2023
Постійне посилання на фонд
Переглянути
Перегляд 2023 за Дата публікації
Зараз показуємо 1 - 20 з 29
Результатів на сторінці
Налаштування сортування
Документ Ефективність диференційованої медикаментозної корекції при генералізованому пародонтиті на тлі різної реактивності організму в найближчі терміни(Полтавський державний медичний університет, 2023) Яров, Юрій Юрійович; Силенко, Юрій Іванович; Yarov, Yu. Yu.; Silenko, Yu. I.Метою дослідження стала клініко-цитологічна оцінка ефективності запропонованої диференційованої медикаментозної корекції при генералізованому пародонтиті ІІ і ІІІ ступенів тяжкості залежно від початкового стану реактивності організму в найближчі терміни. Матеріал і методи. Обстежено 216 осіб віком від 45 до 55 років із діагнозом «генералізований пародо-нтит». Залежно від стану реактивності організму хворих було розподілено на три групи – з нормо, гіпер- і гіпореакцією. Усім пацієнтам проводили комплексне загальноприйняте лікування. Після хірургічного втручання додатково проводили запропоновану диференційовану медикаментозну корекцію. Ефективність лікування контролювали за даними цитологічного і клінічного досліджень на 2-гу, 4-ту і 6-ту доби. Результати досліджень та їх обговорення. Результати оцінки ефективності комплексного лікування генералізованого пародонтиту ІІ і ІІІ ступенів тяжкості в найближчі терміни показали, що запропонована диференційована медикаментозна корекція в післяопераційний період оптимізує процес загоєння рани шляхом наближення фаз перебігу періодів клітинної реакції до таких при нормореактивності організму за тривалістю й інтенсивністю. А саме: період початкових дегенеративних змін (1-ша доба), період інтенсивного запалення з активними гранулоцитарною і макрофагальною реакціями (4-та доба) і період наростання репаративних процесів (6-та доба). Результати цитологічного дослідження доповнюються і підтверджуються відповідною динамікою клінічних показників, яка характеризується їх нормалізацією при проведенні диференційованої медикаментозної корекції. Висновок. У хворих на генералізований пародонтит із гіпер- і гіпореактивністю організму запропонована диференційована медикаментозна корекція приводить до нормалізації періодів клітинної реакції при загоєнні післяопераційної рани і клінічних показників у найближчі терміни.Документ Особливості взаємозв’язку захворювань тканин пародонту з соматичними захворюваннями (огляд літератури)(Полтавський державний медичний університет, 2023) Васько, Марина Юріївна; Ткаченко, Ірина Михайлівна; Vasko, M. Y.; Tkachenko, I. M.Взаємозв’язок дистрофічно-запальних захворювань тканин пародонту і загальносоматичних хвороб має двосторонній обтяжливий характер. Проведено аналіз сучасної наукової літератури, що розглядає питання зв’язку захворювань тканин пародонту і системних хвороб організму людини. Для збору інформації для даного огляду було прове- дено пошук наукової літератури, представленої в трьох базах даних (Pubmed, Scopus, Web of Science) за останні 2 роки. Тридцять чотири дослідження, включаючи оглядові та оригінальні статті, було відібрано для якісного аналізу на основі їх відповідності основному змісту даного огляду. Численні дослідження підтверджують суттєвий взаємозв’язок між тяжкістю перебігу запальних захворювань порожнини рота, станом її мікробіому і несприятливим прогнозом серцево-судинних захворювань, хвороб органів дихальної системи, метаболічного синдрому, ожиріння, ревматоїдного артриту тощо. Наявність хронічного генералізованого пародонтиту в пацієнтів підвищує ризик розвитку серцево-судинних захворювань, зокрема ішемічної хвороби серця й інсульту. Виявлено велику поширеність захворювань тканин пародонта в осіб із хронічними захворюваннями органів травлення, що пов’язано з порушенням усіх видів обміну. Тяжкі форми пародонтиту часто співіснують із діабетом першого та другого типів і вважаються найбільш частими ускладненнями діабету. Останні дослідження чітко обґрунтували роль певних пародонтопатогенних мікроорганізмів у етіопатогенезі й ускладненому перебігу ревматоїдного артриту. Високопатогенні мікроорганізми порожнини рота, проникаючи крізь ушкоджений епітелій судинної стінки тканин пародонту в системний кровообіг, викликають хронічну бактеріємію й уражають віддалені органи і тканини. Оскільки ми не можемо безпосередньо впливати на функцію того чи іншого органа, доцільно не тільки призначати базове пародонтологічне лікування, а й застосовувати препарати, що впливають на судинний компонент запального процесу – зміцнюють судинну стінку і покращують трофіку мікроциркуляторного русла.Документ Аналіз результатів роботи «обласного науково-практичного центру захворювань слизової оболонки ротової порожнини» за 10 років. Перспективи його діяльності(Полтавський державний медичний університет, 2023) Скрипников, Петро Миколайович; Скрипнікова, Таїса Петрівна; Розколупа, Ніна Василівна; Хміль, Тетяна Андріївна; Гуржій, Олена Вікторівна; Коломієць, Світлана Веніамінівна; Силенко, Юрій Іванович; Skrypnykov, P. M.; Skrypnikova, T. P.; Rozkolupa, N. V.; Khmil, T. A.; Gurzhii, O. V.; Kolomiets, S. V.; Silenko, Yu. I.Захворювання слизової оболонки порожнини рота і червоної облямівки губ складають важливу про-блему стоматології. Виникають труднощі в діагностиці й лікуванні вторинних стоматитів, оскільки вони є симптомами загальних захворювань і синдромів, мають схожість ознак, елементів ураження, динаміки пе-ребігу.З метою підвищення ефективності ранньої діагностики й лікування патології СОПР і червоної облямівки губ, профілактики основних стоматологічних хвороб на кафедрі післядипломної освіти лікарів-стоматологів із 2011 року діє «Обласний науково-практичний центр захворювань слизової оболонки порожнини рота», де створено внутрішньо- і міждисциплінарні консультативні підходи, проводяться контрольована терапія і диспансеризація.У статті проаналізовано консультативну роботу Центру й визначено перспективи його діяльності.Аналізуючи проведену роботу за 10 років, автори зазначають, що пацієнтів розподілено згідно з класи-фікацією захворювань СОПР на групи первинних (самостійних) і вторинних (симптоматичних) стоматитів. За період діяльності Центру прийнято 5412 пацієнтів, із них 3648 (67,41%) із патологією СОПР і червоної облямівки губ. Проведений аналіз указав, що кількість збігів діагнозів у пацієнтів, направлених на консуль-тацію, становить 40,1%, розбіжностей - 33%, без діагнозу було 20,6% і без направлення - 6,3%.Реалізація роботи Центру проводилася різними формами. Було проведено виїзні освітні семінари для лікарів-стоматологів у райони області задля підвищення рівня знань з онкостоматології, особливо небезпечних інфекцій на амбулаторному прийомі лікаря-стоматолога.Отже, аналіз результатів роботи «Обласного науково-практичного центру захворювань слизової оболонки порожнини рота», заснованого на внутрішньо- і міждисциплінарному підході до діагностики й лікування, дозволив сформувати рекомендації для покращення підготовки лікаря і вдосконалення його діяльності, розвитку клінічного мислення й окреслити перспективи.Документ Поширеність, діагностика і лікування травматичних стоматитів(Полтавський державний медичний університет, 2023) Марченко, Алла Володимирівна; Marchenko, A. V.Найбільш складною патологією в терапевтичній стоматології є захворювання слизової оболонки порожнини рота (СОПР). При їх діагностиці лікар-стоматолог має відповідати високому професійному рівню, мати достатні знання з хвороб інших органів і систем організму, чітко визначати взаємозв’язок між етіологічними факторами. Залишається актуальним пошук сучасних підходів до діагностики й лікування травматичних стоматитів. Метою дослідження стало вивчення поширеності первинних травматичних стоматитів, пошук сучасних методів їх діагностики, прогноз і тактика лікування в клініці терапевтичної стоматології. Роботу виконано на підставі аналізу даних річних звітів кафедри терапевтичної стоматології ПДМУ з науково-дослідної та лікувальної роботи, журналів консультацій за 8 років (2013/2020 рр.). Діагноз «травматичний стоматит» було встановлено на основі класифікації захворювань СОПР професораП.Т.Максименка (1998). За результатами проведеного аналізу встановлено, що викладачі кафедри терапевтичної стоматології прийняли 3582 пацієнтів із патологією СОПР, що склало 6,5% загальної кількості прийнятих осіб. Травматичні стоматити, пов’язані з дією механічного чинника, траплялися найчастіше. Сучасний підхід до лікування охоплював усунення травмувального фактора, знеболювання, антисептичну обробку; при легкій формі – використання кератопластичних препаратів, при більш глибоких – протизапальних гелів і мазей. Для профілактики вторинного інфікування елементів ураження рекомендовано застосовувати ротові ванночки з антимікробними засобами. Отже, травматичні стоматити не є тяжкою патологією СОПР. У більшості випадків таких захворювань прогноз сприятливий, але за хронічного перебігу захворювання, при довготривалій травмі виникають ускладнення і без втручання стоматолога прогноз може бути несприятливим, тому необхідно проявляти онконасторогу.Документ Стан здоров'я органів порожнини рота у внутрішньо переміщених осіб(Полтавський державний медичний університет, 2023) Скрипников, Петро Миколайович; Скрипнікова, Таїса Петрівна; Лупаца, Наталія Анатоліївна; Розколупа, Ніна Василівна; Островська, Галина Юріївна; Титаренко, Володимир Іванович; Шкуренко, Юрій Олександрович; Skrypnykov, P. M.; Skrypnikova, T. P.; Lupatsa, N. A.; Raskolupa, N. V.; Ostrovska, G. Y.; Titarenko, V. I.; Shkurenko, Y. O.Захворюваність органів і тканин порожнини рота – актуальна проблема медицини. Актуальність проблеми загострюється через екстремальні умови в Україні в останні роки: пандемія COVID-19, війна. Ці фактори призводять до стресу, змінюються рівень і умови життя, що зумовлює загострення хронічних хвороб, а також перешкоджають одержанню повноцінної, кваліфікованої медичної допомоги. МОЗ України представляє нормативну базу «Права та обов’язки внутрішньо переміщених осіб», що гарантує медичні обстеження й лікування. Згідно з наказом МОЗ у КП «Полтавський обласний центр стоматології – стоматологічна клінічна поліклініка» створено умови для забезпечення стоматологічною допомогою ВПО в теперішній час. Шляхи реалізації: - надання допомоги пацієнтам лікарями-стоматологами поліклініки; - надання невідкладної стоматологічної допомоги цілодобово; - надання консультативної й лікувальної допомоги викладачами стоматологічних кафедр і лікарями - інтернами. Проаналізовано стан органів порожнини рота (зуби, пародонт, слизова оболонка порожнини рота) у внутрішньо переміщених осіб і визначено можливі шляхи збереження, відновлення стоматологічного здоров’я через профілактичну роботу, терапевтичну, хірургічну, ортопедичну допомогу. У дослідженні проаналізовано роботу лікарів-стоматологів, викладачів стоматологічних кафедр щодо надання допомоги внутрішньо переміщеним особам за 7 місяців війни в Україні. По допомогу звернулися 7388 осіб. Для оцінки стану тканин і органів порожнини рота проводили обстеження з використанням клінічних, рентгенологічних, лабораторних методів дослідження. За необхідності пацієнтів консультували суміжні спеціалісти. Виявлено, що в усіх обстежених пацієнтів показник поширеності карієсу становив 100%, індекс КПВ рівнозначний у пацієнтів основної групи (19±1,27) і контрольної групи (18±2,45). Число пацієнтів із пульпітами становило 2268 осіб (37%) (гострий, хронічний пульпіт і загострення хронічного). Звернулися з приводу гострого й загострення хронічного періодонтиту 1852 особи (22,7%), періоститу – 855(14%), одонтогенного гаймориту – 196 осіб (3,2%). Із загальної кількості пацієнтів із приводу загострення гінгівіту звернулися 263 пацієнти (4,26%), із приводу загострення пародонтиту – 482 (7,82%), хвороб слизової оболонки порожнини рота – 698 (11,4%). Виявлено високий ступінь достовірності загострення захворювань тканин пародонта і слизової оболонки порожнини рота порівняно з контрольною групою.Документ Альтернатива діагностичного методу при обстеженні пацієнтів із дисфункцією скронево-нижньощелепного суглоба(Полтавський державний медичний університет, 2023) Лунькова, Юліана Станіславівна; Дворник, Валентин Миколайович; Тесленко, Олександра Іванівна; Ілляшенко, Юлія Іванівна; Лугова, Любов Олександрівна; Перепелова, Тетяна Василівна; Lunkova, Y. S.; Dvornyk, V. M.; Teslenko, O. I.; Illiashenko, Y. I.; Luhova, L. O.; Perepelova, T. V.Протягом багатьох років науковці порівнювали ефективність, досліджували точність і дієвість, останні тенденції й досягнення у візуалізації щелепно-лицевих захворювань для діагностики хвороб скронево-нижньощелепного суглоба. Своєчасна й точна діагностика хвороб скронево-нижньощелепного суглоба актуальна тому, що порушення зубощелепної системи можуть стати обтяжливим фактором при цілому комплексі стоматологічних захворювань. Метою роботи було визначення найбільш інформативного методу для діагностики розладів скронево-нижньощелепного суглоба. Для досягнення поставленої мети було передбачено виконання завдання: порівняти методи діагностики захворювань скронево-нижньощелепного суглоба. У даній роботі було проведено порівняння різних методів діагностики захворювань скронево-нижньощелепного суглоба і виявлення їхніх позитивних і негативних якостей, переваг і недоліків. Методи дослідження: інтраоральна радіографія, стоматологічна панорамна рентгенотомографія, багатодетекторна комп’ютерна томографія, конусно-променева комп'ютерна томографія, панорамна радіографія, телерентгенографія, ультразвукова ехографія, інфрачервона термографія, аудіодіагностика: методика аускультації скронево-нижньощелепного суглоба за допомогою електронного стетоскопа й артрофонографія, електроміографія, аксіографія, магнітно-резонансна томографія. За результатами дослідження встановлено, що магнітно-резонансну томографію називають «золотим стандартом» у дослідженні захворювань скронево-нижньощелепного суглоба на підставі того, що кількість досліджень, які зазвичай виконуються в повсякденній клінічній практиці, недостатня для проведення повноцінної діагностики скронево-нижньощелепного суглоба.Документ Цефалометричний аналіз на основі конуснопроменевої комп’ютерної томографії (огляд літератури)(Полтавський державний медичний університет, 2023) Виженко, Євгеній Євгенович; Vyzhenko, Ye. Ye.Проведення цефалометричного аналізу є невід’ємною складовою в діагностиці зубощелепних аномалій. Неточності при ідентифікації орієнтирів на двовимірних зображеннях можуть приводити до похибок при вимірах. Тривимірний аналіз на базі конусно-променевої комп’ютерної томографії розширює діагностичні можливості в клінічній практиці. В електронній базі даних PubMed за період з 2017 року по 1 вересня 2023 року проведено аналіз наукової літератури за ключовими словами: цефалометричний аналіз і конусно-променева комп’ютерна томографія, в яких описано методики та статистично доведена ефективність проведення цефалометрії основі конусно-променевої комп’ютерної томографії. Серед обраних 30 наукових праць проведено аналіз та систематизацію статей за наступними напрямками: надійність тривимірних орієнтирів денто-альвеолярних і скелетних структур на конусно-променевої комп’ютерної томографії; ефективність цефалометричного аналізу на основі конусно-променевої комп’ютерної томографії в порівнянні зі звичайними двовимірними рентген цефалограмами; порівняння цефалометричного аналізу на основі конусно-променевої комп’ютерної томографії та проведених за допомогою інших додаткових методів дослідження. Численні дослідження підтверджують високий рівень точності та надійності проведення цефалометричного аналізу на основі конусно-променевої комп’ютерної томографії, який розширює діагностичні можливості в ортодонтії та створює перспективні напрямки подальшого удосконалення. Висновки: надійність вимірів залежить від рівня досвіду лікаря. Якщо за допомогою конусно-променевої комп’ютерної томографії отримано адекватні дані для ортодонтичного аналізу, додаткові цефалометричні рентгенограми не потрібні. Перспективними напрямками є вивчення робіт, заснованих на зниженні дозі іонізуючого опромінення.Документ The impact of fixed dentures on the tissues of the oral cavity and the course of gastrointestinal diseases(Український стоматологічний альманах, 2023) Davydenko, V. Yu.; Davydenko, H. M.; Khilinich, Ye. S.; Sylenko, B. Yu.; Давиденко, Вадим Юрійович; Давиденко, Ганна Миколаївна; Хілініч, Євгеній Сергійович; Силенко, Богдан ЮрійовичThe article presents the results of scientific research on the negative impact of fixed denture structures on the tissues of the oral cavity and gastrointestinal tract in patients with chronic gastritis. The relevance of the work lies in the fact that orthopedic treatment not only eliminates aesthetic defects, restores the impaired function of the dentoalveolar system, but also has a significant preventive value for the prevention of gastrointestinal diseases. The aim of our research was to study the effect of fixed dentures made of different structural materials on the tissues of the oral cavity and gastrointestinal tract in chronic gastritis. Objects and methods of the study. We examined patients of the gastroenterological department who were inpatients with chronic gastritis and used fixed dentures. The examination took into account complaints of burning sensation, itching, redness of the gingival mucosa, gingival swelling, increased salivation or dryness in the oral cavity, heightened perception of acidity and the presence of microcurrents in the oral cavity; type of denture and visually determined the material from which it is made; compliance of the denture with clinical and technological requirements, the period of its use, diagnosis of the underlying disease for which the patient is undergoing inpatient treatment. Study results and conclusions. According to the results of the study, it was found that out of 86 patients examined, 44 patients (51.16%) of both groups used soldered bridges, 42 (48.84%) - full-cast bridges. Pathological manifestations of the negative effects of soldered dentures in the oral cavity and gastrointestinal tract were detected in 41 of 44 patients, which is 47.7% of the total number of patients examined. Out of 42 patients (48.84%) in both groups, 11 (12.8%) had full-cast bridges. Soldered bridges cause 35% more complications in the oral cavity and digestive system than full-cast dentures. Negative manifestations and exacerbation of somatic pathology when using fixed dentures are observed3 times more often in patients with hyperacid gastritis.Документ Використання в навчальному процесі англомовних фахових інформаційних джерел як умова підвищення професійної компетентності майбутніх лікарів-стоматологів(Полтавський державний медичний університет, 2023) Іваницька, Олена Сергіївна; Гончаренко, Наталія Іванівна; Іваницький, Ігор Олексійович; Локес, Катерина Петрівна; Буханченко, Ольга Петрівна; Ivanytska, O. S.; Goncharenko, N. I.; Ivanytskyi, I. O.; Lokes, K. P.; Buhanchenko, O. P.Із кожним роком зростає потреба в тісному співробітництві між різними країнами, що зумовлює необхідність підготовки фахівців, які б вільно володіли і використовували в професійній діяльності мови міжнародного спілкування, передусім англійську. Нині складно уявити конкурентоспроможного медичного фахівця, який у своїй діяльності не використовує знання англійської мови для ефективного встановлення професійних контактів і отримання новітньої інформації. Мета статті – визначити можливості підвищення якості професійної підготовки майбутніх лікарівстоматологів завдяки вдосконаленню іншомовної комунікативної компетентності шляхом використання англомовних фахових інформаційних джерел у навчальному процесі на клінічних кафедрах.Документ Порівняльна характеристика методик лікування пацієнтів з одонтогенними флегмонами(Полтавський державний медичний університет, 2023) Кіптілий, Анатолій Васильович; Kiptiliy, A. V.Оптимізація лікування гнійно-запальних захворювань щелепно-лицевої ділянки є одним з актуальних завдань щелепно-лицевої хірургії, це зумовлено низкою об’єктивних причин, до яких належать зміни і з боку макроорганізму, і з боку збудників запалення. Метою дослідження були пошук і аналіз наукових джерел в Україні та світі щодо новітніх методів лікування одонтогенних флегмон, особливостей їхнього перебігу й ускладнень.Документ Математичне обґрунтування біомеханічних основ розвитку патологічного стирання твердих тканин зубів(Полтавський державний медичний університет, 2023) Коваль, Юрій Павлович; Koval, Y. P.Застосовуючи «принцип Бернуллі», досліджено м’язи, що піднімають, зміщують убік і висувають уперед нижню щелепу. З’ясовано біомеханічну складову патогенезу патологічного стирання зубів. Розкрито роль «швидких» і «сильних» м’язів у процесі надмірного стирання твердих тканин. Застосувавши «принцип Бернуллі» для дослідження м’язів, виразили співвідношення довжини м’яза до його площі поперечного перерізу математично в коефіцієнтах. Середні значення коефіцієнтів однойменних м’язів у контрольній групі на пріоритетному і другорядному боках відрізняються несуттєво, що вказує на збалансовану роботу: м’язи однаково «швидкі» і однаково «сильні». У порівнянні з показниками контрольної групи в першій групі пацієнтів намітилася тенденція до більш вираженої різниці у фізичних якостях м’язів: в одних починає переважати сила, а в інших – швидкість. Клінічно це проявляється на початковій стадії стирання твердих тканин зубів. Зниження показників коефіцієнтів скроневого і жувального м’язів у другій групі в порівнянні з контрольною вказує на зменшення довжини м’язів. Поступове підвищення коефіцієнтів крилоподібного латерального м’яза від першої до другої групи і на пріоритетному, і на другорядному боці жування вказує на більшу його довжину відносно площі перерізу, а отже, набуття ним якості «швидкості». У пацієнтів третьої групи яскравіше помітна різниця в коефіцієнтах співвідношення і з контрольною групою, і між пріоритетним та балансуючим боком. Усе дужче скроневий і жувальний м’язи набувають фізичної якості «сили», а крилоподібні м’язи – «швидкості». Примітним є збільшення коефіцієнтів крилоподібних м’язів у пацієнтів другої та третьої груп на другорядному боці в порівнянні з пріоритетним боком жування. Порушення рівноваги між фізичними якостями м’язів «сила» і «швидкість» впливає на розвиток патологічного стирання зубів; Using the Bernoulli principle, the muscles that raise, laterally shift, and advance the mandible were studied. The biomechanical component of the pathogenesis of pathological tooth abrasion was revealed. The role of "fast" and "strong" muscles in the process of excessive abrasion of hard tissues is revealed. Applying the Bernoulli principle to the study of muscles, the ratio of muscle length to its cross-sectional area was expressed mathematically in terms of coefficients. The average values of the coefficients of the same muscles in the control group on the priority and secondary sides differ insignificantly, which indicates a balanced work: the muscles are equally "fast" and equally "strong". Compared to the control group, the first group of patients showed a tendency to a more pronounced difference in the physical qualities of the muscles: strength begins to prevail in some, and speed in others. Clinically, this is manifested at the initial stage of abrasion of hard tooth tissues. A decrease in the temporalis and masseter muscle coefficients in the second group compared to the control group indicates a decrease in muscle length. The gradual increase in the ratios of the wing-shaped lateral muscle from the first to the second group on both the priority and secondary sides of chewing indicates its greater length relative to the cross-sectional area, and therefore, the acquisition of the quality of "speed". In patients of the third group, the difference in the ratio coefficients with the control group and between the priority and balancing sides is more pronounced. Increasingly, the temporalis and masseter muscles acquire the physical quality of "strength", and the wing-like muscles - "speed". It is noteworthy that the coefficients of the wing-shaped muscles in patients of the second and third groups on the secondary side are increased compared to the priority side of chewing. Violation of the balance between the physical qualities of the muscles "strength" and "speed" affects the development of pathological tooth abrasion.Документ Аналіз проблем взаємозв’язку показників якості життя пацієнта з принципами виготовлення знімних ортопедичних конструкцій зубних протезів(Полтавський державний медичний університет, 2023) Дворник, Валентин Миколайович; Баля, Геннадій Миколайович; Марченко, Костянтин Валентинович; Шеметов, Олег Валентинович; Dvornyk, V. M.; Balia, H. M.; Marchenko, K. V.; Shemetov, O. V.Дослідження якості життя пацієнта може стати важливим критерієм оцінки ефективності лікування захворювання, а також порівняння ефективності різних програм: консервативного й хірургічного лікування, різних видів лікарської терапії, реабілітаційних режимів і т.д. Протягом останніх років дедалі більше уваги приділяється здоров'ю, зокрема стоматологічному, пов'язаному з дослідженням показників якості життя. Мета дослідження – проаналізувати взаємозв’язок показників якості життя пацієнта з організацією його стоматологічної реабілітації знімними конструкціями зубних протезів і лікуванням часткової й повної адентії. Для проведення дослідження було відібрано 56 пацієнтів, які звернулися по стоматологічну допомогу щодо часткової чи повної адентії. Однією з умов формування вибіркової статистичної сукупності були її однорідність за віково-статевим складом, загальносоматичний статус. Для аналізу даних показників якості життя пацієнтів із частковою і повною адентією було взято за основу опитувальник SF-36 (англ. The Short Form-36) у порівнянні до і після ортопедичного лікування з метою оцінки його ефективності. При цьому враховували фактори й об'єктивного, і суб'єктивного характеру, здатні впливати на якість життя пацієнтів при протезуванні. Показники якості життя пацієнтів із частковою адентією (ЧА1 група) і повною адентією (ПА2 група) за статтю й віком до і після лікування частковими знімними й повними знімними конструкціями зубних протезів визначено за допомогою опитувальника SF-36 у порівнюваних групах. У цілому за результатами аналізу зазначено статистично достовірне (Р<0,05) зниження показників якості життя за всіма шкалами у хворих із повною адентією (ПА) у порівнянні з групою хворих із частковою адентією (ЧА). Оцінка показників якості життя має надзвичайно велике клінічне і прогностичне значення для встановлення діагнозу, вибору методу ортопедичного лікування й оцінки віддалених результатів протезування. Ці дані необхідно враховувати в практичній діяльності лікарів-стоматологів-ортопедів для профілактики нерідких конфліктів, які виникають через невідповідність очікування пацієнтів прогнозованим результатам лікування і результату реабілітаційних заходів.Документ Основні напрями лікування флюорозу зубів(Полтавський державний медичний університет, 2023) Каськова, Людмила Федорівна; Моргун, Наталія Анатоліївна; Ващенко, Ірина Юріївна; Новікова, Світлана Чеславна; Хміль, Олена Всеволодівна; Андріянова, Ольга Юріївна; Артем'єв, Андрій Владиславович; Kaskova, L. F.; Morhun, N. A.; Vashchenko, I. Y.; Novikova, S. Ch.; Khmil, O. V.; Andriyanova, O. Yu.; Artemyev, A. V.Територія Полтавської області належить до бучацької гідрогеологічної провінції, підземні води якої характеризуються підвищеним умістом фтору. Споживання води з понаднормовим умістом цього хімічного елементу є причиною ендемічного флюорозу в населення області, насамперед дитячого. Флюороз виникає внаслідок послідовної дії високих концентрацій фтору під час розвитку й особливо мінералізації твердих тканин зубів, що шкідливо діє на амелогеніни емалі й призводить до порушення росту кристалів, викликає підповерхневу пористість. Залежно від тяжкості форми флюорозу характеризуються наявністю крейдоподібних плям, коричневої пігментації, деструкцією емалі. Хворих турбує косметична незадоволеність. Мета дослідження - провести ретельний аналіз усього виявленого матеріалу з даної теми, зібрати всю можливу інформацію про нові тенденції за останні роки щодо лікування флюорозу зубів: на чому засновані методи, історію їх виникнення, показання до використання, клінічні етапи, переваги. Зуби, уражені флюорозом, залежно від клінічних проявів захворювання потребують різних підходів до лікування, але в першу чергу - ремінералізаційної терапії, один зі засобів якої запропонували Ніколішина Е.В. та ін. Його застосовують таким чином: після процедури професійної гігієни в попередньо виготовлені індивідуальні капи з прозорого силікону вносять 10% розчин «Бішофіт Полтавський», розміщують на зубах, уражених флюорозом, на 30 хвилин щоденно курсом 10-20 процедур. Першим варіантом малоінвазивного методу лікування легкого й середнього ступенів флюорозу є мікроабразія емалі, оскільки цей метод видаляє непрозорі коричневі плями і згладжує нерівності, забезпечуючи більш рівну і блискучу поверхню. Техніка мікроабразії передбачає травлення м’якою кислотою в поєднанні з нанесенням абразивного компонента. Інфільтрація смолою також стала популярною технікою лікування флюорозу зубів без втрати твердих тканин. Смоляна інфільтрація заснована на ерозії поверхні ураження соляною кислотою і проникнення смоли з низькою в’язкістю в мікропористі ділянки емалі. Ефект маскування заснований на зміні показника заломлення. Оптичні характеристики ураженої емалі змінюються, і вона виглядає як навколишня здорова емаль. Якщо естетичний результат застосування малоінвазивних методів лікування не задовольняє пацієнта чи в нього тяжка форма флюорозу зубів, проводять реставрацію зубів, а після завершення формування кореня показане покриття зубів вінірами або коронками. Отже, у випадках естетичних змін унаслідок флюорозу перед інвазивними реставраційними процедурами слід розглянути малоінвазивні реставраційні підходи, що зберігають тверді тканини, такі як мікроабразія, зовнішнє вибілювання або інфільтрація смолою. Якщо результати залишаються незадовільними, можна розглянути інвазивніші методи лікування.Документ Результати проведення профілактичних заходів у дітей дошкільного віку(Полтавський державний медичний університет, 2023) Каськова, Людмила Федорівна; Садовські, Марина Олександрівна; Kaskova, L. F.; Sadovski, M. O.Поширеність та інтенсивність каріозного процесу зростають із віком і призводять до порушень із боку щелепно-лицевої ділянки, зумовлених формуванням неправильних функцій (жування, мовлення), що виникають унаслідок руйнування і раннього видалення тимчасових зубів у дітей. Чільне місце серед різних способів профілактики карієсу за ефективністю займає герметизація фісур молярів, яка передбачає ізоляцію найбільш уразливих ділянок жувальної поверхні від дії зовнішніх карієсогенних чинників. Під наглядом перебували 60 дітей 3-х років, яких було розділено на три групи відповідно до проведених додаткових профілактичних заходів. У 3-й групі проводили герметизацію фісур тимчасових молярів нижньої та верхньої щелеп із використанням склоіономерного цементу FUJI TRIAGE (GC, Японія). У другій групі профілактичним методом було глибоке фторування фісур тимчасових молярів препаратом “Емальгерметизуючий ліквід” (Humanchemie, Німеччина). Перша група була контрольною, дітям якої рекомендували дотримуватися даних рекомендацій щодо індивідуальної гігієни і раціонального харчування. Перший огляд через 6 місяців виявив, що в усіх досліджуваних групах дітей виник карієс, але показник різнився і був найнижчий у групі, в якій проводили герметизацію фісур. Через 12, 18 і 24 місяці показник карієсу збільшувався в кожній групі спостереження. Найбільший приріст карієсу через 2 роки спостерігали в 1 групі, дітям якої давали рекомендації щодо індивідуальної гігієни і раціонального харчування. У 2 групі, де проводили глибоке фторування, каріозних зубів було в 1,3 раза менше, ніж у 1 групі. Найнижчий показник виявили в 3 групі, де проводили герметизацію фісур тимчасових молярів (у 2,8 раза нижчий, ніж у 1 групі, та у 2,2 – у порівнянні з 2 групою). Найвищий ефект від проведеного способу профілактики виявили в 2 групі, де проводили глибоке фторування, найнижчий – у 1 групі. Щодо ураження молярів, найбільш ефективним був метод герметизації. Глибоке фторування мало певний ефект у порівнянні з 1 групою, де призначали загальні заходи, але він був у 2,9 раза гірший, ніж у 3 групі.Документ Проблема галітозу при користуванні знімними протезами (клінічний випадок)(Полтавський державний медичний університет, 2023) Соколовська, Валентина Михайлівна; Sokolovska, V. M.Останнім часом у літературі з’являється все більше публікацій щодо виникнення проблеми неприємного запаху з рота, які базуються на результатах проведених наукових досліджень. Галітоз, або fetor oris, – хронічний неприємний запах із рота, за словами одного з дослідників у цій галузі, належить до категорії «соціальної інвалідності», оскільки для певної групи населення галітоз стає причиною обмеженого спілкування з людьми, які хворіють на цю недугу. Мета роботи – висвітлення клінічного випадку хронічного галітозу в пацієнтки, яка користується частковими знімними протезами, виготовленими з акрилатів. Хвора М., 1952 р.н., звернулася зі скаргами на хронічний, неприємний запах із рота, який буває щодня і не усувається за допомогою зубної пасти і щітки. Із анамнезу захворювання пацієнтки М. стало відомо, що частковими знімними пластинковими протезами вона користується близько року. Хвора повідомила, що неприємний запах із ротової порожнини турбував її ще до виготовлення знімних протезів. Але з моменту користування ними галітоз посилився. Зі слів пацієнтки, за протезами доглядає регулярно, але іноді, у період нічного сну, вони залишаються в ротовій порожнині. Лікування галітозу в пацієнтки М. проводили двома напрямами. По-перше, це мотивація і навчання правильної гігієни ротової порожнини, вибір засобів гігієнічного догляду, демонстрація техніки очищення лінгвального нальоту, застосування антисептичних полоскань і освіжувачів ротової порожнини. По друге – ретельний індивідуальний підбір конструкційних матеріалів, правильний догляд за протезом і своєчасна заміна його під час користування. Віддалені результати огляду ротової порожнини пацієнтки М. і визначення індексу ІЗ методом С. Улітовського констатували відсутність найслабшого запаху на безпосередній відстані й підтвердили правильність вибраного лікування. Висновок. Наведений клінічний випадок хронічного галітозу в пацієнтки, яка користується знімними протезами, свідчить про необхідність проведення діагностики, лікування і вживання профілактичних заходів у хворих, які страждають на цей патологічний стан.Документ Положення язика й об’єм верхніх дихальних шляхів у пацієнтів із зубощелепними аномаліями(Полтавський державний медичний університет, 2023) Стасюк, Олексій Анатолійович; Stasiuk, О. A.Зубощелепні аномалії та функціональні розлади, що їх супроводжують, є не лише проблемою ста- ну здоров’я, а й досить важливим аспектом у процесі формування особистості й адаптації в соціумі. Для підвищення ефективності на початку ортодонтичного лікування і стабільності в ретенційний пері- од важливо враховувати етіологічний фактор, що призвів до виникнення зубощелепної аномалії. З метою вивчення й оцінки положення язика в пацієнтів із патологією прикусу, виявлення впливу і взаємозв’язку на прохідність верхніх дихальних шляхів на 65 конусно-променевих комп’ютерних томо- грамах ортодонтичних пацієнтів було виміряно об’єм орофарингіальної ділянки за методом McNamara, розмір і положення язика по залишковому простору Donders. Середні показники об’єму верхніх дихальних шляхів у пацієнтів із І кл. становлять 10,103±1,27 см3, у пацієнтів із ІІ кл. – на 0,8 см3 менше – 9,3±0,706 см3. У пацієнтів із І класом середні показники простору Donders становлять 4,4379±0,8077 мм. У пацієн- тів із ІІ класом середні показники мали менше значення – 2,6667±0,3609 мм (р˂0,5). Розподіл пацієнтів за гендерною ознакою показує, що в чоловіків положення язика (простір Donders) мало середні пока- зники 2,411±0,318 мм, у жінок середні показники були майже у 2 рази вищі – 4,603±0,754 мм, що хара- ктерно для зміщення язика вниз, тобто нижнього положення язика (р˂0,01). Тобто об’єм дихальних шляхів залежить від скелетності патології, інакше кажучи – морфології ЗЩА в сагітальній площині. Положення язика досить слабко впливає на форму ЗЩА в сагітальній площині, проте має досить сильний вплив на формування патології у вертикальній площині, що є предметом дослідження в май- бутніх роботахДокумент Comparative characteristics of dental caries and its complications in children of the Poltava region(Полтавський державний медичний університет, 2023) Maksymenko, A. I.; Mosiienko, A. S.; Sheshukova, O. V.; Kuz, I. O.; Polishchuk, T. V.; Kazakova, K. S.; Максименко, Аліна Іванівна; Мосієнко, Анна Сергіївна; Шешукова, Ольга Вікторівна; Кузь, Ірина Олексіївна; Поліщук, Тетяна Вікторівна; Казакова, Катерина СтаніславівнаDespite the high level of development of dental technologies, caries, and its complications occupy a leading place in the structure of dental pathology in children nowadays. This is a difficult social, scientific, and practical problem, which determines the relevance of this research. The aim of the study was to carry out a comparative analysis of caries and complicated caries indices of children in Poltava and the suburb. Materials and methods. A dental examination was carried out on 905 children 8-10 years old who studied in schools of Poltava and the suburbs. We determined the following indicators in children: the intensity of caries according to decay-missing-filled (DMF) indices in permanent, temporary, and deciduous teeth, the intensity and prevalence of complicated caries, and the need for treating. Research results and their discussion. Our epidemiological research work evidence that there is no statistically significant difference in the intensity of caries according to the DMF index between children in Poltava and in the suburb (p≥0.05). They were statistically significant in the comparison between the indicators of the gymnasium in the village Rozsoshentsy and schools in villages Shcherbany and V. Trostyanets and educational establishments of Poltava (р≤0.05). At the same time, the intensity and prevalence of complicated caries is statistically higher (p≤0.05) in children from suburbs, than in children from Poltava. The difference was statistically significant when comparing all groups, except indicators between the gymnasium in the village Rozsoshentsy and school № 10 in Poltava (р≤0.05). Conclusions. We can explain it by the low level of dental awareness of the Ukrainian population, and the closure of dental offices in schools. It leads to the impossibility of constant monitoring of dental health in children. Рівень стоматологічної захворюваності серед дітей не знижується і є значущою соціальною про- блемою, що вимагає ефективних шляхів розв’язання. Карієс зубів виникає і неухильно прогресує з раннього дитячого віку, досить швидко призводить до руйнування тимчасових і постійних зубів у ді- тей. Попри високий рівень розвитку стоматологічних технологій, карієс і його ускладнення займають чільне місце в структурі стоматологічної патології в дітей. Це стало гострою соціальною і науково- практичною проблемою, яка і визначає актуальність даного дослідження. Мета дослідження. Провести порівняльний аналіз показників карієсу й ускладненого карієсу в школярів м. Полтави і передмістя. Матеріали і методи дослідження. У рамках планової санації проведено стоматологічне обсте- ження 905 дітей віком 8-10 років, які навчалися в школах м. Полтави і передмістя. У всіх школярів ви- значали: інтенсивність карієсу за індексами кп, КПВ+кп, КПВ, інтенсивність і поширеність ускладненого карієсу, потребу в санації. Результати дослідження. Проведені епідеміологічні дослідження свідчать про те, що показники інтенсивності карієсу за індексами КПВ+кп не відрізняються між собою в дітей, які навчаються в шко- лах м. Полтави і передмістя, і були статистично достовірні в порівнянні з показниками Розсошенської гімназії із с.Щербані – В. Тростянецькою школою і навчальними закладами м. Полтави (р≤0,05). Інтенсивність і поширеність ускладненого карієсу вірогідно вища в школярів навчальних закладів передмістя, у порівнянні з учнями шкіл, що знаходяться безпосередньо в м. Полтаві. Статистично вірогідна різниця була достовірна при порівнянні всіх груп школярів, окрім показників між Розсошенсь- кою гімназією і школою №10 м. Полтави (р≤0,05). Висновок. Отримані результати можна пояснити низьким рівнем стоматологічної обізнаності насе- лення України, закриттям стоматологічних кабінетів у школах країни. Це призводить до неможливості постійного нагляду за стоматологічним здоров’ям дітей.Документ Трансформація вищої освіти в сучасних умовах(Полтавський державний медичний університет, 2023) Бойко, Ігор Васильович; Буханченко, Ольга Петрівна; Гаврильєв, Віктор Миколайович; Бондаренко, Валерій Володимирович; Boyko, I. V.; Bukhanchenko, O. P.; Havryliev, V. M.; Bondarenko, V. V.Обґрунтовано надзвичайне значення медичної освіти і науки для суспільства. Визначено місце системи вищої освіти, що одночасно впливає на розвиток майбутнього покоління лікарів і є неабияким соціальним інститутом. Описано роль системи вищої медичної освіти в складні періоди розвитку держави і запропоновано шляхи відновлення наукового потенціалу здобувачів вищої медичної освіти, шляхи вирішення стратегії, змісту, структури, методів викладання, виховання і формування поглядів. Неабияке значення для еволюції медичної освіти в Україні відіграло переформування світової цивілізації й українського суспільства зокрема. Система вищої освіти одночасно впливає на розвиток майбутнього покоління лікарів і є неабияким соціальним інститутом. Саме тому проаналізовано роль системи вищої медичної освіти в складні періоди розвитку держави і запропоновано шляхи відновлення наукового потенціалу здобувачів вищої медичної освіти.Документ Фотограмметричний спосіб отримання діагностичної 3D- моделі щелепи(Полтавський державний медичний університет, 2023) Король, Дмитро Михайлович; Тончева, Катерина Дмитрівна; Кіндій, Дмитро Данилович; Korol, D. M.; Toncheva, K. D.; Kindiy, D. D.Розв’язання проблеми отримання високоточної тривимірної цифрової моделі щелеп є вкрай важливою, з огляду на широке впровадження в стоматологічну практику методів комп’ютерної діагностики і прецизійного виробництва. Висока вартість сканувального обладнання і програмного забезпечення обмежують можливість використання цифрових протоколів широким колом лікарів, отже, фотограмметрія – один із можливих перспективних напрямів наукового пошуку й удосконалення наявних напрацювань на шляху розв’язання цієї проблеми. Просте, загальнодоступне й відносно дешеве обладнання для фотограмметрії дозволяє швидко реалізувати цифрові протоколи в стоматологічній практиці. Авторами статті було вивчено літературні дані щодо технічної реалізації фотограмметричного способу отримання тривимірної моделі щелепи і запропоновано власний алгоритм процедури фотографування фізичної моделі та подальшої обробки цифрової інформації з отриманням 3D-моделі. Алгоритм складався з фотографування гіпсової моделі в кількості 50 кадрів. Фотографування проводили двома серіями по 25 знімків (у горизонтальній площині та під кутом 45 градусів до оклюзійної площини зубного ряду моделі). Технічною особливістю запропонованого способу є застосування обертального столика з кольоровими маркерними стрічками і максимальне світлодіодне освітлення фотобокса, що забезпечує безтіньове фотографування. Цифрову фотограмметричну обробку одержаних фотографій виконано в програмі Zephyr Free v.6.513 (3DFlow, Італія). Безкоштовне програмне забезпечення дозволяє отримати й архівувати 3D- модель щелепи для подальшої діагностичної або технічної роботи. Висока візуальна якість віртуальних моделей, отриманих вищевказаним способом, потребує подальшої експериментальної перевірки на предмет точної відповідності оригіналу.Документ Оптимізація методів ортопедичного лікування в умовах військового стану(Полтавський державний медичний університет, 2023) Цветкова, Наталія Володимирівна; Писаренко, Олег Анатолійович; Соколовська, Валентина Михайлівна; Нідзельський, Михайло Якович; Tsvetkova, N. V.; Pisarenko, O. A.; Sokolovska, V. M.; Nidzelskyi, M. Ya.У сучасних умовах російської військової агресії щодо України стоматологічне здоров’я наших захисників займає одне з ключових місць. Його незадовільний стан впливає на загальне самопочуття військових, що, своєю чергою, значно ускладнює виконання бойових завдань і знижує якість життя в цілому. За даними різних авторів, 90% військовослужбовців потребують стоматологічної допомоги. Метою роботи став аналіз причин звернення військових по ортопедичну стоматологічну допомогу, а також ретельний вибір конструкційного матеріалу дентальних протезів з урахуванням клінічної картини і супутніх хвороб. Об’єкт і методи дослідження. Для розв’язання поставлених завдань було проведено обстеження 92 військових, які перебували на лікуванні в шпиталі та на ротації в Полтавській області, у період із квітня 2022 року по січень 2023 року. У зв’язку з тим, що у 84 військових діагностовано хронічні захворювання тканин пародонта, було проведено активний пошук базисних матеріалів, які були б біологічно індиферентними до тканин протезного ложа. Цим вимогам відповідають термопласти: нейлон, поліоксиметилен, поліпропілен, поліетилен. За даними фірми-виробника, ці матеріали характеризуються відсутністю токсико-алергічного подразника, мають високу біосумісність, що особливо актуально для пацієнтів із захворюваннями слизової оболонки порожнини рота, ШКТ, імунної, ендокринної, нервової систем. Усім пацієнтам було виготовлено часткові знімні протези з термопластичного матеріалу «Acron», виробник «Roko» (Польща). При виборі конструкцій часткових знімних протезів у пацієнтів із різними дефектами зубних рядів керувалися невеликою кількістю клінічних відвідувань, що актуально для військових, які перебувають на ротації та лікуванні в шпиталі. Висновок. Проведений аналіз причин звернення військових по ортопедичну стоматологічну допомогу, а також ретельний вибір конструкційного матеріалу дали можливість запобігти ускладненням і виготовити якісні знімні протези в стислий термін, за два клінічні відвідування, що актуально для військових, які перебувають на ротації та лікуванні в шпиталі.