збільшувалися з тривалістю захворювання. Практично всі пацієнти мають патологічні зміни в тканинах пародонта різних клініко- морфологічних форм; Приведены данные стоматологического обследования 130 пациентов с кардиореспираторной патологией, разделенных на группы в зависимости от длительности приема базисной терапии. Отмечено, что наибольшая частота встречаемости стоматологических жалоб была присуща группе, которая наиболее длительный срок применяла базисную терапию по поводу соматической патологии. Основным клиническим изменениям подверглись слизистая оболочка губ, щек и сосочковый аппарат языка, тяжесть и распространённость которых также увеличивались с длительностью заболевания. Практически все пациенты имеют патологические изменения в тканях пародонта различных клинико-морфологических форм; The article deals with the main dental manifestations in COPD comorbid with CHD on the background of received basic therapy. Chronic obstructive pulmonary disease (COPD), and often coronary heart disease (CHD) associated with it are some of the somatic diseases that have dental manifestations. COPD manifests itself as a persistent restriction of airway patency and is associated with increased chronic inflammatory response of respiratory tract to the action of harmful particles or gases. COPD is often complicated by CHD which combination occurs in more than 55% of cases. It is known that the drugs that are used to treat these diseases have a side effect on the oral cavity. The aim of the study was to research complaints and the clinical status of the oral cavity in patients with cardiorespiratory pathology. Material and methods of the study: 130 patients with a verified diagnosis of COPD and CHD taking baseline therapy have been questioned and examined according to the domestic and international protocols for diagnosis and treatment. All patients were divided into three groups depending on the duration of therapy for the underlying disease: 1A group (49 patients with duration of treatment not more than 3 years), 1B group (40 patients with duration of therapy from 3 to 5 years) and 1C group (41 patients with duration of treatment more than 5 years). The questionnaire included the presence and nature of complaints and questions about individual oral hygiene. The definition of dental status has been carried out according to the standard scheme. Statistical processing has been carried out with the calculation of the median, interquartile range, the Mann-Whitneyand χ-square test Results of the study. The main stomatologic complaints of all patients are dryness in the oral cavity, taste distortion, halitosis and hyperesthesia. The most common complaint of the vast majority of all patients was dryness in the oral cavity, which, in the respondents' opinion, was associated with the basic therapy of somatic disease. It is typical that frequency of these complaints occurrence was significantly higher in the group that takes long-term medications for COPD and СHD. The sensation of saliva lack was eliminated by mouth rinsing with water, however, despite the fact that relief was immediate, its duration was no more than two hours. The increased sensitivity of the teeth is associated with a violation of mineral metabolism due to a decrease of remineralizing properties of saliva and release of mineral components from the hard tissue of the teeth under the drugs. Patients form each of the groups noted distortion of taste sensations, which were associated with the beginning drugs intake. The main clinical changes were found in the mucous membrane of the lips, cheeks and papillary apparatus of the tongue, the severity and prevalence of these changes increased with duration of the disease. Almost all patients have got various clinical and morphological pathological changes in periodontal tissues. However, if the ratio of inflammatory changes to atrophic in 1A group is 1: 4.5, then in the 1C group this ratio is 1: 2. Conclusions: The frequency and intensity of dental complaints and clinical manifestations increase with the duration of COPD and CHD. All changes have been caused by the influence both of somatic pathology itself and side effects of medications. Thus, the study of the long-term side effect of drug therapy on the oral cavity of patients with somatic pathology seems relevant, and the variety of manifestations requires the development of adequate comprehensive diagnostic and prophylactic methods.
Клінічні прояви саркоїдозу на червоній облямівці губ і слизовій оболонці порожнини рота, тактика лікаря-стоматолога
(Українська медична стоматологічна академія, 2018) Скрипников, Петро Миколайович; Скрипнікова, Таїса Петрівна; Вітко, Юлія Миколаївна; Skrypnikov, P. M.; Skrypnikova, T. P.; Vitko, Yu. M.
Останніми десятиліттями спостерігається неухильне зростання захворюваності на саркоїдоз. Особливе значення має той факт, що уражує ця патологія людей молодого і середнього віку. Для встановлення правильного діагнозу при рідкісних хворобах стоматолог мусить мати високий професійний рівень, використовувати міждисциплінарний підхід у діагностиці та веденні пацієнтів із цією патологією; В последние десятилетия наблюдается неуклонный рост заболеваемости саркоидозом. Особое значение имеет тот факт, что поражает эта патология людей молодого и среднего возраста. Для установления правильного диагноза при редких болезнях стоматолог должен иметь высокий профессиональный уровень, использовать междисциплинарный подход в диагностике и ведении пациентов с данной патологией; The statistics indicates on the tendency of morbidity rate of sarcoidosis to increase. The pathology affects young and older people notably. Sarcoidosis becomes a common chronic disease, which is often difficult to diagnose. Insufficient experience in recognition of this disease leads to misdiagnosis and ineffective treatment. All mentioned above highlights the extreme relevance of this issue. Sarcoidosis is a multisystem inflammatory nature disease of unknown etiology. The hereditary predisposition is taken to be but the whole family cases are also known. An abnormal immune response is also considered among the theories of the development of the disease. The infectious factor is also regarded as the cause of the disease. The increasing activity of lymphocytes, which start to produce substances promoting the formation of the granulomas, which are considered to be the basis for the pathological process, can initiate the onset of the disease. The maximum morbidity rate of sarcoidosis is observed between the ages of 35 to 55 years. Two age periods of the peak in male population are 35-40 years and about 55 years. The rate of sarcoidosis morbidity among female population is 65%. Up to 700 new cases of sarcoidosis are registered in Ukraine annually. The clinical signs of sarcoidosis vary. This pathology is more often manifested by the bilateral lymphadenopathy of lung roots, eyes and skin lesions. The liver, spleen, lymph nodes, heart, nervous system, muscles, bones and other organs can also be affected. In dental practice sarcoidosis can be manifested on the prolabium, oral mucosa and salivary glands. Blood laboratory indices (the increased level of calcium) are changed in sarcoidosis. Chest X-ray, MRI and CT also demonstrate changes in the lungs. The test for detection of granulomas shows positive Kveim reaction (the formation of purple-red nodules due to administration of antigen). Biopsy and bronchoscopy facilitate detection of both direct and indirect signs of sarcoidosis of the lungs. A general treatment of sarcoidosis is provided by a pulmonologist, who can assess the severity of the lesion and provide appropriate treatment. The core of treatment is based on corticosteroids. In severe cases immunosuppressors, antiinflammatory drugs, antioxidants are prescribed. A dentist performs oral cavity sanation, professional hygiene. Mouth rinses with Dekasan solution, sublingual Lisobakt pills are prescribed to prevent inflammatory lesions. Patients with sarcoidosis are recommended to avoid solar radiation and contact with chemical and toxic substances harmful to the liver, reduction of the consumption of foods rich in calcium. Healthy life-style is crucial in prevention of exacerbations of sarcoidosis. In the remission period regular medical check-ups and oral cavity sanation are recommended. The correct diagnosis in rare diseases requires highly qualified dental professionals, the interdisciplinary approach in the diagnosing and management of patients with this pathology
Клінічні спостереження за лікуванням дисколоритів девітальних зубів методом вибілювання
(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2018) Писаренко, Олена Анатоліївна; Силенко, Юрій Іванович; Хребор, Марина Вікторівна; Pysarenko, O.; Silenko, Yu.; Khrebor, M.
Питання дентальної косметики актуальні для всіх пацієнтів, тому що вони пов’язані з їхньою посмішкою і відчуттям віку. Вибілювання зубів може бути методом вибору поряд із лабораторними та позалабораторними методами лікування зубів «зони посмішки» з приводу ускладненого карієсу за наявності супутнього дисколориту коронки зуба. Проведено лікування 3 пацієнтів із дисколоритами коронок девітальних зубів. У двох із них причиною зміни кольору коронки зубів було лікування кореневих каналів із використанням резорцин-формаліновмісної пасти. В останньому випадку причиною дисколориту було профарбовування коронки зуба продуктами некрозу пульпи зуба. У всіх випадках перед внесенням вибілювача сформовано цервікальний бар’єр із гібридно-модифікованого склоіономерного цементу. Далі проведено вибілювання внутрішньокабінетним і «walking bleaching» методами. Для отримання задовільного результату було необхідно від 1 до 4 процедур через 1-2 дні. Через 2 тижні після останньої процедури вибілювання коронки зубів відновлювали композитними пломбувальними матеріалами світлового затвердіння; Вопросы дентальной косметики актуальны для всех пациентов, потому что они связаны с улыбкой и ощущением возраста. Отбеливание зубов может быть методом выбора наряду с лабораторными и внелабораторными методами лечения зубов «зоны улыбки», леченных по поводу осложненного кариеса при наличии сопутствующего дисколорита коронки зуба. Проведено лечение 3 пациентов с дисколоритами коронок девитальных зубов. В двух случаях причиной изменения цвета было пломбирование корневых каналов с использованием резорцин-формалиносодержащей пасты. В последнем случае дисколорит коронки зуба был вызван некротическими продуктами распада пульпы. Во всех случаях перед внесением отбеливающего агента был сформирован цервикальный барьер из гибридномодифицированного стеклоиономерного цемента. Далее проведено отбеливание внутрикабинетным и «walking bleaching» методами. Клинически удовлетворительные результаты получены в сроки от 1 до 4 посещений через 1-2 дня. Через 2 недели после последней процедуры отбеливания коронки зубов восстанавливали композитными пломбировочными материалами светового отверждения; A dental cosmetic is actual for everyone.Whitening of teeth can be the method of lab treatmen. Whitening facilities which are used with this goal often contain peroxide, hydrogen, carbamide peroxide, and combinations of peroxides hydrogen with sodium perborate. The treatment of 3 patients with discoloration of non-vital teeth was done. In two cases the reason of color change was the use of paste containing resorcinol-formalin. Discoloring of root of the tooth was caused by necrotic damage of the pulp. Clinically satisfactory results were received after 1-4 visits in 1-2 days. Use of the bleaching method with further aesthetic restoration of tooth crowns allows avoiding significant weakening of the tooth crown in comparison with prosthetic methods of treatment. The main whitening agent was 30-40% hydrogen peroxide in combination with sodium perborate. The positive cosmetic results were achieved in short terms. Clear compliance with manufacturer’s recommendations and the use of technology allow achieving success of treatment.

Переглянути

Перегляд 2018 за Назва

Результатів на сторінці

Налаштування сортування