Перегляд за Автор "Gorodova-Andreeva, T. V."
Зараз показуємо 1 - 17 з 17
Результатів на сторінці
Налаштування сортування
Документ Influence of vacuum instillations with intravenous introduction of nitrogen oxide donators on the healing of purulent soft tissue wounds(Полтавський державний медичний університет, 2022-02) Gorodova-Andreeva, T. V.; Lyakhovskiy, V. I.; Sydorenko, A. V.; Городова-Андрєєва, Тамара Валер'янівна; Ляховський, Віталій Іванович; Сидоренко, Архип ВолодимировичThe efficacy of vacuum therapy with instillations of L-arginine was studied in combination with its intravenous infusion. Results were in 89 patients, treated for purulent-necrotic soft tissue diseases. Patients were emergency operated on. The main group - 44 patients, got the same therapy and intravenous 100 ml of arginine hydrochloride solution daily. 2-3 courses of vacuum therapy, 3 days each were performed. In the main group, signs of intoxication and body temperature returned to normal by an average of 3.1 days. Normalization of the level of leukocytes was observed in 5.4 days. pH-metry from the wound surface, it was found that significant changes in the average pH of patients in the main group were observed for 7-10 days - the beginning of the regeneration phase. The therapy in the main group in comparison with typical local treatment provided accelerated wound cleansing, reduction of microbial contamination and faster transition of purulent-necrotic phase to regeneration.Документ Problems of diabetic foot syndrome treatment and possible ways of their solution(Art of medicine, 2018-12-11) Kyzymenko, O. O.; Lyakhovskiy, V. I.; Gorodova-Andreeva, T. V.; Liulka, О. М.; Zaporozchenko, O. V.; Кизименко, Олексій Олексійович; Ляховський, Віталій Іванович; Городова-Андрєєва, Тамара Валер'янівна; Люлька, Олександр Миколайович; Запорожченко, Олександр ВолодимировичA number of patients with diabetes mellitus worldwide increases with geometric progression, which means that a number of complications increases as well. Diabetic foot syndrome is the leading cause of early disability of patients. Therefore, the search for new therapeutic tactics is a constant process that motivates surgeons and in turn opens new opportunities in the treatment of various forms of purulent-necrotic processes in patients with diabetes mellitus. Therapy with negative pressure is one of the most promising nowadays. A number of conducted randomized clinical trials have already proved its effectiveness in practice. The use of vacuum therapy as an integral component of the combined treatment of purulent-necrotic lesions in diabetic foot syndrome can significantly accelerate reconvalescence and reduce % of high amputations in the future.Документ The need for a cycle of thematic improvement in herniology for listeners of surgical profile(Полтавський державний медичний університет, 2022) Liakhovskyi, V. I.; Lysenko, R. B.; Nyemchenko, I. I.; Krasnov, O. H.; Gorodova-Andreeva, T. V.; Ляховський, Віталій Іванович; Лисенко, Руслан Борисович; Нємченко, Іван Іванович; Краснов, Олег Георгійович; Городова-Андрєєва, Тамара Валер'янівнаThe article notes that medicine is developing rapidly worldwide, so there are problems and changes in the established structure of improving the knowledge level related to the medical profession. General surgery is increasingly fragmented into subspecialties. Many pathological conditions used to be treated by general surgeons and are now treated by specialists. Recently, the view of surgical treatment of hernias among most general surgeons has changed. A deeper problem understanding of the abdominal wall at the current level and its restoration, the introduction of a new surgeries variety for abdominal hernias, which has improved the treatment of these patients, has led to a new specialty – herniologist. In recent years, thanks to the introduction of new open, video laparoscopic, endoscopic, and even robotic techniques and many medical devices, abdominal hernia surgery has acquired entirely different technologies. Given the significant positive developments and trends in herniology, the results of abdominal hernias treatment in general in Ukraine are not satisfactory. There are still many urgent herniotomies and, accordingly, high postoperative mortality. Many hernia surgeries in Ukraine are performed using old, traditional methods, and most surgeons are little or unfamiliar with modern techniques. Therefore, for the widespread introduction and promotion of the latest world technologies in the surgical treatment of abdominal hernias, promoting scientific and practical solutions to modern problems of herniology, training of surgeons in the application of modern methods of abdominal hernias treatment in courses of thematic improvement and improvement of surgical care for patients with abdominal hernias of all types the authors proved the urgent need to create a specialized cycle of thematic improvement in herniology for surgeons, especially in the presence of herniologists and a modern clinical base, which deals with abdominal hernia surgery with good resultsДокумент Urgent abdominal surgery(ПП "Астрая", 2020-06-24) Lyakhovskiy, V. I.; Nemchenko, I. I.; Liulka, O. M.; Kovalyov, O. P.; Krasnov, O. G.; Gorodova-Andreeva, T. V.; Sydorenko, A. V.; Сидоренко, Архип Володимирович; Ляховський, Віталій Іванович; Нємченко, Іван Іванович; Люлька, Олександр Миколайович; Ковальов, Олександр Павлович; Краснов, Олег Георгійович; Городова-Андрєєва, Тамара Валер'янівнаРекомендовано Вченою радою Української медичної стоматологічної академії МОЗ України як навчальний посібник для студентів медичних факультетів закладів вищої медичної освіти, які навчаються англійською мовою. Протокол № 11, від 24 червня 2020 р.Документ Вплив терапії від’ємним тиском на мікробне забруднення гнійно-некротичних ускладнень синдрому діабетичної стопи(Хірургія України, 2018) Кизименко, Олексій Олексійович; Kizimenko, O. O.; Кизименко, Алексей Алексеевич; Ляховський, Віталій Іванович; Liakhovskyi, V. I.; Ляховский, Виталий Иванович; Городова-Андрєєва, Тамара Валер'янівна; Gorodova-Andreeva, T. V.; Городова-Андреева, Тамара ВалерьяновнаМета роботи — вивчити швидкість та ефективність показників мікробної деконтамінації при застосуванні терапії від’ємним тиском у хворих з гнійно-некротичними ускладненнями синдрому діабетичної стопи. Матеріалиіметоди. Проаналізовано 107 медичних карток стаціонарних хворих, які в 2015 — 2016 рр. перебували на стаціонарному лікуванні у хірургічному відділенні № 1 2-ї міської клінічної лікарні м. Полтава з різними формами гнійно-некротичних ускладнень синдрому діабетичної стопи. Цукровий діабет 2 типу мали 89 (83,2 %) пацієнтів, 1 типу — 18 (16,8 %). Залежно від методу місцевого лікування пацієнтів розподілили на дві групи. В основній групі (n = 55) застосовували вакуумну терапію, в групі порівняння (n = 52) — стандартне лікування із використанням антисептичних лікарських засобів. Визначали кількісні та якісні показники швидкості очищення від мікробного забруднення за допомогою регулярних посівів із гнійних ран. Результати та обговорення. Мікробне забруднення до початку місцевого лікування в обох групах становило 105 — 107 в 1 г тканини. На 10-ту добу в пацієнтів основної групи мікробні асоціації не висівали, аеробну монофлору висіяно в 5 (9,1 %) випадках (у 3 (60,0 %) — S. epidermidis, у 2 (40,0 %) — S. аureus з мікробним числом до 103), у групі порівняння монокультуру виявлено у 18 (34,6 %) випадках, мікробні асоціації — в 14 (26,9 %). Повне очищення рани від мікробного забруднення при використанні вакуумної терапії відзначено до 10-ї доби, тоді як у пацієнтів групи порівняння — на 14-ту добу. Середня тривалість стаціонарного лікування в основній групі становила 12 діб, у групі порівняння — 17. Висновки. Доведено позитивний вплив терапії від’ємним тиском на швидкість та ефективність очищення рани від мікробного забруднення при гнійно-некротичних ускладненнях синдрому діабетичної стопи. Вакуумна терапія суттєво прискорює очищення ран, що сприяє зменшенню тривалості перебування у стаціонарі, а отже, зменшує витрати на лікування гнійно-некротичних ускладнень синдрому діабетичної стопи.Документ Дотримання принципів гуманізму в підготовці майбутніх лікарів(Полтавський національний педагогічний університет імені В. Г. Короленка, 2021) Ляховська, Тетяна Юріївна; Нємченко, Іван Іванович; Лисенко, Руслан Борисович; Ляховський, Віталій Іванович; Городова-Андрєєва, Тамара Валер'янівна; Сидоренко, Архип Володимирович; Liakhovska, T. Yu.; Nemchenko, I. I.; Lysenko, R. B.; Lyakhovskiy, V. I.; Sydorenko, A. V.; Gorodova-Andreeva, T. V.У наш час зростає роль і значення джерел впливу на свідомість громадян, здатних продукувати позитивні емоції. Роль доброго, виваженого слова, спрямованого на покращення психоемоційного стану пацієнта, зараз важко переоцінити. Особливо високі моральні вимоги пред являються до роботи лікаря. Це пов'язано з тим, що між лікарем і пацієнтом складаються специфічні взаємини, які не властиві жодній іншій професії. Доволі важким є виховання майбутніх лікарів гуманістами, закріплення у їх свідомості гуманістичних поглядів, а через них і набуття лікарської майстерності та мистецтва лікування. Надмірні зусилля педагогічних колективів закладів вищої медичної освіти утримати виховний процес у річищі гуманізму, численні приклади людяності, любові до людей, патріотичних вчинків заради втілення у життя гуманістичних переконань із багатої нашої історії, зараз майже не діють. Однак, виховання майбутніх лікарів, їхнє навчання, формування з них громадських діячів та патріотів значно спроститься при зміцненні держави, покращенні добробуту всієї спільноти, першою чергою, носіїв гуманної професії - лікарів.Документ Заворот великого сальника(Хірургія України, 2020-03) Городова-Андрєєва, Тамара Валер'янівна; Gorodova-Andreeva, T. V.; Городова-Андреева, Тамара Валерьяновна; Ляховський, Віталій Іванович; Lyakhovskiy, V. I.; Ляховский, Виталий Иванович; Кизименко, Олексій Олексійович; Kyzymenko, O. O.; Кизименко, Алексей Алексеевич; Сидоренко, Архип Володимирович; Sydorenko, A. V.; Сидоренко, Архип Владимирович; Лях, Володимир Мартинович; Liakh, V. M.; Лях, Владимир МартыновичРетроспективно проаналізовано медичні карти пацієнтів, які в останні 10 років перебували на стаціонарному лікуванні у хірургічному відділенні № 2 міської клінічної лікарні № 2 м. Полтави та були прооперовані в ургентному порядку з приводу такої гострої абдомінальної патології, як заворот великого сальника. Виявлено лише два випадки, котрі виникли протягом останніх 3 років та не були пов’язані між собою. Обидва пацієнти молодого віку були доправлені в терміновому порядку до чергової за хірургічним профілем лікарні міста із клінікою гострої абдомінальної хірургічної патології. Обом хворим було проведено весь комплекс необхідних лабораторних та інструментальних досліджень. Пацієнтів неодноразово оглядала бригада у складі трьох чергових хірургів з великим досвідом роботи. Схожість з клінічною картиною гострого апендициту визначила подальшу тактику лікування. Типоспецифічність цих пацієнтів полягала у нечіткості апендикулярної симптоматики при фізикальному обстеженні. Наростання деяких виявів клінічної симптоматики за час спостереження в умовах хірургічного відділення призвело до встановлення попереднього діагнозу «гострий апендицит». Обох пацієнтів прооперовано в ургентному порядку після проведення заходів доопераційної підготовки. В операційній при детальній ревізії виявлено вторинний заворот великого сальника. Виконано фотофіксацію та вимірювання резектованих ділянок пасм сальника. Хірургічний досвід персоналу, фізикальні та додаткові методи обстеження не дають чіткої достовірної інформації про наявність завороту великого сальника. Ультразвукове дослідження при завороті сальника дає змогу лише виявити «потовщений апендикулярний відросток» чи інфільтрат у черевній порожнині, але встановити точно його складові та генез важко. При виявленні завороту великого сальника слід обов’язково провести ревізію органів черевної порожнини для заперечення хірургічної патології червоподібного відростка, тонкої і сліпої кишки, органів малого таза.Документ Застосування сучасної термінолопї в герніології під час навчання на кафедрі хірургії(Полтавський національний педагогічний університет імені В. Г. Короленка, 2021) Лисенко, Руслан Борисович; Ляховський, Віталій Іванович; Ковальов, Олександр Павлович; Люлька, Олександр Миколайович; Нємченко, Іван Іванович; Краснов, Олег Георгійович; Городова-Андрєєва, Тамара Валер'янівна; Gorodova-Andreeva, T. V.; Lysenko, R. B.; Lyakhovskiy, V. I.; Kovalyov, O. P.; Liulka, О. М.; Nemchenko, I. I.; Krasnov, O. G.Висвітлені особливості вивчення значень термінів, які нині широко використовуються y герніології, визначено необхідність перегляду окремих термінологічних аспектів. Надані сучасні зрозумілі трактування герніологічних терміноназв, уживання яких підвищить якість навчання студентів медичного факультету, лікарів-інтернів, а також слухачів при проходженні курсів тематичного вдосконалення на кафедрі хірургії. Пропонована термінологія може бути рекомендована для застосування в українській хірургії гриж живота.Документ Значення герніологічних товариств у просуванні сучасних знань та навичок(Полтавський національний педагогічний університет імені В. Г. Короленка, 2021) Вишован, Марія; Лисенко, Руслан Борисович; Ляховський, Віталій Іванович; Люлька, Олександр Миколайович; Нємченко, Іван Іванович; Городова-Андрєєва, Тамара Валер'янівна; Краснов, Олег Георгійович; Vyshovan, Mariia; Lysenko, R. B.; Lyakhovskiy, V. I.; Liulka, О. М.; Nemchenko, I. I.; Gorodova-Andreeva, T. V.; Krasnov, O. G.Обґрунтована пряма потреба щодо розробки та впровадження національними та міжнародними герніологічними товариствами програми у своїх країнах по створенню, акредитації та сертифікації' «грижових центрів» та спеціалістів-герніологів. Вказані вимоги до акредитованих чи сертифікованих центрів хірургії гриж живота та спеціалізованих хірургів-герніологів, що повинні формуватися міжнародними та національними герніологічними товариствами. Організація регіональних герніологічних центрів допоможе вплинути на громадські очікування з оптимізації та покращення результатів лікування пацієнтів із грижами та підвищить якість навчання медичної спільноти. Дотримання вимог для акредитованих чи сертифікованих «грижових центрів» та спеціалістів-герніологів покращить якість операцій з приводу гриж живота.Документ Нові горизонти комбінованої терапії гнійно-некротичних уражень м’яких тканин(Українська медична стоматологічна академія, 2020) Городова-Андрєєва, Тамара Валер'янівна; Ляховський, Віталій Іванович; Кизименко, Олексій Олексійович; Сидоренко, Архип Володимирович; Городова-Андреева, Тамара Валерьяновна; Ляховский, Виталий Иванович; Кизименко, Алексей Алексеевич; Сидоренко, Архип Владимирович; Gorodova-Andreeva, T. V.; Lyakhovskiy, V. I.; Kyzymenko, O. O.; Sydorenko, A. V.Змістом роботи стало дослідження ефективності комбінації поєднання VAC-терапії з періодичними інстиляціями L-аргініну(«Тівортін») при місцевому лікуванні гнійно-запальних захворювань м’яких тканин. В представленій статті наведені результати місцевого лікування 44 хворих, які були основною групою та мали гнійно-запальні захворюваннями м’яких тканин і для місцевого лікування отримували VAC-терапію в поєднанні з періодичними інстиляціями розчину L-аргініну. В програму лікування 45 хворих групи порівняння входило типове місцеве лікування з допомогою марлево-мазевих пов’язок. Місцеве лікування основної групи стартувало з гнійно-некротичної фази і тривало 6 днів. Заливки виконувались кожні 12 годин, з експозицією в 2 години з подальшим поновленням спеціальних показників терапії негативного тиску. При досліджені мікрофлори гнійних вогнищ в основній групі на першу добу було виявлено, що серед збудників патологічних процесів переважав S. aureus, який був виділений у 30 (68,2%) випадків, Enterobacter – у 10 (22,8%), Accinetobacter – у 2 (4,5%), Proteus – у 2 (4,5%). В мікробних асоціаціях основної групи переважали поєднання Enterobacter та E. fecalis, які висіялись у 30 (68,2%) пацієнтів, а грибкова флора (Candida albicans) виявлена у 5 (11,4%) осіб. У пацієнтів основної групи на 7 добу аеробна флора виділена не була. У пацієнтів групи порівняння монокультура була виявлена у 14 (31,1%) хворих, а мікробні асоціації – у 5 (11,1%) осіб. Серед пацієнтів основної групи відмічалась більш швидка нормалізація лабораторних показників крові, ніж в групі порівняння. Починаючи з 3-ї доби відмічалось зниження кількості лейкоцитів в периферійній крові. Ця тенденція була більш виражена серед пацієнтів основної групи, де показники лейкоцитозу були достовірно нижчими (р>0,05), ніж у групі порівняння і на 5-ту добу набували нормальних значень, тоді як в групі порівняння показники нормалізувались лише з 7-ї доби. Застосування даної комбінації в комплексному лікуванні хворих із гнійно-запальними захворюваннями м’яких тканин активно сприяло швидкому очищенню ран від некротичних тканин, появі «соковитих» грануляцій починаючи з 3 доби, а також зменшенню загальної інтоксикації та забезпечувало суттєве скорочення термінів перебування хворих в хірургічному стаціонарі в середньому на 6 днів.Документ Особливості виховання студентів медичних закладів вищої освіти(ПНПУ імені В. Г. Короленка, 2020) Нємченко, Іван Іванович; Немченко, Иван Иванович; Nemchenko, I. I.; Ляховський, Віталій Іванович; Ляховский, Виталий Иванович; Lyakhovskyi, V. I.; Ковальов, Олександр Павлович; Ковалев, Александр Павлович; Kovalyov, O. P.; Люлька, Олександр Миколайович; Люлька, Александр Николаевич; Liulka, О. М.; Баля, Геннадій Миколайович; Баля, Геннадий Николаевич; Balia, H. M.; Городова-Андрєєва, Тамара Валер'янівна; Городова-Андреева, Тамара Валерьяновна; Gorodova-Andreeva, T. V.; Ляховська, Анастасія Віталіївна; Ляховская, Анастасия Витальевна; Liakhovska, A. V.; Рябушко, Роман Миколайович; Рябушко, Роман Николаевич; Riabushko, R. M.Для студентів відкрилася необмежена можливість навчатися за інтересом. У період становлення й укріплення ринкових відносин у суспільстві можуть виникати труднощі, які негативно впливають на формування громадянської позиції майбутніх фахівців, на формування національної ідеї та патріотичне виховання студентів. У такий час поруч із суб’єктом навчання повинен знаходитися вчитель, наставник, здатний своїм словом, прикладом, вмінням науково аналізувати події попереджати хибні вчинки. Виховання має бути тісно пов’язане з процесом навчання.Документ Перспективи розвитку медичної освіти(Полтавський національний педагогічний університет імені В. Г. Короленка, 2021) Ляховський, Віталій Іванович; Нємченко, Іван Іванович; Люлька, Олександр Миколайович; Городова-Андрєєва, Тамара Валер'янівна; Ляховська, Анастасія Віталіївна; Краснов, Олег Георгійович; Lyakhovskiy, V. I.; Nemchenko, I. I.; Liulka, О. М.; Gorodova-Andreeva, T. V.; Liakhovska, A. V.; Krasnov, O. G.Суспільство постійно вимагає підвищення рівня свого здоров я, працездатності, доступності і високої ефективності медичної допомоги, створення умов для формування фізично і духовно здорових поколінь. Тому, у наш час концептуальними засадами розвитку медичної освіти є усвідомлення її пріоритетності, безперервності і гуманістичної цінності, розвиток нових педагогічних технологій. Застосування сучасних методів підготовки медичних кадрів надає своєрідний динамізм процесу навчання і підвищує його якість на всіх етапах медичної освіти. А загальні закономірності й тенденції медичної освіти, попри окремі негативні елементи її розвитку, створюють передумови формування медичного професіоналізму, такого необхідного для соціально-економічного розвитку сучасного суспільства.Документ Причини виникнення та діагностика синдрому діабетичної стопи(Українська медична стоматологічна академія, 2018) Ляховський, Віталій Іванович; Гавловський, Олександр Леонідович; Кизименко, Олексій Олексійович; Люлька, Олександр Миколайович; Городова-Андрєєва, Тамара Валер'янівна; Ляховский, Виталий Иванович; Гавловский, Александр Леонидович; Кизименко, Алексей Алексеевич; Люлька, Александр Николаевич; Городова-Андреева, Тамара Валерьяновна; Lyakhovsky, V. I.; Havlovsky, O. L.; Kizimenko, O. O.; Liulka, O. M.; Gorodova-Andreeva, T. V.Проведений аналіз наукової літератури стосовно визначення терміну «Синдрoм діабетичної стопи» та встановлення причин його виникнення. Приділена значнa увага порушенням іннервації, кровообігу в нижнiх кінцівках та ступеню ураження кісток та суглобів при діабетичній стопі. За думкою більшості фахівців, синдром діабетичної стопи є результатом порушення не тільки кровообігу, а й іннервації нижніх кінцівок. Тому найбільш признаним є виділення нейропатичної, ішемічної та змішаної форми синдрому. Детально описані діагностичні можливості сучасних методів обстеження таких пацієнтів. Особлива увага приділена особливостям прoведення інструментальних методів обстеження при синдромі діабетичної стопи: реовазографії, тeрмографії, радіонуклідній ангіографії, лазерній флоуметрії, визначенню трaнскутанної напруги кисню, ангіографії, комп’ютерній цифровій субтрaкційній ангіографії, дуплексній ультразвуковій діагностиці, визначенню порoгу больової, температурної та вібраційної чутливості. Проведено аналіз показань до застосування кожного з діагностичних методів з інтерпретацією отриманих результатів. Перевага серед великої кількості існуючих досліджень надається методам діагностики, які поєднують максимальну інформативність з мінімальною інвазивністю. Доведено, що oптимальними методами діагностики ста- ну артеріального кровообігу нижніх кiнцівок у хворих з синдромом діабетичної стопи є застосування ультрaзвукових та рентгенографічних методів обстеження, з визначенням трaнскутанної напруги кисню. Це дозволяє отримати всебічне уявлення про патологічні зміни та визначити подальшу лікувальну тактику. Проведен анализ научной литературы относительно определения термина «Синдром диабетиче-ской стопы» и установления причин его возникновения. Уделено значительное внимание нарушениям иннервации, кровообращению в нижних конечностях, а также степени поражения костей и суставов при диабетической стопе. По мнению большинства специалистов, синдром диабетической стопы является результатом нарушения не только кровообращения, а и иннервации нижних конечностей. Поэтому, наиболее признанным есть разграничение нейропатической, ишемической и смешанной формы синдрома. Детально описаны диагностические возможности современных методов обследования таких пациентов. Особое внимание уделено особенностям проведения инструментальных методов обследования при синдроме диабетической стопы: реовазографии, термографии, радионуклидной ангиографии, лазерной флоуметрии, определению черезкожного напряжения кислорода, ангиографии, компъютерной цифровой субтракционной ангиографии, дуплексной ультразвуковой диагностике, определению порога болевой, температурной и вибрационной чувствительности. Проведен анализ показаний к применению каждого из диагностических методов с интерпретацией полученных результатов. Преимущество среди большого количества существующих исследований предоставляется методам диагностики, которые сочетают в себе максимальную информативность с минимальной инвазивностью. Доказано, что оптимальными методами диагностики состояния артериального кровообращения нижних конечностей у больных с синдромом диабетической стопы являются применение ультразвуковых и рентгенографических методов обследования, с определением черезкожного напряжения кислорода. Это позволяет получить всестороннее представление про патологические изменения и определить дальнейшую лечебную тактику. This article is devoted to the analysis of scientific literature on the definition of the term "Diabetic foot syn-drome" and identifying the causes of its occurrence. Considerable attention is paid to the disorders of innervations, circulation in the lower limbs and the degree of bone and joint damage in diabetic foot. According to the opinion of the majority of specialists, diabetic foot syndrome results from not only blood circulation im-pairment, but disorders of lower extremity innervations. Therefore, there is a division into neuropathic, ischemic and mixed forms of the syndrome. Diagnostic possibilities of modern methods used to examine diabetic patients are described in details. Particular attention is paid to the peculiarities of implementing instrumental investigation techniques in diagnosis of diabetic foot syndrome: rheovasography, thermograph, radionuclide angiography, laser flowmetry, angiography, computer digital subtraction angiography, assessment of transdermal oxygen tension, duplex ultrasound diagnosis, pain threshold detection, and temperature and vibration sensitivity. The article also presents the analysis of the indications prior the application of each of the diagnostic methods and the interpretation of the results obtained. The most advantageous of a large number of existing diagnostic methods are those that combine maximum information value with minimal invasiveness. It has been proved that the optimal methods for diagnosing the state of arterial blood flow in the lower extremities of patients with diabetic foot syndrome is the use of ultrasound and radiographic examina-tion, with assessment of the transdermal oxygen tension. This allows doctors to get a complete picture of the pathological changes and to choose the proper treatment tactics.Документ Самостійна робота студентів – фактор підвищення якості підготовки майбутнього лікаря(Полтавський національний педагогічний університет імені В. Г. Короленка, 2021) Нємченко, Іван Іванович; Ляховський, Віталій Іванович; Люлька, Олександр Миколайович; Рябушко, Роман Миколайович; Городова-Андрєєва, Тамара Валер'янівна; Сидоренко, Архип Володимирович; Баля, Геннадій Миколайович; Уласевич, Лариса Павлівна; Nemchenko, I. I.; Lyakhovskiy, V. I.; Liulka, О. М.; Riabushko, R. M.; Gorodova-Andreeva, T. V.; Sydorenko, A. V.; Balia, H. M.; Ulasevych, L. P.Самостійна робота студентів e невід'емною частиною сучасного педагогічного процесу. Особливого значення вона набуває у професійному зростанні майбутнього лікаря,оскільки формує пізнавальну діяльність студентів, сприяє розвитку їхньої самостійності й організованості, духовному зростанню, формуванню творчого підходу до розв'язання проблем навчального і професійного рівнів, набуттю професійного досвіду, а також підвищенню якості підготовки лікарів для подальшої практичної діяльності.Документ Силабус. Хірургія(Полтавський державний медичний університет, 2022) Городова-Андрєєва, Тамара Валер'янівна; Ляховський, Віталій Іванович; Gorodova-Andreeva, T. V.; Lyakhovskiy, V. I.Хірургія – галузь медицини, яка вивчає патологічні стани та хвороби, які лікуються хірургічним (оперативним) методом. Вивчення навчальної дисципліни «Хірургія» розпочинається з абдомінальної хірургії, як розділу медичних знань, що висвітлює питання діагностики та лікування хвороб органів черевної порожнини та черевної стінки. Предметом вивчення навчальної дисципліни «Хірургія» - є комплекс теоретичних та практичних питань, спрямованих на засвоєння здобувачами вищої освіти клінічних проявів, методів обстеження та лікування, принципів надання невідкладної допомоги пацієнтам з найпоширенішими хірургічними хворобами органів черевної порожнини у хірургічній клініці, а також правил проведення диференційної діагностики та методів профілактики хірургічних захворюваньДокумент Сучасні підходи до лікування хворих з гнійно-некротичними ураженнями синдрому діабетичної стопи(Українська медична стоматологічна академія, 2018) Кизименко, Олексій Олексійович; Kyzymenko, O. O.; Кизименко, Алексей Алексеевич; Городова-Андрєєва, Тамара Валер'янівна; Gorodova-Andreeva, T. V.; Городова-Андреева, Тамара Валерьяновна; Ляховський, Віталій Іванович; Lyakhovskiy, V. I.; Ляховский, Виталий ИвановичКількість хворих на цукровий діабет у всьому світі збільшується із геометричною прогресією, а значить і зростає відсоток ускладнень. Синдром діабетичної стопи є лідером серед причин, які призводять до ранньої інвалідизації пацієнтів. Тому, пошук нових лікувальних тактик є постійним процесом, що мотивує хірургів та в свою чергу відкриває нові можливості в лікуванні різних форм гнійно-некротичних процесів у хворих з цукровим діабетом. Терапія негативним тиском виступає як одна із найперспективніших на сьогодні. А проведені ряд рандомізованих клінічних досліджень уже сьогодні довели її ефективність на практиці. Застосування вакуумної терапії як складового компоненту комбінованого лікування гнійно-некротичних уражень синдрому діабетичної стопи дозволяє значно прискорити реконвалесценцію та суттєво зменшити відсоток високих ампутацій в майбутньому.Документ Сучасні реалії та перспективи застосування аргініну як донатора оксиду азоту в лікуванні гнійних ран(Видавнича група " ВІТ-А-ПОЛ ", 2018-06) Ляховський, Віталій Іванович; Городова-Андрєєва, Тамара Валер'янівна; Кизименко, Олексій Олексійович; Ляховский, Виталий Иванович; Городова-Андреева, Тамара Валерьяновна; Кизименко, Алексей Алексеевич; Lyakhovskiy, V. I.; Gorodova-Andreeva, T. V.; Kyzymenko, O. O.Застосування L‑аргініну в хірургічній практиці набуває дедалі більшої популярності. Експериментально та клінічно доведено низку позитивних ефектів цього потужного донатора оксиду азоту, який використовують у лікуванні різних нозологій. На місцевому рівні завдяки антигіпоксичній дії стимулюються процеси неоангіогенезу, прискорюється механічне та мікробне очищення рани, опосередковано інактивуються прозапальні цитокіни, що дає змогу отримати клінічно та візуально чисту рану в значно коротші строки. Точні механізми впливу L‑аргініну на очищення гнійних ран не з’ясовані, тому перспективним є дослідження прицільної активації L‑аргініном механізмів очищення рани на різних стадіях ранового процесу.