Проблеми екології та медицини, 2019, Том 23, № 3-4
Постійне посилання зібрання
Переглянути
Нові надходження
Документ Minimally invasive methodology for surgical treatment of odontogenic sinusitis(Полтавський державний медичний університет, 2019) Avetikov, D. S.; Yatsenko, I. V.; Нavryliev, V. N.; Aipert, V. V.; Аветіков, Давид Соломонович; Яценко, Ігор Володленович; Гаврильєв, Віктор Миколайович; Гаврильєв, Віктор МиколайовичСьогодні одонтогенний синусит (ОС) зустрічається у майже 40% випадків серед усіх верхньощелепних синуситів. При цьому спостерігається зростання захворюваності на ОС. Цьому сприяють такі фактори, як пізнє медикаментозне лікування, поліпшення можливостей діагностики, збільшення кількості стоматологічних та особливо імплантаційних втручань з підняттям слизової підлоги верхньощелепної пазухи. Метою роботи було розробити оптимальний, щадний хірургічний варіант, який повинен призвести до тривалого одужання пацієнтів з одонтогенним гайморитом. Протягом 5 років під спостереженням та лікуванням перебували 58 пацієнтів з гіпертонічною хворобою віком від 20 до 65 років. У 42 з них причиною розвитку одонтогенного гаймориту стало ускладнення операції видалення зуба, що призвело до перфорації нижньої стінки пазухи. У жодному випадку з 42 пацієнтів з одонтогенним гайморитом (ОГ), що перебували під спостереженням, не потребувало виконання радикальної операції на верхньощелепні пазусі. У всіх пацієнтів вдалося досягти стійкого одужання при мінімальному обсязі хірургічного втручання, як на кісткових структурах, так і на слизовій оболонці верхньощелепної пазухи (ВЩП), порожнини носа і ротової порожнини. Автори статті вважають, що при ОГ немає показань для радикальної операції на ВЩП, і хірургічне втручання повинно бути органозберігаючим. Винятком можуть бути тільки випадки ОГ ускладненого запальним остеомиелітом, орбітальними і внутрішньочерепними ускладненнями. Пацієнти з ОГ повинні лікуватися в щелепно-лицевих відділеннях з обов'язковою консультацією оториноларінголога, який краще за щелепно-лицевого хірурга знає особливості патологічного процесу в ВЩП. Крім того, при ОГ потрібно використовувати і комплекс консервативних заходів, які допоможуть забезпечити повноцінне лікування запаленої пазухи. Маючи можливість обрати оптимальний щадний варіант втручання, можна домогтися оптимального і стійкого одужання пацієнта про ОГ. Today, odontogenic sinusitis (OS) occurs in up to 40% of cases among all maxillary sinusitis. At the same time there is an increase in the incidence of OS. This is facilitated by factors such as late medical treatment, improved diagnostic capabilities, an increase in number of dental and especially implantation interventions with the lifting of mucous floor of maxillary sinus. The aim of work was to develop an optimal, sparing surgical option that should lead to a lasting recovery of patients with odontogenic sinusitis. For 5 years, under supervision and treatment, there were 58 patients with hypertension from the age of 20 to 65 years. In 42 of them, the cause of development of exhaust gas was a complication of the tooth extraction operation, which led to perforation of the lower wall of the sinus. In one case out of 42 observed patients with odontogenic sinusitis (OS), the patient did not need to undergo radical surgery on the maxillary sinus lesions. All patients managed to achieve a sustained recovery with minimal surgical intervention, both in bone structures, and in the mucous membrane of the maxillary sinus (MS), nasal cavity and oral cavity. The authors of the article believe that at in case of OS, there is no evidence for radical surgery on MS, and surgical intervention should be organpreserving. An exception can be made only for cases of OS that is complicated by inflamma tory osteomyelitis, orbital and intracranial complications. Patients with OS should be treated in maxillo-facial departments with obligatory consultation of the otorhinolaryngologist, who knows the features of pathological process in MS better than the maxillofacial surgeon. In addition, in OS one should use a set of conservative measures that will help to ensure the compete treatment of the inflamed sinus. Having the opportunity to choose the optimal sparing variant of intervention, one can achieve optimal and steady recovery of patients with OS.Документ Modern conception as to the functional morphology of the olfactory system and its changes under the influence of some exogenous pollutants(Полтавський державний медичний університет, 2019) Shkodina, A. D.; Hrinko, R. M.; Starchenko, I. I.Взаємодія людини з навколишнім середовищем забезпечує основні аспекти її життєдіяльності. Вирішальну роль при цьому відіграють дистантні аналізатори. Дослідження функціональної будови нюхового аналізатора посідає важливе місце як в клінічних, так і в експериментальних дослідженнях, однак питання його особливостей саме в людини потребує детальних досліджень. У роботі наведені сучасні дані вітчизняних і зарубіжних дослідників, що стосуються структурно-функціональної організації нюхового аналізатора. Особливу увагу приділено структурній організації нюхових цибулин, як найбільш складно влаштованого і найменш вивченого компонента нюхового аналізатора. Описано морфологічні та функціональні зміни нюхового аналізатора, що розвиваються при деяких захворюваннях і дії несприятливих чинників навколишнього середовища, при цьому акцентується увага на відмінності механізму патогенезу ушкоджень нюхового аналізатора в залежності від характеру впливу патогенних чинників. Так, в результаті нетривалого інтенсивного впливу полютанту незворотніх атрофічних змін в першу чергу зазнає нюховий епітелій, тим самим, в де який мірі, запобігаючи поширенню токсину на інші структури аналізатору. І навпаки, тривалий вплив низьких доз зазвичай зберігає функціональну активність нюхового епітелію, натомість шкідливі речовини проникають до центрального відділу нюхового аналізатора. В таких випадках нюхова дисфункція може діагностуватися через тривалий час після початку контакту з певними полютантами. На сьогодні досить активно проводяться дослідження впливу екзогенних токсинів на різні ланки нюхового аналізатора на тваринних експериментальних моделях. В той же час питання функціонально - морфологічних змін в різних структурних компонентах нюхового аналізатора людини під впливом негативних факторів довкілля залишається недостатньо вивченим і потребує подальших морфологічних та біохімічних досліджень, з метою можливості в подальшому розробки дієвих лікувальних та профілактичних засобів. The interaction between a body and an environment provides the main aspects of human life. The study of the functional structure of the olfactory analyzer plays an important role both in clinical and in experimental studies, but the question of its features in humans needs detailed research. The paper presents the modern data of the structural and functional organization of the olfactory analyzer. Particular attention is paid to the structural organization of olfactory bulbs as most complicated and least studied component of the olfactory analyzer. The morphological and functional changes of the olfactory analyzer are developing in some diseases and in action of adverse environmental factors are described while the accentuation is placed on the differences of the mechanism in the pathogenesis of damage to the olfactory analyzer, depending on the nature of the influence of pathogenic factors. In this way as the result of shorttermintense effects of the pollutant, irreversible atrophic changes are primarily affected to the olfactory epithelium, thus, to some extent, preventing the spread of the toxin to other analyzer structures. Conversely, a long-term exposure to low doses usually retains the functional activity of the olfactory epithelium, while harmful substances penetrate the central unit of the olfactory analyzer. In such cases, the olfactory dysfunction can be diagnosed after a long time after the start of the cohort with certain pollutants. Currently, studies of the influence of exogenous toxins on various parts of the olfactory analyzer on animal experimental models are quite active. At the same time, the issue of functional and morphological changes in various structural components of the human olfactory analyzer under the influence of negative environmental factors remains poorly understood and requires further morphological and biochemical studies, in order to be able to further develop effective therapeutic and prophylactic means.Документ Etiopathogenesis and diagnostics of the mandibular permanent first molars retention. A literature review.(2019) Voronkova, H. V.; Smagliuk, L. V.; Karasiunok, A. Y.; Воронкова, Ганна Володимирівна; Смаглюк, Любов Вікентіївна; Карасюнок, Анна ЄвгеніївнаПрорізування першого постійного моляра дуже важливе, оскільки воно забезпечує гармонію росту обличчя і дос-татню оклюзійну підтримку. Затримка прорізування цього зуба може викликати морфологічні, функціональні та естетичні порушення. До них відносяться зменшення вертикальних розмірів нижньої частини обличчя, екструзію зубів антагоністів, порушення прикусу, формування фолікулярної кісти, перикоронального запалення, і резорбцію коренів сусідніх зубів, так і функціональні проблеми з боку зубо-щелепної ділянки та ін. У зв’язку з цим, питання етіології, патогенезу, ранньої діагностики та подальшої тактики лікування ретенції нижніх перших постійних молярів є дуже актуальним для сучасного ортодонта. Матеріали і методи дослідження. У статті проведений огляд та аналіз літератури щодо етіології, патогенезу, ранньої діагностики ретенції нижніх перших постійних молярів. Ре-зультати. Аналіз літератури вказав на незначну кількості досліджень щодо порушення прорізування перших моля-рів нижньої щелепи. В більшості випадків вони представлені клінічними випадками. За даними світової літератури поширеність затримки прорізування першого моляра нижньої щелепи становила від 0,01% до 0,04%. Дані літератури вказують на те, що ретенція нижнього першого моляру – це поліфакторне захворювання. До етіологічних чинників автори відносять загальні та місцеві фактори. Місцеві фактори, що викликають затримку прорізування зубів, включають порушення шляху прорізування зубів, аномалію форми зуба, гіперплазію, зміщення зачатку через кісту і пухлину, втрату простору для прорізування, фіброз ясен, ідіопатичні умови. Системні фактори включають ендокринні розлади, такі як гіпотиреоз, гіпертиреоз, гіпопаратиреоз, рахіт, краніофаціальну гіпертрофію. В літературному огляді представлені морфологічні та рентгенологічні діагностичні критерії порушення прорізування перших постійних нижніх молярів. Так, корейські вчені запропонували визначати глибину ретенції, кут нахилу та простір для їх прорізування на панорамних рентгенограмах. В огляді представлена класифікація типів ретенції перших постійних молярів нижньої щелепи.Документ Correlation relations of carises and socio-hygienic factors(Українська медична стоматологічна академія, 2019) Каськова, Людмила Федорівна; Каськова, Людмила Фёдоровна; Kaskova, L. F.; Мандзюк, Тетяна Богданівна; Мандзюк, Татьяна Богдановна; Mandziuk, T. B.; Уласевич, Лариса Павлівна; Уласевич, Лариса Павловна; Ulasevych, L. P.; Коровіна, Лідія Дмитрівна; Коровина, Лидия Дмитриевна; Korovina, L. D.Нами було проведено статистичну обробку із застосуванням кореляційного аналізу даних анкетування та об’єктивного обстеження дітей та анкетування батьків з метою їх обізнаності з точки зору профілактики карієсу та способу життя. Результати показали, що на виникнення карієсу у дітей 7-12 років мають вплив соціально-гігієнічні фактори. Під час анкетування батьків виявлена дія сукупності чинників: відсутність звернення до лікаря стоматолога з метою профілактики, чистки зубів, нехтування додатковими предметами і засобами гігієни та неінформованість про них, регулярність і збалансованість харчування, недостатня поінформованість щодо причин виникнення карієсу, відсутність медичної інформації про це, звернення до лікаря лише при наявності больових відчуттів, тривожність під час відвідування лікаря-стоматолога. Анкетування дітей показало вплив сукупності факторів на виникнення карієсу, серед яких відсутність звернення до лікаря стоматолога з метою профілактики, недостатня поінформованість щодо причин виникнення карієсу, звернення до лікаря-стоматолога лише при наявності больових відчуттів, тривожність під час відвідування лікаря-стоматолога, недостатня інформованість про предмети і засоби гігієни порожнини рота. Сукупний вплив батьківської інформованості та батьківських звичок на розвиток карієсу у дітей значно вищий, ніж вплив відповідних особливостей дітей. Отже, аналіз чинників виникнення карієсу у дітей 7-12 років показав наявність тісних зв’язків між аліментарними, поведінковими звичками батьків і відповідними звичками дітей та розвитком патологічних змін у стані ротової порожнини дітей, що, в свою чергу, призводить до поширення каріозних уражень. Це вимагає посилення профілактичної роботи з батьками, спрямованої на формування у них здорових навичок способу життя та догляду за ротовою порожниною з метою запобігання порушень стану ротової порожнини та зубощелепного апарату.Документ Mastering the tools of citation databases in higher medical education(Українська медична стоматологічна академія, Українська Академія наук національного прогресу, 2019) Morokhovets, H.; Lysanets, Yu.; Ostrovska, L.; Purdenko, T.; Мороховець, Галина Юріївна; Лисанець, Юлія Валеріївна; Островська, Людмила Йосипівна; Пурденко, Тетяна Йосипівна; Мороховец, Галина Юрьевна; Лисанец, Юлия Валериевна; Островская, Людмила Иосифовна; Пурденко, Татьяна ИосифовнаУ сучасному науковому середовищі якість публікацій, публікаційну активність вченого, навчального закладу чи наукової установи оцінюють з допомогою комплексу науковометричних показників. Серед них виділяють наступні: сумарну цитованість, загальну кількість посилань, індекс Хірша, імпакт-фактор, g-індекс, і-10-індекс. Метою статті є висвітлення прийомів роботи зі світовими науковометричними базами наукової літератури, пояснення сутності та алгоритмів розрахунку основних науковометричних показників. У процесі підготовки статті використано бібліосемантичний метод дослідження для аналізу наукової літератури. У статті висвітлено принципи роботи з міжнародними базами даних Scopus, Web of Science Google Scholar, бібліографічним менеджером Mendeley, системою ORCID, сутність науковометричних показників, що розраховуються даними ресурсами та сфери їх застосування. Проаналізовано позитивні сторони використання науковометричних показників для визначення впливовості конкретного автора чи установи, а також ряд суб’єктивних недоліків широкого їх впровадження у закладах вищої освіти. Сучасні інструменти роботи з науковою інформацією відіграють провідну роль у науково-дослідній діяльності вчених, закладів вищої освіти, наукових установ. Рівень якості публікацій визначається з допомогою низки науковометричних показників, що розраховуються авторитетними базами наукової літератури. Серед них визнаними є бази Scopus та Web of Science. h-індекси, розраховані на основі публікацій у цих базах, слугують якісними показниками оцінювання наукової діяльності. Scopus та Web of Science, крім власних вбудованих інструментів пошук у, візуалізації, аналізу та відслідковування даних, інтегровані з реєстрами вчених, бібліографічними менеджерами, плагінами, що дозволяють автоматизувати процеси створення цитат, списків літератури, підготовки публікацій за вимогами конкретного видання, роботи з повнотекстовими версіями статей у різних форматах ; В современной научной среде качество публикаций, публикационную активность ученого, учебного заведения или научного учреждения оценивают с помощью комплекса научнометрических показателей. Среди них выделяют следующие: суммарную цитируемость, общее количество ссылок, индекс Хирша, импакт-фактор, g-индекс, и-10-индекс. Целью статьи является освещение приемов работы с мировыми научнометрическими базами научной литературы, объяснение сущности и алгоритмов расчета основных научнометрических показателей. В процессе подготовки статьи использованы библиосемантический метод исследования для анализа научной литературы. В статье освещены принципы работы с международными базами данных Scopus, Web of Science Google Scholar, библиографическим менеджером Mendeley, системой ORCID, сущность научнометрических показателей, рассчитываемых данными ресурсами и сферы их применения. Проанализированы положительные стороны использования научнометрических показателей для определения влияния конкретного автора или учреждения, а также ряд субъективных недостатков широкого их внедрения в учреждениях высшего образования. Современные инструменты работы с научной информацией играют ведущую роль в научно-исследовательской деятельности ученых, высших учебных заведений, научных учреждений. Уровень качества публикаций определяется с помощью ряда научнометрических показателей, рассчитываемых авторитетными базами научной литературы. Среди них признанными являются базы Scopus и Web of Science. h-индексы, рассчитанные на основе публикаций в этих базах, служат качественными показателями оценки научной деятельности. Scopus и Web of Science, кроме собственных встроенных инструментов поиск в, визуализации, анализа и отслеживания данных, интегрированные с реестрами ученых, библиографическими менеджерами, плагинами, позволяющие автоматизировать процессы создания цитат, списки литературы, подготовки публикаций по требованиям конкретного издания, работы по полнотекстовыми версиями статей в различных форматах; In the contemporary academic setting, the quality of publications and the publication activity of a scientist, educ a tional or research institution are evaluated using a set of scientific metric indicators. There are the fol lowing parameters: total citations, total number of links, the Hirsch index, impact factor, g-index, and-10 index. The aim of the paper is to cover the methods of working with the world scientific and metric databases of literature, as well as to explain the essence and algorithms for calculating the major scientific and metric indicators. We used the bibliosemantic resea rch method in o rder to analyze the relevant scientific literature. The article describes the principles of mastering the tools of international databases Scopus, Web of Science, Google Scholar, Mendeley bibliographic manager, ORCID system. The paper focuse s on the essence of scientific and metric indicators, calculated by these resources, as well as their scope and possibilities. The authors analyze the positive aspects of using the scientific metrics to determine the influence of a particular author or ins titution, as well as a number of subjective disadvantages of their widespread adoption in higher edu cation. The modern tools for working with scientific information play a key role in the research activities of s cientists, instit u tions of higher education, research institutions. The quality of publications is determined by a number of scientific metrics, calc ulated by authoritative scientific literature databases, such as Scopus and Web of Science. The h - indices are calculated in terms of publications in th ese bases, and serve as qualitative indicators for scientific activity evaluation. Scopus and Web of Science, in addition to their own built - in tools for searching, visualizing, analyzing and tracking data, integrated with the registers of scientists, bibl iographic managers, plugins that allow to automate the processes of citation, lists of liter ature, preparation of publications according to the requirements of a specific edition, work with full- text versions of art icles in different formats.Документ Diagnostic value of laboratory tests of women in the dynamics of treatment of periodontal diseases concomitant with bacterial vaginosis(Українська медична стоматологічна академія, 2019) Petrushanko, T. O.; Krutikova, A. D.; Krutikova, E. I.; Петрушанко, Тетяна Олексіївна; Крутікова, Анна Дмитрівна; Крутікова, Елла Іванівна; Петрушанко, Татьяна Алексеевна; Крутикова, Анна Дмитриевна; Крутикова, Элла ИвановнаThe lack of clear dental screening strategy for women with bacterial vaginosis (BV) leads to inadequate treatment planning, since atypical triggering factors are not considered, despite the given evidence for the presence of chronic generalized inflammatory and inflammatory-dystrophic periodontal diseases in patients with BV. The analysis of the oral fluid, especially its protective properties, is crucial in the noninvasive diagnostics. In this regard, alpha-amylase and secretory IgA (sIgA) are noteworthy. The aim of the research. The paper was aimed at verification of the diagnostic value of the assessment of the outcomes of the recent treatment of inflammatory and inflammatory-dystrophic periodontal diseases in women of reproductive age with bacterial vaginosis by determining the changes in the kinetic activity of alpha- amylase and sIgA concentration. Material and Methods. 50 women of reproductive age have been examined. The subjects were assigned into groups according to their gynecological status: Group I (control) (n=10) included women with the I and II degree of purity of the vagina Group II (n=10) included carriers of Gardnerella vaginalis without diagnosed bacterial vaginosis ; Group ІІІ-A (n=15) included women with verified diagnosis of BV who received conventional treatment; Group IІІ-B (n=15) included women with BV, who received treatment using our patented treatment regimen that takes into account the presence of specific BV-microflora found in the oral cavity in this group of subjects. In the oral cavity the results of the amino-test of the oral fluid were analyzed and kinetic activity of alpha-amylase and sIgA concentration was determined. The presence of Gardnerella vaginalis and Atopobium vaginae in the oral cavity was determined by the polymerase chain reaction (PCR) method. Results. The sIgA level of women with BV was by 30-45% lower as compared to the value of patients without BV. Concentration of oral sIgA in both groups of women was restored after treat-ment, but the results of the III-A and III-B groups after treatment significantly differed (the result of sIgA in subjects of Group III-B was by 1.33 times higher than the value of Group III-A), indicating the higher efficacy of the proposed treatment regimen, which takes into account the presence of etiological agents of BV in the oral cavity. The results of the amino test of oral fluid were positive in patients of Group III-A before treatment in 73.3%, after treatment only in 53.3%, while in the subjects of Group III-B the initial result was 80%; after treatment, a decrease to 20% was regis-tered. Conclusions. The diagnostic value of the applied laboratory methods for examination of local resistance in women is sufficient for mass use as a control of the results in periodontal treatment of patients with inflammatory and inflammatory-dystrophic periodontal diseases concomitant with bacterial vaginosis ; Відсутність тактики стоматологічного обстеження жінок, що страждають на бактеріальний вагіноз (БВ), призводить до неадекватного планування лікування, оскільки не звертається увага на нетипові провокуючі фактори, не дивлячись на доведенність факту наявності у пацієнток із БВ хронічних генералізованих запальних та запально-дистрофічних захворювання пародонта. Важливим моментом неінвазивної діагностики є аналіз стану ротової рідини, є кінетична активність альфа-амілази та sIgA. Метою роботи стала перевірка діагностичної цінності оцінки результатів найближчого лікування запальних та запально-дистрофічних захворювань пародонта у жінок репродуктивного віку із бактеріальним вагінозом шляхом визначення зміни показників кінетичної активності альфа-амілази та концентрації sIgA. Матеріали та методи. Обстежено 50 жінок репродуктивного віку. Поділ по групам проведено згідно гінекологічного статусу пацієнток: група контролю (І) – 10 жінок з І та ІІ ступенями чистоти піхви, ІІ група – 10 пацієнток, що є носіями Gardnerella vaginalis, але діагноз БВ не встановлено, ІІІ-А група – 15 жінок, що з БВ та були проліковані за загальноприйнятою методикою, ІІІ-Б група – 15 осіб із БВ, які застосовували запатентовану нами схему лікування. У порожнині рота аналізували результати проведення аміно-тесту ротової рідини, визначали кінетичну активність альфа-амілази та концентрацію sIgA. Методом полімеразноланцюгової реакції (ПЛР) визначали наявність Gardnerella vaginalis та Atopobium vaginae у порожнині рота. Результати Рівень sIgA жінок із БВ знижений на 30-45%, порівняно з показником пацієнток, без БВ. Концентрація sIgA ротової рідини у жінок обох груп відновилася після лікування, але показники ІІІ-А та ІІІ-Б групи після лікування достовірно різнилися (результат sIgA у осіб ІІІ-Б групи вищий за показник ІІІ-А групи у 1,33 рази), що говорить про вищу ефективність запропонованої схеми лікування Результати аміно-тесту ротової рідини був позитивним у пацієнток ІІІ-А групи до лікування у 73,3%, після лікування –лише у 53,3%, в той час як у обстежених ІІІ-Б груп початковий результат склав 80%, після лікування зареєстровано зниження до 20%. Висновки. Діагностична цінність використаних лабораторних методів обстеження жінок їх місцевої резистентності є достатньою для масового використання в якості контролю результатів пародонтологічного лікування пацієнтів із запальними та запально-дистрофічними хворобами пародонта, асоційованими бактеріальним вагінозом.Документ European position on clinical practice of extraction and nonextraction therapy in orthodontics(Українська медична стоматологічна академія, 2019) Kuroiedova, V. D.; Petrova, A. V.; Rud, Y. V.; Куроєдова, Віра Дмитрівна; Петрова, Анна Володимирівна; Рудь, Юлія Володимирівна; Куроедова, Вера Дмитриевна; Петрова, Анна Владимировна; Рудь, Юлия ВладимировнаОртодонтичне лікування в будь-якому віці – це тривалий і складний процес, що вимагає комплаєнції між лікарем і пацієнтом, трудомісткість і комплексність, складність і тривалість якого з переходом від молочного до постійного прикусу зростають. Важливим фактором у прийнятті рішення про початок ортодонтичного лікування є його з кожним днем зростаюча вартість, причиною якої є прихід в щоденну практику сучасного лікаря-ортодонта новітніх дорогих технологій і конструкцій, а, найголовніше, переведення стоматології в цілому і ортодонтії, зокрема, в приватний сектор. Способів скорочення термінів ортодонтичного лікування декілька: в періоді зміни зубів – це прийоми корекційного видалення зубів, засновані на різниці мезіально-дистальних розмірів молочних молярів та премолярів, які приходять їм на зміну, метод Hotz, в постійному прикусі – це видалення окремих здорових зубів відповідно до обраної стратегії лікування порушень прикусу, компактостеотомія, застосування різних фізіотерапевтичних методів без лікарських препаратів і з вживанням засобів, що сприяють послабленню кісткової тканини в поєднанні з активною дією фізичних факторів та інші, пов'язані з удосконаленням ортодонтичних конструкцій. Найбільш значущим чинником в ортодонтичному лікуванні, що приводить у великій кількості випадків до переривання корекційного процесу, є його тривалість, що досягає в періоді постійних зубів 2-3 років. Ще одна серйозна проблема в ортодонтичному лікуванні, безпосередньо пов'язана з питанням стратегічного вибору екстракційного або безекстракціонного методу лікування – це стабільність отриманих клінічних результатів. Тільки грамотне лікарське прогнозування стабільних морфологічних і функціональних клінічних успіхів ортодонтичного лікування може бути науковою і моральною основою для вибору стратегії ведення ортодонтичного пацієнта із застосуванням видалення окремих (одного і декількох) здорових зубів. Тому проблема скорочення термінів ортодонтичного лікування як у дітей, так і у дорослих – одна з найважливіших в корекції прикусу в будь-якому віці. Саме тому в комплексному ортодонтичному лікуванні хірургічні заходи займають значне місце. Видалення окремих постійних зубів – це відповідальне узгоджене рішення між пацієнтом і лікарем-ортодонтом, яке повинно бути індивідуальним з урахуванням безлічі факторів. Зі збільшенням кількості пацієнтів в періоді молочного прикусу лікар повинен бути підкований теоретичними знаннями і сучасними напрямками в особливостях ортодонтії зростаючого дитячого організму. Незважаючи на довгі десятиліття застосування в ортодонтичному лікуванні хірургічного прийому видалення здорових зубів, в європейській науковій літературі вибір екстракційного або безекстракційного методу лікування як і раніше є дискутабельним. Нові діагностичні методики, вдосконалені ортодонтичні конструкції, національні особливості будови лицьового черепа і багато інших сучасних поглядів дуже потрібні для правильного формування європейського мислення у ортодонта.; Orthodontic treatment is long-lasting and difficult process which requires compliance between doctor and patient, complexity, duration of which increases with transition from temporary to permanent bite. The main factor of orthodontic treatment is cost of the procedure because there are new and modern tools and equipment. There are several ways to reduce orthodontic treatment: in the period of changing teeth, these are methods of corrective teeth extraction, based on the difference in the mesial-distal dimensions of milk (temporary) molars and method Hotz, replacing them with premolars, is the removal of individual healthy teeth according to the chosen treatment strategy bite disorders, compact osteotomy, the use of various physiotherapeutic methods without drugs and with the use of agents that promote bone tissue relaxation in combination with active physical factors and others related to the improvement of orthodontic appliances. The most significant factor in orthodontic treatment, resulting in a number of cases of interrupting the correction process, is its duration, up to 2-3 years in the period of permanent teeth. One more serious problem in orthodontic treatment associated with strategic choice of extraction or nonextraction method of treatment is stability of received clinical results.Only therapeutic prognosis of stabile morphological and functional clinical advantages of orthodontic treatment can be a basis for choice of orthodontic treatment management with the use of extraction of some healthy teeth.So, the problem of orthodontic treatment both in children and adults is one of the most important in bite correction. That’s why surgeries are involved in complex orthodontic treatment. Extraction of some permanent teeth is coordinated decision between patient and orthodontist considering the number of factors. Orthodontist must be theoretically competitive in the peculiarities of child’s organism.Despite the use of surgery of healthy teeth in orthodontic treatment in European and scientific literature the choice of extraction and nonextraction method of treatment has been yet discussable. New diagnostic methods, modern orthodontic appliances, national peculiarities of face and other features are needed for correct European thought in orthodontist.Документ Diagnostic crtiteria of orthodontic treatment with extraction of some teeth(Українська медична стоматологічна академія, 2019) Makarova, O. M.; Макарова, Олександра Миколаївна; Макарова, Александра НиколаевнаOrthodontic treatment for adults is always difficult process, which requires morphological, functional, aesthetic factors and limited possibilities of dentoalveolar teeth positioning. One of the most actual issues of orthodontic correction in adults is teeth extractions by orthodontic. Nowadays, when there is a concept of «arch development», skeletal enlargement and miniimplants, treatment with extraction should be correctly explained and determined by orthodontic treatment and should not be caused to functional status and face aesthetics, which provides qualitative and stabile result of treatment. Besides, necessity of teeth extraction of some teeth which are written in medical protocol, secures a doctor from law risks.; Планування ортодонтичного лікування дорослих – це завжди складний процес, що потребує врахування великої кількості морфологічних, функціональних та естетичних факторів і розуміння меж та «вичерпності» можливостей дентоальвеолярного переміщення зубів. Одним з найбільш актуальних питань ортодонтичної корекції у дорослих є видалення зубів за ортодонтичним показаннями з метою створення місця та корекції невідповідності верхнього та нижнього зубних рядів. На сьогоднішній день, коли існують концепція «arch development», скелетне розширення та мініімпланти, лікування з екстракцією має бути чітко аргументоване ортодонтичними показаннями, не призводити до погіршення функціонального стану та естетики обличчя, що забезпечить якісний та стабільний результат лікування. Крім того, протокольно доведена на основі об’єктивних методів обстеження необхідність видалення окремих зубів убезпечить лікаря-ортодонта від юридичних ризиків.Документ Peculiarities of systemic inflammationof low intensity in patients with stable coronary healt dieases concurrent with non-alcoholic fatty liver disease(Українська медична стоматологічна академія, 2019) Manusha, Yu. I.; Kazakov, Yu. M.; Trybrat, Т. А.; Ischeykin, K. E.; Казаков, Юрій Михайлович; Мануша, Юлія Іванівна; Трибрат, Тетяна Анатоліївна; Іщейкін, Костянтин ЄвгеновичNowadays, coronary heart disease and non-alchoholic fatty liver disease are significant problems in Ukraine and world. Functional liver disorders potentiate the development and progression of CHD. The initiation process of atherosclerosis is a chronic systemic inflammation of low intensity. This view on atherosclerosis development has been forming during the past two decades. The aim of the research was to study the features/characteristics of systemic inflammation of low intensity in patients with coronary heart disease in combination with non-alcoholic fatty liver disease. The research in-volved 135 people with CHD: stable angina, I-II functional class, 0-I heart failure in combination with non-alcoholic fatty liver disease and 30 healthy individuals. We examined patients in terms of blood levels of cytokines -TNFα and IL-10, the content of the acute phase reactant and the coagulation factor, the marker of endothelial dysfunction is the amount of circulating endothelial microparticles (CEM) CD32 + CD40 + and the expression level of IkBα gene NF-kB in mononuclear peripheral blood. We studied the level of expression of the mRNA gene of IkBα in mononuclear cells, which reflects the level of transcriptional activity of NF-kB in patients with stable coronary artery disease and CHD in combination with NAFLD showed a significant increase in the expression of the mRNA gene of IkBα by 88.5% compared to patients with stable stable coronary heart disease. The analysis of the functional state of the endothelium with help of CEM CD32+ CD40+ has shown the presence of endothelial dysfunction in the groups of patients with CHD and CHD in combination with of NAFLD. Comparison of the indicators of systemic inflammation of low intensity and marker of endothelial dysfunction in patients with CHD in combination with NAFLD revealed a significant increase of TNFα, acute phase reactant and coagulation fibrinogen factor and expression of the mRNA IkBα gene in patients with comorbidity, indicating an in-crease the level of systemic inflammation of low intensity in patients with CHD in combination with NAFLD as compared with the group of patients with CHD. Ішемічна хвороба серця та неалкогольна жирова хвороба печінки є актуальними проблемами сьогодення в Україні та світі. Функціональні розлади роботи печінки потенціюють розвиток та прогресування ішемічної хвороби серця. Пусковим процесом атеросклерозу (АС) є хронічне системне запалення низької інтенсивності. Цей погляд почав активно формуватися останні два десятиріччя. Метою роботи було вивчення особливості системного запалення низької інтенсивності у хворих на стабільну ішемічну хворобу серця у поєднанні з неалкогольною жировою хворобою печінки. До дослідження були залучені 135 осіб хворих на ІХС: стенокардію напруги стабільну, І-ІІ ФК, СН 0-І у поєднанні з неалкогольною жировою хворобою печінки та 30 здорових осіб. З метою дослідження рівня актив-ності хронічного системного запалення низької інтенсивності у хворих визначали у крові рівень цитокінів-TNFα та IL-10, вміст реактанту гострої фази та фактору коагуляції — ФГ, маркер ендотеліальної дисфункції — кількість ци-ркулюючих ендотеліальних мікрочасточок (ЦЕМ)CD32+CD40+ та рівень експресії гену IkBα NF-kB у мононуклеарах периферичної крові. Дослідження рівню експресії гену mRNA IkBα у мононуклеарах крові, що відображає рівень транскрипційної активності NF-kB, у хворих на стабільну ІХС та ІХС у поєднанні з НАЖХП показало достовірне під-вищення показника експресія гену mRNA IkBα на 88,5 % порівняно з хворими лише на стабільну ІХС. Аналіз фун-кціонального стану ендотелію за допомогою ЦЕМ CD32+CD40+ показав наявність ендотеліальної дисфункції у групах хворих на ІХС та ІХС в умовах НАЖХП.При порівнянні показників системного запалення низької інтенсивності та маркера ендотеліальної дисфункції у хворих на ІХС та ІХС у поєднанні з НАЖХП виявлено достовірне підвищення рівня TNFα, реактанта гострої фази та фактора коагуляції – ФГ та експресії гену mRNA IkBα у хворих на коморбідну патологію, що свідчить про підвищення рівню системного запалення низької інтенсивності у хворих на ІХС в умовах НАЖХП порівняно з групою хворих на ІХС.Документ Modern approaches to antivirulent therapy of diseases associated with Staphylococcus aureus(Украинская медицинская стоматологическая академия, 2019) Kryuchko, T. O.; Tkachenko, O. Ya.; Kuzmenko, N. V.; Nesina, I. N.; Tanianska, S. M.; Melnyk, M. О.; Крючко, Тетяна Олександрівна; Ткаченко, Ольга Ярославівна; Кузьменко, Наталія Валентинівна; Несіна, Інна Миколаївна; Танянська, Світлана Михайлівна; Мельник, Марія Олександрівна; Крючко, Татьяна Александровна; Ткаченко, Ольга Ярославовна; Кузьменко, Наталия Валентиновна; Несина, Инна Николаевна; Танянская, Светлана Михайловна; Мельник, Мария АлександровнаStaphylococcus aureus is a universal bacterial pathogen, which is able to develop the resistance to new antibiotics, by means of virulence factors, whose main function is the spread of diseases by inhibiting the immune factors of host defense. Its wide spread at in-patient departments and also the presence of clinical probationary wards Staphylococcus aureus, resistant to methicillin at out-patient departments, deprive the doctors of effective means for control of the infection. Complications caused by MRSA lead to hospitalization and indices of lethality. The aim of the paper is to analyze the main factors of S. аureus virulence and ways the of its interaction as a result of etiological and pathogenetic treatment. Complexity of treatment of bacterial infections is determined by alternative ways of prevention and treatment of diseases to which bacteria are not able to develop resistance. Along with general mechanisms that form antibiotic resistance, S. aureus produces many individual virulence factors that model the immune response, affecting the survival of the microorganism. The virulence factors produced by S. aureus are diverse and have the ability not only to cause cell lysis, but also to stimulate tissue rejection and destruction. It is important to determine that many specific factors of virulence caused by S. aureus, have ability to change both congenital and adaptive immune reactions including inhibition of complement activation, neutrophils neutralization, phagocytes inhibition. Strategies for inhibiting virulence factors can range from using small inhibitor molecules or full-fledged antibodies to creating toxoids and virulence proteins. Great interest is focused upon those inhibitors that have cross-reactivity with respect to multiple virulence factors, as well as inhibitors, the main target of which is a global regulator with multi-purpose activity, for example, agr operon. Active research into the specific alternative antivirulent treatments for severe diseases caused by S. aureus can potentially settle a number of problems and difficulties of post-antibiotic era.