Сучасні підходи до використання мелатоніну з метою післяопераційного знеболення у пацієнтів похилого та старечого віку
dc.contributor.author | Телегань, Владислав Олегович | |
dc.contributor.author | Шкурупій, Дмитро Анатолійович | |
dc.contributor.author | Шкодіна, Анастасія Дмитрівна | |
dc.contributor.author | Telegan, V. O. | |
dc.contributor.author | Shkurupii, D. A. | |
dc.contributor.author | Shkodina, A. D. | |
dc.contributor.author | Телегань, Владислав Олегович | |
dc.contributor.author | Шкурупий, Дмитрий Анатольевич | |
dc.contributor.author | Шкодина, Анастасия Дмитриевна | |
dc.date.accessioned | 2020-02-21T17:24:37Z | |
dc.date.available | 2020-02-21T17:24:37Z | |
dc.date.issued | 2019-10-16 | |
dc.description.abstract | Післяопераційний біль є однією з найпоширеніших скарг у практиці лікаря хірургічного профілю, тому його менеджмент має важливе клінічне значення. Особливістю післяопераційного болю у пацієнтів похилого та старечого віку є зміни нейрогуморальної регуляції та емоційного сприйняття ноцицептивних імпульсів. Особливу увагу привертають біологічні та фармакологічні ефекти епіфізарного гормону – мелатоніну. Його добові коливання пов’язують із циркадними ритмами інтенсивності болю, що знижується вночі. Однак відомо, що з віком зменшується мелатонінутворювальна функція епіфізу та порушується добовий профіль його секреції [1]. Отримані суперечливі результати щодо секреції мелатоніну в періопераційному періоді, що може бути пов’язано з відмінностями в методології вимірювання, тривалості та/або складності оперативних втручань, особливостями супутньої фармакотерапії (застосування анксіолітиків, опіоїдів, холінолітиків та бета-блокаторів) протягом періопераційного періоду. Однак, враховуючи можливу фармакодинаміку мелатоніну додаткової уваги заслуговує його застосування у складі премедикації [2]. Дослідження ефекту мелатоніну на анімальних моделях визначало зменшення тактильної аллодинії при його інтратекальному чи пероральному застосуванні. При цьому відмічено дозозалежний вплив на ноцицептивну систему, що, ймовірно, пов’язано з імунорегуляторни впливом гормону. Поступове зниження вмісту мелатоніну при старінні обумовлене, насамперед, зменшенням адренергічної іннервації (кількості β-адренергічних рецепторів на поверхні пінеалоцитів) [3]. Тому доцільним є вивчення можливості його використання з метою знеболення у пацієнтів похилого та старечого віку та подальше дослідження нейрофізіологічного субстрату його анальгетичних ефектів. Існують фізіологічні підстави розглядати мелатонін як препарат, який має потенційну терапевтичну цінність в умовах оперативної та критичної допомоги. Обґрунтування його призначення в цих умовах потребує подальшого клінічного дослідження. | uk_UA |
dc.identifier.citation | Телегань В. О. Сучасні підходи до використання мелатоніну з метою післяопераційного знеболення у пацієнтів похилого та старечого віку / В. О. Телегань, Д. А. Шкурупій, А. Д. Шкодіна // Матеріали науково-практичної конференції з міжнародною участю «Молодіжна анестезіологічна конференція «Тріщинські читання», м. Київ, 16–18 жовтня 2019 р. – Київ, 2019. – С. 59–60. | uk_UA |
dc.identifier.other | УДК 617-089.168.1-089.5:615.357 | |
dc.identifier.uri | https://repository.pdmu.edu.ua/handle/123456789/12009 | |
dc.language.iso | uk | uk_UA |
dc.publisher | Національна медична академія післядипломної освіти імені П. Л. Шупика | uk_UA |
dc.subject | післяопераційна анальгезія | uk_UA |
dc.subject | мелатонін | uk_UA |
dc.subject | похилий та старечий вік | uk_UA |
dc.subject | post-operative analgesia | uk_UA |
dc.subject | melatonin | uk_UA |
dc.subject | old and elderly age | uk_UA |
dc.subject | послеоперационная анальгезия | uk_UA |
dc.subject | мелатонин | uk_UA |
dc.subject | пожилой и старческий возраст | uk_UA |
dc.title | Сучасні підходи до використання мелатоніну з метою післяопераційного знеболення у пацієнтів похилого та старечого віку | uk_UA |
dc.title.alternative | Modern approaches to the use of melatonin for the post-operative analgesia in old and elderly patients | uk_UA |
dc.title.alternative | Современные подходы к использованию мелатонина с целью послеоперационного обезболивания у пациентов пожилого и старческого возраста | uk_UA |
dc.type | Thesis | uk_UA |
Файли
Контейнер файлів
1 - 1 з 1
Ескіз недоступний
- Назва:
- Modern_approaches_to_the_use_of_melatonin_for_the_postoperative_analgesia_in_old_and_elderly_patients.pdf
- Розмір:
- 1.45 MB
- Формат:
- Adobe Portable Document Format
- Опис:
Ліцензійна угода
1 - 1 з 1
Ескіз недоступний
- Назва:
- license.txt
- Розмір:
- 4 KB
- Формат:
- Item-specific license agreed upon to submission
- Опис: