Вісник проблем біології і медицини, 2018, Випуск 1, Том 1 (142)

Постійне посилання зібрання

https://repository.pdmu.edu.ua/handle/123456789/10548

Переглянути

Зараз показуємо 1 - 20 з 82

Cellular reactivity of organism of children with scoliosis aged 7 to 10
(Українська медична стоматологічна академія, 2018) Dychko, O. A.; Дичко, О. А.; Дычко, Е. А.
Клітинні адаптаційні зміни при дефектах розвитку організму різного ступеня тяжкості є основою виживання організму в постійно мінливому зовнішньому середовищі. У різні періоди життя та в інших випадках відбуваються істотні варіації враженості клітинної реактивності (активна, пригнічена, ареактивність), це є фізіологічними реакціями адаптації (пристосування), а не свідченням формування будь-яких захворювань. Метою роботи було вивчити клітинну реактивність організму дітей зі сколіозом у віці 7-10 років у залежності від статі. Об’єкт і методи дослідження. Базами для дослідження виступили: спеціалізована загальноосвітня санаторна школа-інтернат для дітей зі сколіозом м. Олексієво-Дружківка та загальноосвітня школа № 17 м. Слов’янська Донецької області. Дослідження проведено у 15 дітей віком 7-10 років зі сколіозом (9 хлопчиків і 6 дівчаток). У якості контрольної групи аналогічні дослідження були проведені у 22 практично здорових однолітках (12 хлопчиків і 10 дівчаток). У дітей зі сколіозом визначали клітинну реактивність організму за значенням 5-ти індексів інтоксикації, лейкоцитарних індексів інтоксикації за Б. А. Райсом і Я. Я. Кальф-Каліфою, ядерного індексу ступеня ендотоксикозу і гематологічному показнику інтоксикації за В. С. Васильєвим. За результатами дослідження встановили, що клітинна реактивність організму дітей зі сколіозом у віці 7-10 років у порівнянні з практично здоровими дітьми мають першу ступінь порушень клітинної реактивності. Ці порушення носять реактивний і позитивний характер. Хлопчики у віці 7-10 років зі сколіозом мають знижений гематологічний показник інтоксикації за В. С. Васильєвим на 22,77% в порівнянні з такими показниками у дівчаток цього віку зі сколіозом. У хлопчиків зі сколіозом є тенденція до зменшення показника інтоксикації на 22,06%, ядерного індексу ступеня ендотоксикозу – на 23,26% і лейкоцитарного індексу інтоксикації за Я. Я. Кальф-Каліфою – на 23,75%. Зазначене вище свідчить про позитивні відмінності клітинної реактивності організму дітей у віці 7-10 років зі сколіозом. У хлопчиків зі сколіозом вона нижче, ніж у дівчаток зі сколіозом. Важливим є те, що у хлопчиків зі сколіозом у віці 7-10 років клітинна реактивність організму нижче, ніж у практично здорових хлопчиків цього ж віку за всіма показниками: за гематологічним показником інтоксикації за В. С. Васильєвим на 30,76%, (p <0,001), по лейкоцитарному індексу інтоксикації за Б. А. Райсом – на 11,67%, по лейкоцитарному індексу інтоксикації за Я. Я. Кальф-Каліфою – на 8,75% (p <0,001), за показником інтоксикації на 27,94% і за ядерним індексом ступеня ендотоксикозу – на 18,60%. Клітинна реактивність організму дівчаток зі сколіозом у віці 7-10 років нижче таких показників у практично здорових дівчаток, в останніх вище гематологічний показник інтоксикації за В. С. Васильєвим на 35,78%, лейкоцитарний індекс інтоксикації за Б. А. Рейсом – на 10,87% і показник інтоксикації – на 34,94%. Тим часом, у дівчаток зі сколіозом у віці 7-10 років лейкоцитарний індекс інтоксикації за Я. Я. Кальф-Каліфою вище на 45,59% в порівнянні з такими показниками у практично здорових дівчаток. Висновки. Порівнюючи перераховані показники слід зазначити, що, клітинна реактивність організму хлопчиків и дівчаток зі сколіозом у віці 7-10 років нижчі, у практично здорових дітей цього віку, також знижена клітинна реактивність організму за індексом інтоксикації, лейкоцитарному індексу інтоксикації за Б. А. Райсом, гематологічному показнику інтоксикації за В. С. Васильєвим, а у хлопчиків і по ядерному індексу ступеня ендотоксикозу і лейкоцитарному індексу інтоксикації по Я. Я. Кальф-Каліфою. Дівчата зі сколіозом у віці 7-10 років мають вищу клітинну реактивність організму, чим хлопчики зі сколіозом. Тобто клітинна реактивність організму дітей зі сколіозом має статеві відмінності у віці 7-10 років і вона залежить від індивідуального показника, який характеризує ступінь клітинної реактивності організму дівчаток і хлопчиків і потребує проведення реабілітаційних заходів і засобів для покращення клітинної реактивності дітей із сколіозом. Перспективи подальших досліджень. Матеріали роботи є підставою для вивчення впливу заходів і засобів направлених на покращення клітинної реактивності організму, на адаптаційні процеси та корекцію порушень тому повинен бути метод реабілітації зі спеціально підібраними вправами фізичного виховання; В работе представлены результаты изучения клеточной реактивности организма детей со сколиозом в возрасте 7-10 лет и практически здоровых сверстников. Позволило нам установить, что клеточная реактивность организма детей со сколиозом по сравнению с практически здоровыми детьми имеют первую степень нарушения клеточной реактивности, существенно снижена клеточная реактивность организма по индексу интоксикации, лейкоцитарному индексу интоксикации по Б. А. Райсу, гематологическому показателю интоксикации по В. С. Васильеву, и по лейкоцитарному индексу интоксикации по Я. Я. Кальф-Калифа и ядерному индексу степени эндотоксикоза. Эти нарушения носят реактивный и позитивный характер, и зависят от индивидуального показателя; Cellular adaptive changes, which take place with defects of organism development of different levels of complexity, are a basis for survival of an organism in constantly changing external environment. In different life periods and in different situations significant variations of expressing cellular reactivity occur (active, depressed, irreactivity), they are physiological reactions of adaptation (fittings), but not evidence of the development of any diseases. The goal of the research paper is to study the cellular reactivity of organism of children with scoliosis aged 7 to 10 depending on their sex. Object and methods of the research. The base for the research were: specialized comprehensive boarding school for children with scoliosis in Oleksiievo-Druzhkivka and comprehensive school № 17 in Sloviansk, Donetsk region. Fifteen children aged 7 to 15 with scoliosis (9 boys and 6 girls) took part in the research. There were 22 practically healthy children of the same age (12 boys and 10 girls) in the control group. The cellular reactivity of the organism of the children with scoliosis was determined according to the values of 5 indexes of intoxication by B. A. Rais and Ya. Ya. Kalf-Kalif, the nuclear index of the endotoxicosis degree and the hematological index of intoxication by V. S. Vasyliev. The results of the research and their consideration. The results of the study found that cellular reactivity of organism of children with scoliosis aged 7 to 10 have the first stage of disorder of cellular reactivity in comparison with practically healthy children. These disorders have reactive and positive character. Boys aged 7 to 10 with scoliosis have reduced hematological indicators of intoxication by V. S. Vasyliev by 22,77% in comparison with such indicators of girls with scoliosis of the same age. The indicator of intoxication of boys with scoliosis tends to decrease by 22,06%, nuclear index of the endotoxicosis degree – by 23,26% and leukocyte index of intoxication by Ya. Ya. Kalf-Kalif – by 23,75%. All the above-mentioned facts prove the positive changes of the cellular reactivity of organism of children with scoliosis aged 7 to 10. The one of boys with scoliosis is lower than the one of the girls with scoliosis. It is important that the cellular reactivity of the boys with scoliosis aged 7 to 10 is lower than the one of practically healthy boys of the same age on all the indexes: hematological index of intoxication by V. S. Vasyliev by 30,76%, (p <0,001), leukocyte index of intoxication by B. A. Rais by 11,67%, leukocyte index of intoxication by Ya. Ya. Kalf-Kalif by 8,75%, (p <0,001), the index of intoxication by 27,94% and nuclear index of the endotoxicosis degree by 18,60%. The cellular reactivity of the girls with scoliosis aged 7 to 10 is lower than the indicators of practically healthy girls of the same age who have higher hematological index of intoxication by V. S. Vasyliev by 35,78%, leukocyte index of intoxication by B. A. Rais by 10,87% and index of intoxication by 34,94%. At the same time, leukocyte index of intoxication by Ya. Ya. Kalf-Kalif of girls with scoliosis aged 7 to 10 is higher by 45,59% in comparison with the indexes of practically healthy girls. Conclusion. Comparing above-mentioned indexes, it is necessary to note that cellular reactivity of organism of both boys and girls with scoliosis aged 7 to 10 is lower than the one of practically healthy children of the same age, as well as cellular reactivity of an organism on index of intoxication, leukocyte index of intoxication by B. A. Rais, hematological index of intoxication by V. S. Vasyliev is reduced, the cellular reactivity of boys is also lower on nuclear index of the endotoxicosis degree and leukocyte index of intoxication by Ya. Ya. Kalf-Kalif. The girls with scoliosis aged 7 to 10 have higher cellular reactivity of organism than boys with scoliosis. Thus, cellular reactivity of the organism of children with scoliosis has sex differences at the age of 7 to 10 and depends on an individual indicator that characterizes the degree of cellular reactivity of organism of both boys and girls and requires rehabilitation process and means for improving cellular reactivity of children with scoliosis. Prospects of further research. The content of the paper is the cause for studying the influence of the processes and means aimed at improving the cellular reactivity, at adaptation processes and correction of disorders so the rehabilitation method requires specially selected physical exercises.
Treatment effect on quality of life and psychoemotional status in patients with chronic pancreatitis
(Українська медична стоматологічна академія, 2018) Potiazhenko, M. M.; Kitura, O. Ye.; Nevoit, H. V.; Nastroha, T. V.; Liulka, N. O.; Потяженко, Максим Макарович; Кітура, Оксана Євгенівна; Невойт, Ганна Володимирівна; Настрога, Тетяна Вікторівна; Люлька, Надія Олександрівна; Китура, Оксана Евгеньевна; Невойт, Анна Владимировна; Настрога, Татьяна Викторовна; Люлька, Надежда Александровна
Тривалий перебіг хронічного панкреатиту (ХП) призводить до погіршення якості життя (ЯЖ) та спричиняє різноманітні зміни у психоемоційній сфері пацієнтів. Мета роботи. Оцінити ЯЖ та рівень тривожності у хворих на ХП під впливом лікування. Об’єкт і методи дослідження. В дослідження було включено 68 хворих на ХП. На початку та через три тижні лікування вивчалася інтенсивність больового синдрому (за візуальною аналоговою шкалою), ЯЖ та рівень тривожних розладів. Результати дослідження. За інтенсивністю больового синдрому хворих на ХП виділено чотири клінічні групи. У кожній клінічній групі, відмічено підвищення рівня реактивної та особистісної тривожності та погіршення ЯЖ: в ІІІ та ІV групах обумовлене вираженістю у хворих больового та диспепсичного синдромів, а в І та ІІ групах – з діарейного та диспепсичного синдромів. Через три тижні терапії відмічено покращання ЯЖ в усіх хворих за шкалами «рефлюкс-синдром», «діарейний синдром», «диспептичний синдром» та зниження рівня реактивної тривожності; Длительное течение хронического панкреатита (ХП) приводит к ухудшению качества жизни (КЖ) и вызывает различные изменения в психоэмоциональной сфере пациентов. Цель работы. Оценить КЖ и уровень тревожности у больных ХП под влиянием лечения. Объект и методы исследования. В исследование включено 68 больных ХП. В начале и через три недели лечения изучалась интенсивность болевого синдрома (по визуальной аналоговой шкале), КЖ и уровень тревожных расстройств. Результаты исследования. По интенсивности болевого синдрома больных ХП выделено четыре клинические группы. В каждой клинической группе отмечено повышение уровня реактивной и личностной тревожности и ухудшение КЖ: в III и IV группах обусловлено выраженностью у больных болевого и диспепсического синдромов, а в I и II группах – с диарейного и диспепсического синдромов. Через три недели терапии отмечено улучшение КЖ у всех больных по шкалам «рефлюкс-синдром», «диарейный синдром», «диспептический синдром» и снижение уровня реактивной тревожности; Currently, the tendency for the increase in the incidence of chronic pancreatitis (CP) both in Ukraine and in the world can be observed. Prolonged course of CP causes deterioration in the quality of life (QOL) and leads to the various changes in psychoemotional state of patients. The aim of the study is to assess QOL and anxiety level in patients with CP under the treatment effect. Object and methods of research. The study involved 68 CP patients, including 36 women and 32 men. The average age was 56.9 ± 7.4 years, the duration of the disease was 9.5 ± 4.9 years. The research included evaluation of pain syndrome severity (according to a visual analogue scale), quality of life (by specialized questionnaire for gastroenterological patient GSRS) and the anxiety disorders level (using Ch.D. Spilberger-Yu.L. Khanin questionnaire) at the initial stage of treatment and after three weeks of treatment. Results and their discussion. According to the pain syndrome intensity in patients with CP based on VAS scale, four clinical groups were identified: group I – 10 (14.7%) patients who did not experience pain, group II – 12 (17.6%) patients with weak pain, group III – 36 (52.9%) patients evaluating pain as moderate, and IV clinical group – 10 (14.7%) patients experiencing severe abdominal pain. The analysis of QOL in each clinical group has determined the significant QOL deterioration in groups III and IV caused by pain and dyspeptic syndromes severity and in groups I and II due to diarrheal and dyspeptic syndromes. When assessing the “obstipation syndrome” and “dyspeptic syndrome” scales, the significant differences between clinical groups were not observed. After three weeks of therapy, the improvement in QOL of all the patients according to “reflux syndrome”, “diarrhea syndrome” and “dyspeptic syndrome” scales was observed. The positive dynamics was observed in clinical groups with mild and severe pain syndrome according to “abdominal pain” scale. The significant differences between clinical groups and on the background of treatment were not observed according to “obstipation syndrome” scale. According to Ch.D. Spilberger-Yu.L. Khanin questionnaire data the general group of patients with CP presented with a high level of RA – 3.25 ± 0.67 points and PA level was up to high and amounted to 2.95 ± 0.29 points. Carrying out a detailed analysis of clinical groups, a very high level of RA was observed in IV group patients, high level of RA – in I and III groups and the average RA level − in II group. The decrease in clinical symptoms severity on the background of performed treatment has caused RA decrease in the general group of CP patients up to 1.58 ± 0.48 points (p<0,05), PA level did not change significantly and amounted to 2.9 ± 0.32 points. The decrease in the level of reactive anxiety was observed in all clinical groups. Dynamic changes in PA level on the background of treatment were not revealed in all clinical groups. Conclusions 1. Patients with CP experienced QOL deterioration caused by severity of pain, dyspeptic and diarrheal syndromes and significant changes in the psychoemotional status in the form of increased level of personal and reactive anxiety. 2. The more pronounced QOL deterioration and very high RA could be observed in patients with severe pain and diarrheal syndromes. 3. The improvement in QOL and the decrease in the level of RA were observed on the background of CP treatment during three weeks.
Аналіз морфологічних змін шкіри в ділянці навколо імплантату шовного матеріалу, що застосовується в естетичній медицині, в некроптатах різних періодів
(Українська медична стоматологічна академія, 2018) Туркевич, М. О.; Туркевич, О. Ю.; Туркевич, М. А.; Turkevych, M. O.; Turkevych, A. Yu.
Мета: встановити достовірність ефективності колагеногенезу внаслідок введення імплантатів – резорбуючих та перманентних, на основі вивчення патоморфологічних змін в шкірі. Об’єкт і методи дослідження. Дослідження виконані на 300 статевозрілих білих щурах-самцях лінії «Ві-стар» масою 100-130 г. Експериментальні тварини розподілено на 5 груп в залежності від виду імплантованих ниток. Щури усіх груп (14, 30, 90, 180, 365 та 540 день) були розділені на 5 підгрупи по 10 особин. Усім 10-ти щурам кожної з підгруп імплантувався однотипний шовний матеріал. Для роботи використовувались нитки виробництва Aptos, а саме: Excellence Visage, Nano Spring, Aptos Spring, Light Lift Thread та Light Lift Spring. Для проведення статистичного дослідження було обрано два основні параметри для кожної ознаки – частота, з якою ознака виникає в групі, та інтенсивність проявів даної ознаки. Рівень достовірності встановлено при p<0,05. Результати. Встановлено статистичну достовірність між групами піддослідних за показниками інфільтрації, колагенізації, та стимуляції утворення та деградації фібробластів. Висновки 1. На різних хронологічних етапах морфологічного дослідження периімплантної ділянки утворюється колаген з різним терміном біодеградації та у різних кількостях. 2. В залежності від типу імплантаційної нитки (хімічний склад та структура) колагеногенез стимулюється по різному, на інтенсивність колагеноутворення в значній мірі впливає ступінь травматизації тканин, пов’язаний з рельєфністю та формою нитки, а також наявність у складі полімолочної кислоти. 3. Окремої уваги заслуговує перманентна поліпропіленова нитка-пружинка AS, що хоч і не має в своєму складі полімолочної кислоти, та за рахунок своєї структури стимулює колагеногенез в значній мірі. 4. Інфільтрація в периімплантній ділянці прогресивно знижувалась у всіх групах піддослідних щурів, на всіх хронологічних етапах, що є статистично достовірною ознакою. 5. Найкращі результати показали косметичні нитки, що мали форму пружинок або нитки з насічками у поєднанні з полімолочною кислотою (LLT, LLS, АS) – ступінь колагенізації на 540 день дослідження залишавсь високим (р<0,05); Цель: установить достоверность эффективности колагеногенеза вследствие введения имплантатов – резорбирующих и перманентных, основываясь на изучении патоморфологических изменений в коже. Объект и методы исследования. Исследования выполнены на 300 половозрелых белых крысах-самцах линии «Вистар» массой 100-130 г. Экспериментальные животные разделены на 5 групп в зависимости от вида имплантированных нитей. Крысы всех групп (14, 30, 90, 180, 365 и 540 день) были разделены на 5 подгрупп по 10 особей. Всем 10-ти крысам каждой из подгрупп имплантировался однотипный шовный материал. Для работы использовались нити производства Aptos, а именно: Excellence Visage, Nano Spring, Aptos Spring, Light Lift Thread и Light Lift Spring. Для проведения статистического исследования было выбрано два основных параметра для каждого признака – частота, с которой признак возникает в группе, и интенсивность проявлений данного признака. Уровень достоверности установлено при p <0,05. Результаты. Установлено статистическую достоверность между группами испытуемых по показателям инфильтрации, коллагенизации, и стимуляции образования и деградации фибробластов. Выводы 1. На разных хронологических этапах морфологического исследования периимплантного участка образу- ется коллаген с разным сроком биодеградации и в разных количествах. 2. В зависимости от типа имплантационной нити (химический состав и структура) коллагеногенез стимулируется по-разному, на интенсивность коллагенообразования в значительной степени влияет степень травматизации тканей, связанной с рельефностью и формой нити, а также наличием в составе полимолочной кислоты. 3. Отдельного внимания заслуживает перманентная полипропиленовая нить-пружинка AS, которая хоть и не имеет в своем составе полимолочной кислоты, за счет своей структуры стимулирует коллагеногенез в значительной степени. 4. Инфильтрация в периимплантном участке прогрессивно снижалась во всех группах подопытных крыс на всех хронологических этапах, что является статистически достоверным признаком. 5. Наилучшие результаты показали косметические нити, которые имели форму пружинок или нити с насечками в сочетании с полимолочной кислотой (LLT, LLS, АS) – степень коллагенизации на 540 день исследования оставался высоким (р <0,05); Aim: to establish the reliability of the effectiveness of collagenogenesis due to the introduction of implants – resorbing and permanent, based on the study of pathomorphological changes in the skin. The object and methods of research. The research was carried out on 300 sexually mature white male rats of the “Vistar” line weighing 100-130 g. Experimental animals are divided into 5 groups depending on the type of implanted threads. Rats of all groups (14, 30, 90, 180, 365 and 540 days) were divided into 5 subgroups of 10 individuals. All 10 rats of each subgroup were implanted with the same type of suture material. The following Aptos threads were used: Excellence Visage, Nano Spring, Aptos Spring, Light Lift Thread and Light Lift Spring. For statistical research, two basic parameters were chosen for each sign – the frequency with which the sign occurs in the group, and the intensity of manifestations of this trait. The level of reliability is set at p <0,05. Results. Statistical reliability was established between the groups of the subjects according to the indicators of infiltration, collagenization, and stimulation of the formation and degradation of fibroblasts. Conclusions 1. At different chronological stages of the morphological study of the perimplant site, collagen with different term of biodegradation and in different amounts is formed. 2. Depending on the type of implantation thread (chemical composition and structure), collagenogenesis is stimulated differently, the intensity of collagen formation is largely influenced by the degree of tissue trauma associated with the relief and the shape of the thread, as well as the presence of polylactic acid. 3. Particular attention deserves a permanent polypropylene filament-spring AS, which does not contain polylactic acid, but due to its structure stimulates collagenogenesis to a large extent. 4. Infiltration in the perimplant site was progressively reduced in all groups of experimental rats, at all chronological stages, which is a statistically significant sign. 5. The best results showed cosmetic threads that were in the form of springs or threads with notches in combination with polylactic acid (LLT, LLS, AS) – the degree of collagen on the 540 day of the study remained high (p <0,05).
Аналіз помилок і недоліків адгезивного шинування при патологічній рухомості фронтальних зубів
(Українська медична стоматологічна академія, 2018) Бєлікова, Наталія Іванівна; Беликова, Наталия Ивановна; Belikova, N. I.
Патологічна рухомість зубів є провідним симптомом пародонтиту, а також може мати травматичний ґенез (вивих, забій зубів, рухомість після використання ортодонтичних апаратів), викликає функціональні та морфологічні порушення єдності зубного ряду, а у фронтальній ділянці порушує функцію відкушування та викликає косметичний дефект. Для обґрунтування тактики шинування фронтальних зубів, розробки показань та протипоказань до шинуючих конструкцій було додатково оглянуто 73 пацієнти із наявністю у порожнині рота 75 раніше виготовлених конструкцій адгезивних шин. Шинування зубів у зазначених пацієнтів проведено стоматологами клінік м. Полтави, м. Чернівці, Полтавської та Чернівецької області за різними методиками протягом 2010-2015 рр. Серед них 24 (32,0%) шинуючі конструкції виготовлено за неінвазивною методикою шинування, 51 (68,0%) – за інвазивною. При огляді раніше виготовлених конструкцій оцінювали порушення крайового прилягання адгезивної шини або її відрив від поверхні зубів, що шиновані. Крайове прилягання шини оцінювали візуально, за допомогою стоматологічного зонду, індикаторів карієсу та діагностичного світловода фотополімеризаційної лампи LuxDent при зеленому спектрі світла. При розміщенні армуючого елемента адгезивної шини з орального боку зубів, що шинують, якими пацієнти користувались близько одного року у 32,0% виявлено порушення її крайового прилягання, у 29,3% – естетичні недоліки та порушення дикції, а у 28,0% – погіршення гігієни ротової порожнини. Серед пацієнтів, яким адгезивне шинування зубів було проведено більше року, у 50,7% випадків зареєстровано погіршення гігієни ротової порожнини, у 46,7% – зміщення зубів вестибулярно, у 40,0% – порушення крайового прилягання шини, у 24,0% – естетичний недолік та порушення дикції, у 22,7% – сколювання ділянок пломбувального матеріалу, у 16,0% – наявність дефектів міжзубних проміжків, у 8,0% – відрив окремих зубів від конструкції, у 6,7% – тріщини шини, у 4,0% – сколи коронкової частини зубів. До причин, які призводили до ускладнень адгезивного шинування можна віднести: недотримання рекомендацій, наведених в інструкціях фірм-виробників при роботі з армуючими матеріалами і композитами, необґрунтоване введення в конструкцію адгезивних шин зубів з ІІІ ступенем рухомості, виготовлення шин пацієнтам з незадовільною гігієною порожнини рота, проведення шинування при аномалійно розташованих зубах (віялоподібне розходження зубів, скупченість зубів, вестибулярні і оральні нахили) без попередньої ортодонтичної підготовки, проведення адаптації адгезивної шини до міжзубних проміжків за допомогою рибальського волосіння, флосів, стоматологічного зонду без використання гумових клинців тощо; Патологическая подвижность зубов является одним из ведущих симптомов пародонтита, а также может быть травматического генеза (вывих, ушиб зубов, подвижность после использования ортодонтических аппаратов), вызывает функциональные и морфологические нарушения единства зубного ряда, а во фронтальном участке имеет косметический дефект и нарушает функцию откусывания пищи. Для анализа ошибок и осложнений ранее проведенного адгезивного шинирования по различным методикам, как этап обоснования и тактики шинирования фронтальных зубов, разработки показаний и противопоказаний к шинирующим конструкциям, было осмотрено 73 пациента с 75 изготовленными конструкциями адгезивных шин. Шинирование зубов у них проведено стоматологами клиник городов Полтавы, Черновцы, Полтавской и Черновицкой областей в течение 2010-2015 гг. Среди них 24 (32,0%) конструкции были изготовлены по неинвазивной методике, 51 (68,0%) – по инвазивной. При осмотре ранее изготовленных конструкций оценивали нарушение краевого прилегания адгезивной шины или ее отрыв от поверхности зубов, шинирования. Краевое прилегание шины оценивали визуально, с помощью стоматологического зонда, индикаторов кариеса и диагностического световода фотополимеризационной лампы LuxDent при зеленом спектре света. При размещении армирующего элемента адгезивной шины с оральной стороны зубов, которыми пациенты пользовались около года, в 32,0% случаев выявлены нарушения ее краевого прилегания, в 29,3% – эстетические недостатки и нарушение дикции, а в 28,0% – ухудшение гигиены полости рта. Среди пациентов, которым адгезивное шинирование зубов было проведено более года, установлены такие осложнения. В 50,7% случаев пациенты не соблюдали гигиену полости рта, в 46,7% имело место смещения зубов вестибулярно, в 40,0% выявлено нарушение краевого прилегания шины, в 24,0% – эстетический недостаток и нарушение дикции, в 22,7% – сколы участков пломбировочного материала, в 16,0% – наличие дефектов межзубных промежутков, в 8,0% – отрыв отдельных зубов от конструкции, в 6,7% – трещины шины, а в 4,0% – сколы коронковой части зубов. Среди причин, которые приводили к осложнениям адгезивного шинирования можно выделить: несоблюдение рекомендаций, приведенных в инструкциях фирм-производителей при работе с армирующими материалами и композитами, необоснованное введение в конструкцию адгезивных шин зубов с ІІІ степенью подвижности, изготовление шин пациентам с неудовлетворительной гигиеной полости рта, проведение шинирования при аномально расположенных зубах (веерообразные различия зубов, скученность зубов, вестибулярные и оральные наклоны) без предварительной ортодонтической подготовки, проведение адаптации адгезивной шины в межзубных промежутках с помощью рыболовной лески, флосов, стоматологического зонда без использования резиновых клиньев и тому подобное; Pathological mobility of teeth is one of the leading symptoms of periodontitis, and can also be traumatic genesis (dislocation, tooth contusion, mobility after using orthodontic devices); causes functional and morphological disruption of the unity of the dentition, and in the frontal area has a aesthetic defect and disrupts the function of biting of food. In order to analyse mistakes and complications of splinting the frontal teeth of previously performed adhesive splinting using various methods, 73 patients with 75 manufactured designs of adhesive tires were examined. Shinning of teeth was carried out by dentists of the dental care offices in Poltava, Chernivtsi, Poltava and Chernivtsi regions during 2010-2015. Among them 24 (32.0%) structures were made by non-invasive technique, 51 (68, 0%) – by invasive. When inspecting previously made structures, the violation of the edge adhesion of the adhesive tire or its detachment from the tooth surface, splinting was assessed. The marginal fit of the tire was assessed visually, with the help of a dental probe, caries indicators and a diagnostic light guide of a LuxDent photopolymerization lamp with a green spectrum of light. When placing the reinforcing element of the adhesive tire from the oral side of the teeth, which the patients used for about a year, in 32.0% of cases, violations of its marginal fit were detected, in 29.3% – aesthetic deficiencies and violation of diction, and in 28.0% – deterioration of hygiene oral cavity. Among the patients who had an adhesive tooth splinting for more than a year, such complications were established. In 50.7% of cases, depravation of oral hygiene was noted. 46.7% had vestibular teeth displacement, 40.0% had an abnormal fit of the tire, 24.0% had an aesthetic flaw and violation of diction, at 22,7% – chipped sections of the filling material, 16.0% – the presence of defects between the teeth, 8.0% – the detachment of the teeth from the design, in 6.7% – the cracks of the tire, and 4.0% – chipped of crown part of the teeth. Reasons, led to the complications of adhesive splinting are: non-compliance the recommendations given in the instructions of manufacturers during working with reinforcing materials and composites, unreasonable introduction into the design of adhesive tooth tires with the third degree of mobility, the manufacture of tires for patients with low level of oral hygiene, carrying out splinting with abnormally located teeth (fan-shaped differences in teeth, crowding of teeth, vestibular and oral inclinations) without orthodontic preparation, adaptation of the adhesive tire to the interdental spaces with the help of fishing line, flosses, dental probe without the use of rubber wedges and the like.
Аналіз потенціалу глутатіонової системи антиоксидантного захисту у щурів при експериментальному застосуванні карагінану
(Українська медична стоматологічна академія, 2018) Копаниця, Оксана Миронівна; Марущак, Марія Іванівна; Копаница, Оксана Мироновна; Марущак, Мария Ивановна; Kopanytsia, O. M.; Marushchak, M. I.
Метою нашого дослідження було вивчити активність глутатіонпероксидази, глутатіон-S- трансферази, а також вміст відновленого глутатіону в сироватці крові, тонкій кишці, печінці і серці щурів за умови дії κ-карагінану. Дослідження проведено на 36 статевозрілих білих нелінійних самцях-щурах. Тваринам дослідних груп був забезпечений вільний доступ до 0,5% і 1,0% розчину карагінану у питній воді протягом 1 місяця. Встановлено, що споживання щурами з питною водою 0,5% карагінану супроводжується вірогідною активацією антиоксидантної системи захисту у стінці тонкої кишки (зростання вмісту відновленого глутатіону на 7,9%, активностей глутатіонпероксидази (на 15,8%) і глутатіонтрансферази (на 54,6%), печінці (підвищення активності глутатіонтрансферази на 12,0%) і сироватці крові (зростання рівня відновленого глутатіону на 9,7%). Споживання щурами з питною водою 1,0% карагінану супроводжується статистично значимим виснаженням антиоксидантних резервів у стінці тонкої кишки (зниження вмісту відновленого глутатіону на 22,5%, глутатіонпероксидази (на 29,3%) і глутатіонтрансферази (на 39,8%) і печінці (зниження вмісту відновленого глутатіону на 16,1%, активностей глутатіонпероксидази і глутатіонтрансферази, відповідно, на 21,0 і 17,0%,) та активацією системи глутатіону в тканинах міокарда (р<0,01); Целью нашего исследования было изучить активность глутатионпероксидазы, глутатион-S- трансферазы, а также содержание восстановленного глутатиона в сыворотке крови, тонкой кишке, печени и сердце крыс в условиях действия κ-каррагинана. Исследование проведено на 36 половозрелых белых нелинейных самцах-крысах. Животным опытных групп был обеспечен свободный доступ к 0,5% и 1,0% раствора каррагинана в воде в течении 1 месяца. Установлено, что потребление крысами с питьевой водой 0,5% каррагинана сопровождается достоверной активацией антиоксидантной системы защиты в стенке тонкой кишки (рост содержания восстановленного глутатиона на 7,9%, активностей глутатионпероксидазы (на 15,8%) и глутатионтрансферазы (на 54,6%), печени (повышение активности глутатионтрансферазы на 12,0%) и сыворотке крови (повышение уровня восстановленного глутатиона на 9,7%). Потребление крысами с питьевой водой 1,0% каррагинана сопровождается статистически значимым истощением антиоксидантных резервов в стенке тонкой кишки (снижение содержания восстановленного глутатиона на 22,5%, активностей глутатионпероксидазы (на 29,3%) и глутатионтрансферазы (на 39,8%) и печени (снижение содержания восстановленного глутатиона на 16,1%, активностей глутатионпероксидазы и глутатионтрансферазы, соответственно на 21,0 и 17,0%,) и активацией системы глутатиона в тканях миокарда (р <0,01); The use of carrageenan causes considerable controversy both in the scientific community and in the public, basically, due to the lack of thorough research on its effects on the human body. These allegations substantiate the need for a detailed study of the carrageenan effects on the animal and human organism. In the process of evolution in the human body to the action of various pathogenic factors formed certain adaptation mechanisms, the leading role among which play the biochemical processes of their elimination with the participation of physiologically active substances, including the system of glutathione. Therefore, the study of the thiol-disulfide system is of great importance for the in-depth study of biochemical processes in the usage of carrageenan. We conducted this study to investigate the glutathione redox-system homeostasis (reduced glutathione, glutathione peroxidase and glutathione S transferase activity) in the blood, small intestine, liver and heart tissue in the pathogenesis of experimental alimentary obesity. Experimental studies were conducted on 36 nonlinear white rats weighing 150-180 g, that were housed at 25±3°C and humidity of 55±2%, under a 12 h light and dark cycle. The experimental animals had free access to 0.5% and 1,0% carrageenan solution (Sigma Aldrich, USA) in drinking water. Control group of animals received pure water. Laboratory animals were divided into 3 groups. Group 1 consisted of intact animals, group 2 had access to 0,5% carrageenan solution for 30 days, group 3 had access to 1,0% carrageenan solution for 30 days. Material: rat blood, small intestine, liver and heart tissue samples were taken for the study in the morning on an empty stomach after decapitation. The glutathione redox-system activity were analyzed by the level of reduced glutathione, glutathione peroxidase (GP) and glutathione S transferase (GT) activity. The results demonstrate the growth of the content of reduced glutathione (7,9%, p<0,05), GP activity (by 15,8%, p<0,05) and GT activity (by 54,6%, p<0,001) in the tissues of the small intestine in the 2nd experimental group. In the rat liver tissues of the 2nd experimental group, the GP activity decreased by 12,4%, while the activity of GT increased by 12,0%, compared to the control (p<0,05). In blood serum of rats, who consumed 0,5% solution of carrageenan with drinking water, statistically significant higher levels of reduced glutathione were detected (by 9,7%, p<0,05), compared to control values. Analyzing the obtained results in the 3rd experimental group, the reduction in the reduced glutathione content of the small intestine was found to be 22,5%, the GP and GT activity, respectively, decrease by 29,3 and 39,8%, compared to the control. It should be noted that the studied parameters in the 3rd group were significantly lower than in the 2nd group, in particular, the content of reduced glutathione by 30,4%, the activity of GP by 58,4% and GT activity by 94,4% (p<0,001). In the heart tissues of the rats of the 3rd group it was found the increased activity of the GP (24,1%, p<0,01) and GT (by 15,1%, p<0,01), compared to control values, and the tendency of reduced glutathione content to increase. In the liver tissues of the 3rd group, the content reduced glutathione, the activity of GP and GT increased, compared with the control (p<0,01). It should be noted that the studied parameters in the 3rd group were significantly lower than in the 2nd group, in particular, the content of reduced glutathione by 12,1% and GT activity by 29,0% (p<0,01). In the blood serum it was found the decrease in the content of reduced glutathione (17,3%, p<0,01), the increase of activity of the GP (by 17,4%, p<0,01) and GT (by 14,2%, p<0,01), vs control group. It has been established that consumption of 0,5% of carrageenan solution in drinking water in rats is accompanied by activation of the antioxidant defense system in the wall of the small intestine, liver and blood serum. Consumption of 1,0% of carrageenan solution in drinking water is accompanied by statistically significant depletion of antioxidant reserves in the wall of the small intestine and the liver and activation of the glutathione system in myocardial tissues (p <0,01).
Аналіз структурно-функціонального стану гемопоетичних прогеніторних клітин кордової крові людини після кріоконсервування з ДМСО і антиоксидантами та перенесення до умов, що моделюють фізіологічні
(Українська медична стоматологічна академія, 2018) Макашова, О. Є.; Зубова, О. Л.; Зубов, П. М.; Бабійчук, Л. О.; Макашова, Е. Е.; Бабийчук, Л. А.; Makashova, O. Ye.; Zubova, O. L.; Zubov, P. M.; Babijchuk, L. A.
У роботі проведено порівняльний аналіз впливу кріопротекторних сумішей, що містять різні концентрації проникаючого кріопротектора ДМСО та антиоксидантів, при кріоконсервуванні гемопоетичних прогеніторних клітин кордової крові людини та після перенесення їх до умов, наближених до фізіологічних. Показано, що додавання до кріозахисного середовища аскорбінової кислоти, N-ацетил-L-цистеїна або глутатіона сприяє підвищенню показників збереженості та життєздатності гемопоетичних прогеніторних клітин після перенесення їх до умов, що моделюють фізіологічні. Найбільший цитопротекторний ефект спостерігається в пробах, кріоконсервованих із 7,5 і 10% ДМСО з додаванням глутатіону в концентрації 1 та 3 мМ, де зберігається до 80% гемопоетичних клітин в життєздатному стані, порівняно з двома іншими антиоксидантами в оптимальних концентраціях, які забезпечують життєздатність клітин до 70%; В работе проведен сравнительный анализ влияния криопротекторных смесей, содержащих различные концентрации непроникающего криопротектора ДМСО и антиоксидантов, при криоконсервировании гемопоэтических прогениторных клеток кордовой крови и после переноса их в условия, приближенные к физиологическим. Показано, что добавление к криозащитной среде аскорбиновой кислоты, N-ацетил-L-цистеина или глутатиона способствует повышению показателей сохранности и жизнеспособности гемопоэтических прогениторных клеток после переноса их в условия, моделирующие физиологические. Наибольший цитопротекторный эффект наблюдается в пробах, криоконсервированных с 7,5 и 10% ДМСО с добавлением глутатиона в концентрации 1 и 3 мМ, где сохраняется до 80% гемопоэтических клеток в жизнеспособном состоянии, по сравнению с двумя другими антиоксидантами в оптимальных концентрациях, которые обеспечивают жизнеспособность только до 70% клеток; The use of cord blood (CB) hematopoietic progenitor cells (HPCs) for the past 15 years has been firmly establishing in practical medicine as an effective treatment for diseases of various origins. In this regard, it remains relevant for the development of protocols for cells storage at low temperature. Most of them are based on the use of penetrating cryoprotectant DMSO in effective concentrations. However, they do not take into account that during cryopreservation HPCs are subjected to a significant stress, resulting in the decrease of the antioxidant system work, disruption of the membrane structure and the glutathione release from the organelles, which leads to an increase in the level of ROS in cells after transferring them to the bloodstream and the development of lipid peroxidation. In addition, there are suggestions that in the initial period after warming, the level of lipid peroxidation is limited by the structural antioxidants of the glutathione peroxidase system. In this regard, to increase the efficiency of cryopreservation of cord blood preparations, an important task is not only to evaluate them immediately after thawing, but also to determine the delayed survival of cells after transport them to conditions close to physiological. The addition of antioxidants to the cryoprotective medium can improve the preservation rate and viability of HPCs both immediately after cryopreservation and after transfer to conditions that are close to physiological. Based on this, the aim of the work was to analysis of the structural and functional state of human cord blood hematopoietic progenitor cells after cryopreservation with cryoprotectant DMSO and antioxidants and transfer to conditions close to physiological The efficacy of ascorbic acid, N-acetyl-L-cysteine and glutathione application in combination with DMSO in cryopreservation of HPCs has been evaluated. It has been shown that in the process of cryopreservation with DMSO and after transferring to conditions that are close to physiological, the preservation and viability of HPCs decreases on 20% in the samples, cryopreserved with 7.5-10% DMSO. One of the reasons for this may be the accumulation of reactive oxygen species (ROS) in cells during freezing. The addition of antioxidants to the cryoprotective medium can significantly increase the stability of the HPCs against the effects of cryopreservation factors and improve the preservation and viability indices. A comparative analysis of antioxidants revealed that ascorbic acid at concentrations of 0.1 and 0.15 mM and N-acetyl-L-cysteine (10 and 15 mM) in combination with 7.5% and 10% DMSO increased the number of preserved viable HPCs up to 70% in comparison to the samples without adding the antioxidants. Addition of glutathione at a concentration of 1 and 3 mM to cryoprotective medium with 7.5% and 10% DMSO was able to maintain a viable state of up to 80% of the HPCs. This may be due to the fact that glutathione reduced the number of cells with excess content of ROS after transferring the cells to conditions that are close to physiological.
Аномалії розвитку статевих органів в дівчинок і методи їх корекції
(Українська медична стоматологічна академія, 2018) Авраменко, Наталія Вікторівна; Барковський, Дмитро Євгенович; Авраменко, Наталья Викторовна; Барковский, Дмитрий Евгеньевич; Avramenko, N. V.; Barkovskiy, D. E.
Патології жіночих статевих органів спостерігаються загалом в 1%-5% жінок й сягають 6.5% у фертильних пацієнток. Найбільш поширеними та дослідженими є пороки розвитку труб, матки і піхви як наслідок мюллерових аномалій, але врахування мезонефрічних аномалій, деяких обструктивних аномалій мюллерових проток та інші комбінації розладів розвитку статевих органів в дівчинок є особливо важливими. Мета роботи – проаналізувати сучасні дані наукової літератури щодо особливостей аномалій розвитку жіночих статевих органів і їх класифікації та уточнити специфіку методів лікування дівчинок. Вивчення вад розвитку жіночих статевих шляхів охоплює деформації, що стосуються розвитку та морфології фаллопієвих труб, матки, піхви та вульви, в комплексі з аномаліями розвитку яєчників, органів сечовидільної системи та опорно-рухового апарату. Діагностичні і терапевтичні підходи варіюються через різноманітність самих вад, їх комбінацій та клінічних проявів. Серед проаналізованих класифікацій аномалій розвитку жіночих статевих органів своєю практичністю та логічністю виділяється система ESHRE/ESGE, але вона не надає повної картини виявлених та можливих комплексних патологій й не допомагає у розумінні етіопатогенезу. У сучасних умовах найбільшою проблемою постає вибір методів корекції патологій матки та піхви в дівчинок й доречність і своєчасність їх застосування. Висновки. Аномалії розвитку жіночих статевих органів виникають здебільшого в період ембріогенезу. Анатомо-ембріологічні класифікації вад розвитку матки через аномалії розвитку мюллерових проток є найбільш поширеними, але вони не враховують етіології патологій, що є вкрай важливим у виборі раціональних методів корекції патологій матки та піхви в дівчинок, обсягу та віку проведення операційного втручання; Патологии женских половых органов наблюдаются в целом у 1%-5% женщин и достигают 6.5% у фертильных пациенток. Наиболее распространенными и исследованными являются пороки развития труб, матки и влагалища как следствие мюллеровых аномалий, но также важно учитывать мезонефрические аномалии, некоторые обструктивные аномалии мюллеровых протоков и другие комбинации расстройств развития половых органов у девочек. Цель работы – проанализировать современные данные научной литературы об особенностях аномалий развития женских половых органов, их классификации и уточнить специфику методов лечения девочек. Изучение пороков развития женских половых путей охватывает деформации, касающиеся развития и морфологии фаллопиевых труб, матки, влагалища и вульвы, в комплексе с аномалиями развития яичников, органов мочевыделительной системы и опорно-двигательного аппарата. Диагностические и терапевтические подходы варьируются из-за разнообразия самих аномалий, их комбинаций и клинических проявлений. Среди проанализированных классификаций аномалий развития женских половых органов своей практичностью и логичностью выделяется система ESHRE / ESGE, но она не дает полной картины выявленных и возможных комплексных патологий и не помогает в понимании этиопатогенеза. В современных условиях наибольшей проблемой является выбор методов коррекции при пороках развития матки и влагалища у девочек, а также уместность и своевременность их применения. Выводы. Аномалии развития женских половых органов возникают в основном в период эмбриогенеза. Анатомо-эмбриологические классификации пороков развития матки вследствие аномалий развития мюллеровых протоков являются наиболее распространенными, но они не учитывают этиологии этих патологий, что особенно важно при выборе рациональных методов для коррекции патологий матки и влагалища у девочек, объема и возраста проведения операционного вмешательства; In the general female population, genital malformations are reported to occur with an incidence of 1%- 5%, in groups of patients with fertility up to 6.5%. The most frequent and studied malformations due to an aberrant developmental inhibition of the Muellerian ducts during embryogenesis. However, mesonephric anomalies, certain obstructive Müllerian malformations and other malformative combinations are particularly important because they cause several clinical symptoms and impact the patient’s quality of life, in addition to creating fertility problems. The aim of the presented study is to analyse the current data of scientific literature on the features of developmental female genital malformations, their classification and to clarify the peculiarities of their treatment in girls. The complex topic of female genital tract malformations should include malformations that affect the development and morphology of the Fallopian tubes, uterus, vagina and vulva, with or without associated ovarian, urinary, skeletal or other organ malformations. Therefore, diagnostic and therapeutic approaches vary due to the diversity of the anomalies, their combinations and clinical manifestations. Among the reviewed classifications of female genital abnormalities, the ESHRE / ESGE system seems to be simple, user-friendly and adequately clear, do not explain or suggest the actual origin of female genitourinary tract malformations nor their appropriate therapeutic correction. Nowadays, the selection of techniques in the management of uterus and vagina malformations in girls, as well as the relevance and timeliness of their application are the main challenges. Conclusions. Female genital malformations occur mostly during embryogenesis. Anatomical-embryological classifications of female genital tract malformations (and particularly of uterine malformations) due to development anomalies of the Müllerian ducts are the most common, but they do not encompass their aetiology. But its consideration is highly important for the selection of appropriate therapeutic correction.
Взаємодія гліфосату з амінокислотами генетично модифікованої раундапостійкої і не генетично модифікованої сої у водному розчині в умовах in vitro
(Українська медична стоматологічна академія, 2018) Кулик, Ярослава Михайлівна; Обертюх, Ю. В.; Виговська, І. О.; Гончар, Л. О.; Кулик, Ярослава Михайловна; Выговская, И. А.; Гончар, Л. А.; Kulyk, Y. M.; Obertiukh, Y. V.; Vyhovska, I. O.; Honchar, L. O.
Встановлено, що діюча речовина Roundup – гліфосат в умовах in vitro вступає у взаємодію з ароматичними амінокислотами сої, а з іншими амінокислотами в організмі, як аналог гліцину, утворює пептидні сполуки, що є підтвердженням утворення в організмі людей і тварин неприродних пептидів за наявності в продуктах харчування і кормах гліфосату; Установлено, что действующее вещество Roundup – глифосат в условиях in vitro вступает во взаимодействие с ароматическими аминокислотами сои, а с другими аминокислотами в организме, как аналог глицина, образует пептидные соединения, что является подтверждением образования в организме людей и животных неестественных пептидов при наличии в продуктах питания и кормах глифосата; Research purpose. To study the interaction of glyphosate with amino acids GM Roundup-resistant and non GM soy in an aqueous solution in conditions in vitro on the principle of Pauli reaction with aromatic amino acids and formol titration. Object and research methods. In the first 2 cups placed 10 g of soybeans not GM and in one of them added 66 mg of Roundup (glyphosate) in dry powder form, and in the 3rd and 4th cups, similar to 10 g of GM Roundupresistant soybean, and in one of them was added also 66 mg of Roundup (glyphosate). In all 4 cups, 150 ml of distilled water was added, and in the 5th cup only 66 mg of Roundup (glyphosate) and 150 ml of distilled water. Whenь boiling during 1 hour, the water evaporated, so the volume was adjusted to 100 ml with distilled water. In the process of boiling, there was inactivation of all biologically active substances soy with the transition to aqueous solution of heat-resistant water-soluble proteins, peptides and amino acids, including aromatic in non-GM soybeans and possibly the remaining glyphosate from the Roundup-resistant soy. In the boiling process, glyphosate, as the active ingredient of the Roundup herbicide, interacts with the amino acids, peptides and proteins of aqueous extracts soy of both variants. After boiling broth filtered through a nylon cloth and thus received aqueous extract for subsequent studies. In the obtained aqueous extract of soy and glyphosate aqueous solution was determined by reaction Pauli content of aromatic amino acids, including phenylalanine, tyrosine, histidine and tryptophan. The interaction of glyphosate with aromatic amino acids of aqueous extract of soya in the boiling process should be manifested by the formation of compounds of glyphosate with aromatic amino acids. Because glyphosate is blocking their synthesis in non-Roundup-resistant plants – weeds when crop spraying of GM soy. In water extracts of soya 2nd variants and in a solution only glyphosate without soy was determined by the content of amine nitrogen on the principle of formol titration. Research results and their discussion. Indicators extinction FEC reaction Pauli content of aromatic amino acids in aqueous extract different samples of non-GM soybeans and the same indicators when boiling with glyphosate showed reduction of aromatic amino acids by boiling soybeans with glyphosate. This is evidence that glyphosate (N-phosphonomethylglycine) contained in Roundup-resistant GM soybeans in the gastrointestinal tract, blood and tissue cells, primarily of people, and animals enter into peptide chain as glycine analogue. In this study, glyphosate reacts with aromatic amino acids reducing the color intensity of the reaction Pauli, i.e., the index of extinction FEC reduced. Obviously, the phosphonomethyl group of N-phosphonomethylglycine reacts with an aromatic ring of these amino acids, which prevents the passage of the Pauli reaction. Realization similar studies with Roundup-resistant GM soy showed a further decrease of extinction FEC of soybeans after boiling with glyphosate. If the percentage of reduction the content of aromatic amino acids in non-GM soybean was 10.4 ± 0.88 % in the range of deviations of 14.0-7.0 %, then in GM soy the average value was 18.1 ± 3.09 % with a variation of 36.0 to 9.0%. The analysis of the comparison of the reaction with aromatic amino acids of non-GM soybeans with GM soya and with glyphosate during boiling indicates a more distinct reaction of the aromatic amino acids of Roundupresistant soy in the understanding of the interaction of the phosphonomethyl group of glyphosate with the aromatic ring of these amino acids. Indicators of formol titration on the content of amino acids in aqueous extracts of non-GM soybeans without glyphosate and when boiling with glyphosate convincingly showed the interaction of amino acids with N-phosphonomethylglycine. As a result of such interaction, compounds of peptides with a phosphonomethyl group of glyphosate are formed. Similar results were obtained in studies with Roundup-resistant GM soybeans. Conclusions 1. Based on Pauli the reaction found that glyphosate under conditions in vitro glyphosate interacts, that is, forming compounds with aromatic amino acids of non-GM soybeans and more pronounced with the same aromatic amino acids Roundup-resistant GM soybeans. 2. The method of formol titration confirmed that in vitro glyphosate when it is boiled in an aqueous solution with whole soybean interacts with amino acids as an analogue of glycine to form unnatural peptide compounds. 3. The studies conducted are an argument for the risk of using GM soy in food for people and especially children.
Визначення важких металів у кістковому мозку щурів в умовах модельованого мікроелементозу
(Українська медична стоматологічна академія, 2018) Романюк, Анатолій Миколайович; Линдіна, Юлія Миколаївна; Сікора, Владислав Володимирович; Гусак, Євгенія Володимирівна; Сумцова, Н. Г.; Романюк, Анатолий Николаевич; Лындина, Юлия Николаевна; Сикора, Владислав Владимирович; Гусак, Евгения Владимировна; Romaniuk, A. M.; Lyndina, Yu. M.; Sikora, V. V.; Gusak, Ye. V.; Sumtsova, N. G.
Метою нашого дослідження стало вивчення елементного складу кісткового мозку (КМ) щурів за умов модельованого мікроелементозу та корекції їх акумулятивних властивостей вітаміном Е. Елементний склад КМ досліджували за допомогою атомно-абсорбційної спектрофотометрії. У тварин, яким додавали солі важких металів у воду, кількість важких металів (ВМ) у кровотворній тканині значно зростала: на 90 добу кількість Fe перевищувала показники норми на 147%, Cu – на 130,6%, Zn – на 59,4%, Mn – на 105%, Cr – на 134,7% та Pb – на 182% (р<0,001). Використання у якості коректора вітаміну Е сповільнювало накопичення ВМ у кровотворній тканині. У міру пролонгації експерименту відбувалося наростання накопичення полютантів, але темпи їх акумулювання стають менш вираженими у зв’язку з активацією компенсаторних механізмів. Використання вітаміну Е у якості коректора за рахунок своїх антагоністичних властивостей з ВМ призводить до зменшення негативного їх впливу; Целью нашего исследования стало изучение элементного состава костного мозга (КМ) крыс в условиях моделируемого микроэлементоза и коррекция их аккумулятивных свойств витамином Е. Элементный состав КМ исследовали с помощью атомно-абсорбционной спектрофотометрии. У животных, которым добавляли соли тяжелых металлов в воду, количество тяжелых металлов (ТМ) у кроветворной ткани значительно возрастала: на 90 сутки количество Fe превышала показатели нормы на 147%, Cu – на 130,6%, Zn – на 59,4%, Mn – на 105%, Cr – на 134,7% и Pb – на 182% (р <0,001). Использование в качестве корректора витамина Е замедляло накопление ТМ в кроветворной ткани. По мере пролонгации эксперимента происходило нарастание накопления полютантов, но темпы их аккумулирования становятся менее выраженными в связи с активацией компенсаторных механизмов. Использование витамина Е в качестве корректора за счет своих антагонистических свойств с ТМ приводит к уменьшению негативного их влияния; Problems of haematoecology, which studies the effect of exogenous factors on biocenosis, are becoming urgent today. Heavy metal salts (HMS) are among the most significant pollutants. The second important challenge of modern medicine is a search for relevant corrective and preventive means to increase the resistance of an organism to environmental pollution. This study was performed to determine the element composition of the rat bone marrow (BM) under modeling microelementosis and correction of accumulation capacity of rats with vitamin E. Object and methods. The study of the heavy metal (HM) content in BM was performed on 84 adult (4 months old) male albino Wistar rats, allocated into two groups (a period of HMS intoxication and a period of readaptation) and three subgroups (control, HMS intake and correction of changes with vitamin E). Atomic absorption spectrophotometry was used to determine the element composition of BM. Measurements and calculations were performed with AAS-SPECTR programme.Results. Animals, treated with HMS in water, showed a significant increase of HM in blood-forming tissue. Compared to intact animals (p<0.001), Fe revealed 147% higher than normal, Cu – 130.6%, Zn – 59.4%, Mn – 105%, Cr – 134.7% and Pb – 182% higher than normal on the 90th day. The overall amount of HM increased by 137.5% and ranged 1406.98±52.35 mg/g. Application of Vitamin E delayed accumulation of HM in blood-forming tissue. Readaptation period showed lower concentration of pollutants in blood-forming tissue and depended on the corrective supplementation and the period of observation. Conclusions. Intake of heavy metal salts causes growing accumulation of heavy metals in bone marrow (during the first month). The prolonged experiment revealed increasing accumulation of pollutants, but compensatory mechanisms created favourable conditions to delay the accumulation. During 90 days Fe increased by 147%, Cu – 130.6%, Zn – 59.4%, Mn – 105%, Cr – 134.7% and Pb – 182% (p<0.001). Readaptation gradually normalizes all the above-mentioned changes (removal of heavy metals from the bone marrow), which depends on the duration of the reabilitation period (p<0.05). Vitamin E supplementation due to its antagonistic properties toward heavy metals reduces their negative effect, revealed in lower accumulation and faster removal of heavy metals from bone marrow.
Визначення вмісту прозапальних та протизапальних цитокінів у пацієнтів із інфекцією області хірургічного втручання після реконструктивних операцій з приводу критичної ішемії нижніх кінцівок
(Українська медична стоматологічна академія, 2018) Вихтюк, Тарас Ігорович; Лаповець, Любов Євгенівна; Выхтюк, Тарас Игоревич; Лаповец, Любовь Евгеньевна; Vykhtyuk, T. I.; Lapovets, L. E.
У статті представлено результати дослідження вмісту прозапальних цитокінів TNF-α і IL-6 та протизапальних цитокінів ІL-2 та ІL-10 у сироватці крові пацієнтів із інфекційними ускладненнями післяопераційних ран після реконструктивних втручань з приводу критичної ішемії нижніх кінцівок (КІНК). Проаналізовано зміни досліджуваних показників в залежності від діагностованої стадії інфекції області хірургічного втручання (ІОХВ). Отримані дані вказують на те, що розвиток інфекційних ускладнень післяопераційних ран після перенесених оперативних реконструктивних втручань з приводу КІНК відбуваються на тлі виражених порушень цитокінової регуляції. Останнє проявлялося збільшенням концентрації прозапальних цитокінів TNF-α і IL-6 та зниженням концентрації протизапальних цитокінів ІL-2 та ІL-10 у сироватці крові пацієнтів, у якихи розвинулась ІОХВ, що вірогідно відрізнялося від показників контрольної групи. Вивчення вмісту окремих імунологічних параметрів свідчить про активацію прозапальних механізмів системи цитокінового балансу на тлі інфікованих післяопераційних ран відносно лімфатичних та ішемічних ускладнень. Вираженість змін досліджуваних показників зростала із збільшенням глибини інфекційного ураження післяопераційної рани; В статье представлены результаты исследования содержания провоспалительных цитокинов TNF-α и IL-6 и противовоспалительных цитокинов IL-2 и IL-10 в сыворотке крови пациентов с инфекционными осложнениями послеоперационных ран после реконструктивных вмешательств по поводу критической ишемии нижних конечностей (КИНК). Проанализированы изменения исследуемых показателей в зависимости от диагностированной стадии инфекции области хирургического вмешательства (ИОХВ). Полученные данные указывают на то, что развитие инфекционных осложнений послеоперационных ран после перенесенных оперативных реконструктивных вмешательств по поводу КИНК происходят на фоне выраженных нарушений цитокиновой регуляции. Последнее проявлялось увеличением концентрации провоспалительных цитокинов TNF-α и IL-6 и снижением концентрации противовоспалительных цитокинов IL-2 и IL-10 в сыворотке крови пациентов, у которых развилась ИОХВ, и достоверно отличалось от показателей контрольной группы. Изучение содержания отдельных иммунологических параметров свидетельствует об активации провоспалительных механизмов системы цитокинового баланса на фоне инфицированных послеоперационных ран относительно лимфатических и ишемических осложнений. Выраженность изменений исследуемых показателей росла с увеличением глубины инфекционного поражения послеоперационной раны; The need to improve the efficiency of treatment and rehabilitation of patients, who have developed infectious complications of postoperative wounds after the reconstruction for critical limb ischemia (CLI), necessitates a deeper study and understanding of the pathogenetic mechanisms of the development of surgical site infection (SSI). The immunopathogenesis of infectious complications of postoperative wounds, namely the importance of the system of cytokine regulation in their development, is of particular interest. The cytokine network includes a large group of low molecular weight compounds that participate in complex mechanisms of development of inflammatory reactions, determine the type and duration of immune response, and provide regulation of vascular tone, processes of hemostasis and blood cell proliferation. Due to high prevalence of SSI in clinical practice, the role of pro- and anti-inflammatory cytokines as markers of local postoperative inflammation of soft tissues of the lower extremities is relevant. Therefore, the objective of our study was to investigate the content of proinflammatory TNF-α and IL-6 and anti-inflammatory IL-2 and IL-10 cytokines in patients with postoperative wound complications after reconstructive interventions for CLI, but also to evaluate the studied parameters depending on SSI stages. The object and methods of the study. The study of individual pro-and anti-inflammatory immune parameters was conducted in 135 people with complicated postoperative infectious wounds after reconstructive surgery on great vessels of the lower limbs, who constituted the study group. The control group included 41 persons, who developed complicated post-operative wounds of non-infectious origin after surgery for CLI. Stages of infectious lesion of soft tissues after the reconstruction were determined by Szilagyi classification (1972). The content of proinflammatory TNF-α and IL-6 cytokines and anti-inflammatory IL-2 and IL-10 cytokines in blood serum was investigated to assess the immune status of patients with SSI. Blood sample collection was carried out on the first day after detecting complications of postoperative wounds in the morning on an empty stomach. The study of immunological parameters was performed by the immunoassay method (ELISA) using the sets of CJSC Vector-Best (Russia) in accordance with the manufacturer recommendations and instructions. Statistical data was computed using Statistica 8.0 software. Study results and their discussion. The results of the study with the determination of the quantitative content of proinflammatory TNF-α, IL-6 cytokines and anti-inflammatory IL-2 and IL-10 cytokines in blood serum of patients of the studied groups are presented in Table 1. There was a significant (p<0.001) increase in the levels of proinflammatory IL-6 and TNF-α cytokines in patients of the study group in comparison with patients in the control group. At the same time, the content of antiinflammatory IL-2 and IL-10 cytokines in serum of patients in the study group was significantly lower (p<0.001) than in the controls. Table 2 shows the results of determining the concentrations of immunological parameters studied in the study group patients at different stages of SSI course. The obtained data revealed a significantly (p<0.001) higher level of proinflammatory IL-6 (142.03±1.51 pg/ml) and TNF-α (30.17±0.17 pg/ml) cytokines in patients with stage III of the postoperative wound lesions by Szilagyi classification than in patients with II and I stages of postoperative wound lesions. The levels of anti-inflammatory IL-2 and IL-10 cytokines in serum were significantly lower in individuals with stage III SSI by Szilagyi than in patients at stages II and I. Infectious postoperative wound lesions were characterized by different depth (Table 3). The depth of postoperative wound was superficial in 51 patients with stage I of the postoperative wound infections, classified by Szilagyi, which accounted for 37.78±4.17% of all patients in the study group, and 84 patients with stage II and III SSI (62.22±4.17%) had deep infectious lesion of the postoperative wound. Levels of proinflammatory IL-6 and TNF-α cytokines were higher in the study group patients with deep postoperative wound lesions, compared with the corresponding indices of patients in the study group with superficial lesions of the postoperative wound (p<0.001). Conversely, the concentrations of anti-inflammatory IL-2 and IL-10 cytokines were lower among patients in the study group with deep postoperative wound lesions. Simultaneous comparison of the levels of the studied blood serum parameters of patients in four different types of postoperative wound complications depending on the depth of infectious lesions and the type of noninfectious complications were significant (p<0.001). The levels of proinflammatory cytokines were lower, and the concentrations of anti-inflammatory cytokines were higher in patients with both lymphocele and marginal necrosis than in patients of the study group (p<0.001), both in the presence of superficial and deep postoperative wound lesions. Conclusion. The obtained data indicate that the development of infectious complications of postoperative wounds after the postoperative reconstruction for CLI operative surgery occurs in the settings of marked impairment of cytokine regulation. The latter was manifested by an increase in the concentration of proinflammatory TNF-α and IL-6 cytokines and a decrease in the concentration of anti-inflammatory IL-2 and IL-10 cytokines in blood serum of patients with developed SSI, which significantly differed from those of the control group. The study of the content of individual immunological parameters indicates the activation of proinflammatory mechanisms of the cytokine balance system in the settings of infected postoperative wounds in relation to lymphatic and ischemic complications. The severity of changes in the studied parameters increased with an increase in the depth of the infectious postoperative wound lesions.
Визначення ефективності удосконаленої системи управління позицій функціонального підходу та за результатами експертної оцінки
(Українська медична стоматологічна академія, 2018) Гандзюк, В. А.; Gandzyuk, V. A.
У статті наведено результати самооцінки системи менеджменту багатопрофільного закладу охорони здоров’я упродовж періоду його структурно-функціональної реструктуризації та підготовки до сертифікації у відповідності до стандартів ДСТУ ISO 9001:2009. При проведенні дослідження нами використано методику двосторонньої експертної оцінки, орієнтованої на дві цільові групи учасників: «керівників» і «працівників», які володіють компетентною інформацією про стан системи управління в організації. Підрахунок результатів самооцінки дозволив побудувати комунікаційний профіль системи менеджменту та продемонструвати його в динаміці; В статье представлены результаты самооценки системы управления многопрофильным медицинским учреждением в период структурной и функциональной реструктуризации и подготовки к сертификации в соответствии со стандартами ГСТУ ISO 9001: 2009. В исследовании мы использовали метод двусторонней экспертной оценки, ориентированный на две целевые группы участников: «менеджеры» и «рядовые сотрудники», обладающие компетентной информацией о состоянии системы управления в организации. Анализ результатов самооценки позволил построить коммуникационный профиль системы управления и продемонстрировать его динамику;The issue of consolidating the quality management systems of medical institutions into an integrated management system, which acts as a mechanism for improving the activities of the Clinical Hospital, is an urgent issue, which allows solving sustainable development issues, taking into account the requirements of all interested parties. Purpose of the study. To conduct an analysis of the self-assessment of the organization / institution / enterprise during the period of its structural and functional restructuring and preparation for certification in accordance with the standards of State standard of Ukraine ISO 9001: 2009. Object and methods of research: when conducting the study, we conducted a content analysis of the content components that form the basis of the concept of “organizational self-esteem”. In carrying out the research, we used the method of a two-way peer review focused on two target groups of participants: “managers” and “employees” who have competent information about the state of the management system in the organization. The self-assessment of the management system was conducted three times in 2008, 2012 and 2016. A total of 488 protocols were completed (127 in the first and second stages and 234 in the third stage of the study). Results of the research and their discussion. In comparison with 2008, based on the data of self-assessment according to the method of FMOM, the overall management assessment increased by 64.55% (p <0.001) and rose to a higher IV level of maturity management. This means that continuous improvement of the quality of management is carried out in a large number of areas. The institution crossed to the 80-point limit (TME medical facility in 2012 was 77.6 ± 0.81 points, in 2008 – 51.2 ± 1.68 bulls), which corresponds to the reference management system. Conclusions. In the course of the analysis, we have established that the communication profile shows that in 2008, according to all criteria, the estimates were lower than the maximum possible level (20 points). The categories of organization and motivation received the lowest marks, respectively 8.35 and 7.6 points. Consequently, further management plans for improving the management system were aimed, first of all, at these two areas of improvement.
Використання дистанційних технологій в процесі навчання лікарів-інтернів хірургічного профілю
(Українська медична стоматологічна академія, 2018) Скрипко, Василь Дмитрович; Скрипко, Василий Дмитриевич; Skrypko, V. D.
У статті проведено аналіз дистанційної форми навчання лікарів-інтернів хірургічного профілю. Як показує світовий досвід, впровадження інноваційних методів навчання в підготовці лікарів хірургів на післядипломному етапі сприяє ефективному засвоєнню поставлених завдань та досягнення цілей. Така форма подачі інформації є однією із ведучих форм навчання у світі та дає можливість доступу слухача до додаткового навчального матеріалу та отримання знань від ведучих спеціалістів, реалізації можливості здобування знань протягом життя. Застосування дистанційної форми навчання дозволяє скоротити час вивчення матеріалу завдяки швидкості комунікації доповідача і слухачів, а також завдяки використанню чатів, блогів, форумів, електронних бібліотек, відеотрансляцій. Впровадження програм дистанційного навчання є трудоємким процесом, оскільки навчальні матеріали повинні бути розпрацьовані на належному рівні, щоб гарантувати високу якість навчання. Однією з важливих проблем використання дистанційного навчання є забезпечення контролю клінічного досвіду. Навчання лікарів хірургічного профілю вимагає щоденного практичного вдосконалення та засвоєння мануальних навичок в операційних кімнатах, діагностично-маніпуляційних кабінетах, клінічних розборах та в безпосередньому контакті з пацієнтами. Це вимагає традиційного очного контакту з викладачем, однак, сучасні дистанційні освітні технології ефективно створюють взаємозв’язок викладач-інтерн, що позитивно впливає на вивчення і засвоєння теоретичного матеріалу, незалежно від місця знаходження осіб, та дозволяє збільшити можливості та мотивацію до післядипломної освіти. Дистанційні освітні технології повинні широко впроваджуватись в навчальний процес хірургічних кафедр післядипломної освіти на рівні додаткового професійного навчання; В статье проведен анализ дистанционной формы обучения врачей-интернов хирургического профиля. Как показывает мировой опыт, внедрение инновационных методов обучения в подготовке врачей хирургов на последипломном этапе способствует эффективному усвоению поставленных задач и достижения целей. Применение современных дистанционно-образовательных технологий обучения является одной из ведущих форм обучения в мире и дает возможность доступа слушателю к дополнительному учебному материалу и получению знаний от ведущих специалистов, реализации возможности обучения специалиста в течении жизни. Применение дистанционной формы обучения позволяет сократить время изучения материала благодаря скорости коммуникации докладчика и слушателей, а также благодаря использованию чатов, блогов, форумов, электронных библиотек, видеотрансляций. Внедрение программ дистанционного обучения является трудоемким процессом, так как учебные программы должны быть разработаны на должном уровне, чтобы гарантировать высокое качество обучения. Одной из важных проблем использования дистанционного обучения является обеспечение контроля клинического опыта. Обучение врачей хирургического профиля требует ежедневного практического совершенствования и усвоения мануальных навыков в операционных комнатах, лечебно-манипуляционных кабинетах, клинических разборах, в непосредственном контакте с пациентами. Это требует традиционного очного контакта с преподавателем, однако, современные дистанционные образовательные технологии эффективно создают взаимосвязь преподаватель-интерн, влияют на изучение и усвоение теоретического материала, независимо от места нахождения лиц. Использование дистанционного обучения позволяет увеличить возможности и мотивацию к последипломному образованию. Дистанционно-образовательные технологии должны широко внедряться в учебный процесс хирургических кафедр последипломного образования на уровне дополнительного профессионального обучения; The article represents the analysis of distance learning of surgical interns. One of the main reasons is the logistical support of the educational process. Technological advances contribute to the use of the latest distance learning technologies in postgraduate education. They provide an opportunity to master the methods of medicinal manipulations management effectively without leaving the main place of work, and without significant material and technical costs. The rapid development of educational and information technologies promotes the use of innovative teaching systems in higher educational establishments adjusted to the modern requirements of the advanced countries of the world. The main task of modern postgraduate education is the transition from the concept of knowledge and skills acquiring and practical skills mastering to the concept of education. The intensive development of information and computer telecommunication systems contributes to the large-scale implementation of distance learning technologies into the educational process of postgraduate training. According to international practices, the introduction of innovative teaching methods in surgeons’ training at the postgraduate stage contributes to the effective tasks assimilation and goals achievement. Such form of information presentation is one of the leading forms of learning in the world. It provides an access for the listener to additional learning material and obtaining knowledge from leading specialists, realization of the possibility of a specialist’s training during a lifetime. The use of distance learning provides an opportunity to reduce the time of material studying due to the speed of the speaker and listeners’ communication, as well as the use of chats, blogs, forums, electronic libraries, video broadcasting. The implementation of a competent comprehensive approach to surgical interns’ training is an important component of the pedagogical process. Its organization influences the success of both theoretical and practical material acquiring. One of the peculiarities of the educational process at our department is the emphasis on the development of intern’spersonal characteristics which we direct to broad-based knowledge, the ability to integrate knowledge and practical skills in case of medical care provision in all medicine branches. The introduction of distance learning programs is a time-taking process since curricula must be developed at the proper level to ensure high quality of training. One of the important problems of distance learning use is provision of clinical practice control. Surgeons’ training requires daily practical training and mastering of manual skills in operating rooms, procedure rooms, clinical discussions, in direct contact with patients. This requires a traditional face-to-face encounter with a teacher. However, modern distance learning technologies effectively provide the teacher-intern relationship effectively influencing the study and mastering of theoretical material regardless of individuals’ location. Distance learning use increases opportunities and motivation for postgraduate education. Distance learning educational technologies should be widely implemented in the educational process of surgical departments of postgraduate education at the level of additional professional training. The Department of Postgraduate Surgery is the final stage in the formation of medical specialist. Therefore, it is important that distance learning technologies are widely implemented in the educational process of departments at the level of additional vocational training.
Використання інформаційних технологій для покращення самоконтролю у хворих на цукровий діабет
(Українська медична стоматологічна академія, 2018) Голдобiн, Павло Олександрович; Голдобин, Павел Александрович; Goldobin, P. O.
В статті розглянуто можливості використання інформаційних технологій для покращення самоконтролю у хворих на цукровий діабет за участі 139 хворих на цукровий діабет типу І та 20 практично здорових осіб. Програма складається з двох вікон – «Індивідуальний тренд глікемії» та «Енергобаланс». Пацієнт вводить рівень глікемії натще та постпрандіальний, вік, стать, зріст, визначає рівень фізичної активності. Прогностична ефективність діалогового вікна «Індивідуальний тренд глікемії» для верифікації типу глікемічної кривої встановлена як 97,5%, діагностична ефективність – 86,8% (р=0,02, χ2=3,84), для прогнозування рівня HbA1c – 95,7 та 84,1% (р=0,012, χ2=2,34). Доведено високу ефективність діалогового вікна «Енергобаланс» при використанні його як методу самоконтролю – рівень HbA1c знизився з 9,7±1,2% до 7,5±0,87% (р<0,05), абсолютна ефективність – 96,0%, відносна – 1,99 [1,49-2,67], відношення шансів – 24,1 [8,95-64,7]; В статье рассматриваются возможности использования информационных технологий для оптимизации самоконтроля у больных сахарным диабетом при участии 139 больных сахарным диабетом 1 типа и 20 практически здоровых лиц. Программа состоит из двух окон – «Индивидуальный тренд гликемии» и «Энергобаланс». Пациент вводит уровень гликемии натощак и постпрандиальный, возраст, пол, рост, а также уровень физической активности. Прогностическая ценность диалогового окна «Индивидуальный тренд гликемии» для верификации типа гликемической кривой установлена как 97,5%, диагностическая эффективность – 86,8% (р=0,02, χ2=3,84), для прогнозирования уровня HbA1c – 95,7 и 84,1% (р=0,012, χ2=2,34). Доказана высокая эффективность диалогового окна «Энергобаланс» при использовании его как метода самоконтроля – уровень HbA1c снизился с 9,7±1,2 до 7,5±0,87% (р<0,05), абсолютная эффективность – 96,0%, относительная – 1,99 [1,49-2,67], отношение шансов – 24,1 [8,95-64,7]; The possibilities of using information technologies for optimization of self-control at patients with diabetes mellitus type 1 are considered in the article. With the usage of “Excel for of Windows, 2007”, including of 39 patients with diabetes mellitus type 1 and 20 healthy persons, it was worked out and approved programme complex. The first step of our research was development of dialog box the “Individual glycemic trend”. The program allows to provide early diagnostics of fasting and postprandial glycemia, to define the state of glycemic control. The program allows to distribute investigated persons according to different categories of glycemic profile: 1) normal; 2) high-risk groups; 3) glucose intolerance; 4) diabetic type of glycemic curve. Then, the category “Diabetic type of glycemic curve” can be defined patients due to: 1) hypoglycemic trend; 2) hyperglycemic trend; 3) compensated euglicemic trend. The offered algorithm gives the possibility of rapid decision-making on the stage of early diagnostics. The second stage of work was creation of dialog box the “Energy balance”. In this dialog box patient must enter age, sex, height, and, also, the type of physical activity (active, middle active, low active, mental work). The program performs the function of calculator and makes counting of food and energic value of foodstuffs – in calories and gravimetric equivalents. The patient enters datas that answer the food loading now – type and weight of the accepted product. As a result, patient gets automaticaly the level of the used kilo-calories and number of panary units, and also the recommended short-acting insulin units for this situation. As an alternative, the programme suggestes to change the level automatically or increase the level of physical activity. Software allows to calculate individual energy inputs of person in accordance with his anthropometric data, as to activity and its type. The prognostic value of dialog box the «Individual glycemic trend» for verifing of glycemic curve type was set as 97,5%. The diagnostic efficiency – 86,8% (р=0,02, χ2=3,84), for prognosis of HbA1c level – 95,7 and 84,1% (р=0,012, χ2=2,34). It was, also, proved the high efficiency of dialog box the “Energy balance” for usage as the method of self-control – the level of HbA1c decreased from 9,7±1,2 to 7,5±0,87% (р<0,05), absolute efficiency was 96,0%, relative efficiency – 1,99 [1,49-2,67], odds ratio – 24,1 [8,95-64,7]. Thus, the proposed dialog boxes allow to find quickly and effectively the disbalance between energy coming and energy consumption in different types of activity. This information can help to observe the diet balanced as the most important factor for supporting of glycemic homeostasis. So, it was proposed the simple and accessible programme for optimization of self-control at patients with a diabetes mellitus type 1.
Влияние динамической электронейростимуляции на морфометрические показатели слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи экспериментального животного с моделью хронического синусита
(Українська медична стоматологічна академія, 2018) Сурин, А. В.; Походенько-Чудакова, Ирина Олеговна; Герасимович, Александр Игнатьевич; Адольф, Е. В.; Сурін, А. В.; Походенько-Чудакова, Ірина Олегівна; Герасимович, Олександр Ігнатович; Адольф, Є. В.; Surin, A. V.; Pohodenko-Chudakova, I. O.; Gerasimovich, A. I.; Adolf, Y. V.
Мета дослідження – визначити вплив динамічної електронейростимуляції (ДЕНС) на морфометричні показники слизової оболонки верхньощелепної пазухи (ВЩП) експериментальної тварини з моделлю хронічного синуситу. Дослідження виконано на 22 самцях кролика, розділених на дві серії. У серії А досліджували формування хронічного синуситу ВЩП. У серії B визначали вплив ДЕНС на перебіг захворювання. Виявлене зниження активності хронічного запального процесу з явним переважанням продуктивної тканинної реакції і значним зниженням ексудативного компонента, зменшенням ступеня його вираженості і тривалості, переважання процесів організації та репарації дозволяє досягти стійкої ремісії, і зробити висновок про позитивний лікувальний вплив ДЕНС; Цель исследования – определить влияние динамической электронейростимуляции (ДЭНС) на морфометрические показатели слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи (ВЧП) экспериментального животного с моделью хронического синусита. Исследование выполнено на 22 самцах кролика, разделенных на две серии. В серии А исследвали формирование хронического синусита ВЧП. В серии B определяли влияние ДЭНС на течение заболевания. Выявленное снижение активности хронического воспалительного процесса с явным преобладанием продуктивной тканевой реакции и значительным снижением экссудативного компонента, уменьшением степени его выраженности и продолжительности, преобладание процессов организации и репарации позволяет достичь стойкой ремиссии, и сделать вывод о позитивном лечебном воздействии ДЭНС; Morphometry meets all the principles of evidence-based medicine and objectively confirms the orientation of the pathological process dynamics when those or other methods of treatment are applied. The purpose of the study was to determine the influence of dynamic electroneurostimulation (DENS) on morphometric parameters of mucosa of the maxillary sinus of experimental animal model of chronic sinusitis. Object and methods. The study involved 22 male rabbit with the model of chronic sinusitis of the maxillary sinus and divided into two series. In series A (12) we studied the formation of chronic sinusitis of the maxillary sinus in a period of 3 months after the introduction into the sinus of the filling material for filling root canals of teeth. In series B (10) we studied the influence of DENS on the course of chronic sinusitis. The study included a descriptive morphology and morphometry with the calculation in the digitized fields of view of inflammatory cell infiltration (leucocytes, eosinophilic granulocytes, lymphocytes, plasma cells, macrophages, giant multinucleated cells) and the number of vessels and fibroblasts, reflecting the processes of reparative regeneration. Results. Morphological pattern and morphometric parameters of the series A show that the introduction into the maxillary sinus of the filling material stimulates the conditions for the inflammatory process with chronic undulating relapsing. In series B it was noted that after a course of DENS in most of examinations we found chronic productive inflammation going into a phase of decay with a predominance of processes of the organization and regeneration. There were no visible exudative reaction including microabscesses, there were only minor small focus admixture of neutrophils and eosinophilic granulocytes in a predominant mononuclear infiltrate. In the his to pathological picture the regenerative processes with a relatively rare appearance of fibroblasts, dominated signs of fibroplasia, some atrophy of the epithelium. Determined pronounced neoangiogenesis, represented by clusters of full-blooded venules, proliferating endotheliumand granulation tissue varying degrees of maturity, emboli, and aggregates of foreign material in the lymph and blood vessels. It was noted the formation of polyps with a predominance of macrophage giant cell granulomas over. Only in one field of view were identified coarse inclusions filling material, “immured” in a dense coarse-fibered connective tissue, indicating a more intense elimination of foreign material. Conclusion. Identified in the experiment the decrease in the activity of chronic inflammatory process with a clear predominance of productive tissue reactions and a significant decrease in exudation, decrease in the degree of its severity and duration, the predominance of the processes of the organization and reparation allows to achieve stable remission and therefore to conclude that the positive therapeutic effect of DENS on the course of chronic sinusitis of the maxillary sinus. Prospects for further research. Experimental results prove the feasibility of the application of DENS in complex postoperative treatment in the clinics.
Вплив комплексного лікування на мікробіоценоз ротової порожнини та на імунологічний статус пацієнтів з переломами щелеп на тлі захворювань тканин пародонта
(Українська медична стоматологічна академія, 2018) Бандрівська, Надія Нилівна; Дутко, Х. О.; Лещук, Євгенія Степанівна; Бандривская, Надежда Ниловна; Дутко, К. О.; Лещук, Евгения Степановна; Bandrivska, N. N.; Dutko, C. O.; Leschuk, Ye. S.
У роботі представлені дані мікробіоценозу ротової порожнини та імунологічного статусу пацієнтів з переломами щелеп на тлі запальних захворювань тканин пародонта у результаті застосування розпрацьованої лікувальної схеми, що містила фармакологічні середники загального, місцевого впливу та фізіотерапевтичні заходи. У результаті проведеного лікування у пацієнтів основної групи вдалося покращити динаміку щільності колонізації мікроорганізмів ротової порожнини та збалансувати імунологічні показники крові у порівнянні з даними у осіб, де для лікування поєднаної патології використовувались традиційні лікувальні заходи; В работе представлены данные микробиоценоза ротовой полости и иммунологического статуса пациентов с переломами челюстей на фоне воспалительных заболеваний тканей пародонта в результате применения разработанной лечебной схемы, которая содержала фармакологические средники общего, местного воздействия и физиотерапевтические мероприятия. В результате проведенного лечения у пациентов основной группы удалось улучшить динамику плотности колонизации микроорганизмов ротовой полости и сбалансировать иммунологические показатели крови в сравнении с данными у лиц, где для лечения сочетанной патологии использовались традиционные лечебные мероприятия; The diagnostics, treatment and rehabilitation was and remains to one of actual tasks of oral and maxillofacial surgery. The patients with injuries of maxillofacial area amount to 25% among all patients of the clinics of maxillofacial profile, the increase of number of severe injuries of the bones of facial skeleton, that in 10-12% of cases combine with the damages of other organs and systems is marked, the level of development of complications remains very high, to 15-25%. The fractures of the jaws are often accompanied by other dental diseases, in particular, by lesions of the periodontal tissues. It is paid attention that this category of patients is overcame not enough by attention of professionals, that needs the improvement of early diagnostic, clinical and prognostic measures and demands further improvement of complex treatment methodologies for patients with fractures of the jaws on the background of diseases of periodontal tissues. Purpose of the study is to evaluate microbiological and immunological status of patients with fractures of the jaws on the background of diseases of periodontal tissues as a result of application of developed treatment scheme. The material and research methods. The reposition of bone fragments was conducted all patients on standard methods. At impossibility of conservative treatment (tooth mobility at generalized periodontitis of II-III degree) was conducted immobilization of the jaws through osteosynthesis. The general treatment and style of life answered the generally accepted standards at the surgical support of patients with fractures of the jaws. Thus, it was additionally appointed patients of the main group photophoresis with the napkins „Koletex−MEX” and the drug „Bivalos”. The efficacy of conducted treatment was evaluated after 7, 14 and 21 days after treatment. The identification of species and density of colonization of microorganisms in the oral cavity of patients and indicators of humoral and cellular links of the immunity in the blood were performed by standard methods. The obtained results were worked out statistically. Results of the research and their discussion. It was found that in 30 days after treatment in patients of the main group significantly decreased the density of microbial colonization of fungi of species Candida in 3,4 times, Actinomycetes in 3.7 times, Porphyromonas gingivalis in 4.6 times, Veillonella in 5.2 times and Peptostreptococcus in 7.4 times, p<0.01. At the same time, in patients of the main group microorganisms of the species Lactobacillus, Bacteroides and Fusobacterium were not identified. At the same time, in patients of the control group, where treatment of fractures of the jaws on the background of inflammatory diseases of periodontal tissues traditional methods were used, the density of colonization was significantly increased: Porphyromonas gingivalis, p<0.01 and Fusobacterium, p<0.05 in 1.2 times and fungi of species Candida in 1.6 times, p<0.01, relative to the data before treatment. At determination of efficiency of applied treatment complex in patients with fractures of the jaws on the background of inflammatory diseases of periodontal tissues on immunological status, were taken into account indicators of the blood serum, which before treatment were significantly different from the values of average norm. In 3 months after treatment in patients with fractures of the jaws on the background of inflammatory diseases of periodontal tissues, the treatment of which was conducted according to our developed methodology, the values of all analyzed immunological indicators answered the data of average norm, p1>0.05. The efficiency of application of our proposed treatment complex is emphasized by the increase of content in the patients of the main group of total protein on 20.09%, p<0.01, albumin on 22.95%, p<0.01, titers of lysozyme in 2.3 times, p<0.01, phagocytic index on 45.20%, p<0.01, phagocytic number on 40.16%, p<0.05, index of completeness of phagocytosis on 23.73%, p<0.05 on the background of the decrease of concentrations of ɣ-globulin on 60,50%, p<0.01, C-reactive protein in 4.0 times, p<0.01 and NK cells CD16+ CD56+ on 73.91%, p<0.01, relative to data of patients in the control group, where for the treatment of fractures of the jaws on the background of inflammatory diseases of periodontal tissues used traditional methodologies. Conclusions. Thus, the efficiency of application of our worked out therapeutic measures proved of positive dynamics of indicators of the density of microbial colonization in patients of the main group after 30 days of observations. In patients with fractures of the jaws on the background of inflammatory diseases of periodontal tissues as a result of application of our proposed treatment complex were able to improve immunological status of the organism, that is confirmed by the improvement of indicators of cellular and humoral immunity compared with the data in patients of the control group, where treatment was conducted according to traditional methods.
Вплив кріоконсервованих експлантів плаценти на перебіг експериментального синдрому полікістозних яєчників
(Українська медична стоматологічна академія, 2018) Прокопюк, Володимир Юрійович; Гольцев, Анатолій Миколайович; Прокопюк, Ольга Степанівна; Сомова, К. В.; Логінова, Ольга Олександрівна; Прокопюк, Владимир Юрьевич; Гольцев, Анатолий Николаевич; Прокопюк, Ольга Степановна; Сомова, Е. В.; Логинова, Ольга Александровна; Prokopiuk, V. Y.; Goltsev, A. M.; Prokopiuk, O. S.; Somova, K. V.; Loginova, O. O.
Синдром полікістозних яєчників діагностується у 5-15% жінок репродуктивного віку. Він проявляється в ановуляції, гіперандрогенії, безплідді, порушенні обміну вуглеводів. Ці процеси коригуються при вагітності, терапії стовбуровими клітинами, препаратами плаценти. Метою роботи було визначення впливу кріоконсервованих експлантів плаценти на перебіг синдрому полікістозних яєчників. Патологію моделювали на щурах лінії Wistar введенням мефіпрістону. Показано, що використання кріоконсервованих експлантів плаценти призводить до нормалізації естрального циклу, збільшення кількості зростаючих фолікулів, зменшення кількості кіст, гіперплазії ендометрію, поліпшенню репродуктивних показників; Синдром поликистозных яичников диагностируется у 5-15% женщин репродуктивного возраста. Он проявляется в ановуляции, гиперандрогении, бесплодии, нарушении обмена углеводов. Эти процессы корригируются при беременности, терапии стволовыми клетками, препаратами плаценты. Целью работы было определение влияния криоконсервированных эксплантов плаценты на течение синдрома поликистозных яичников. Патологию моделировали на крысах линии Wistar введением мефипристона. Показано, что использование криоконсервированных эксплантов плаценты приводит к нормализации эстрального цикла, увеличению количества растущих фолликулов, уменьшению количества кист, гиперплазии эндометрия, улучшению репродуктивных показателей; Polycystic ovary syndrome (POS) is diagnosed in 5-15% of women in reproductive age. It manifests in anovulation, hyperandrogenism, infertility and carbohydrate metabolism failure. These processes changing during pregnancy, stem cell therapy. It can be supposed, that placental derivatives may be used for POS treatment. The aim of the work was to study the effect of cryopreserved placental explants (CPE) on the progression of experimental POS. Methods. POS was modeled on Wistar rats by the mefipristone injection. Animals were divided into three groups: 1 – animal with the model of POS without treatment, 2 – animal with POS, treated by 70 mg of CPE, 3 – intact animals. Morphological changes in ovaries, uterus, reproductive indices was studied. Results. A month after POS modeling, all experimental animal had an estrogenic type of vaginal cytology with superficial epithelial cells. Animal without treatment had cystic changes in the ovaries. In some cases, large cysts – up to 5 mm, sometimes the cysts reached 2-3 mm, with a hemorrhages in the cavity. Also were noticed the reducing number of secondary follicles (in the growth stage) and yellow bodies. The number of primordial and primary follicles did not change. The hyperplasia of endometrium was noticed in the uterus. None of animals became pregnant. The presence of a small number of yellow bodies in the ovaries could be explained by luteinisation without ovulation or unavailability of endometrium to implantation. When study the group with POS, treated by CPE, the number of ovarian cysts was significantly lower, the number of yellow bodies and secondary follicles were increased, that indicate some normalization of folliculogenesis. The hyperplasia of endometrium were decreased. Animals with POS, treated by CPE were pregnant in half of the cases. In pregnant animals, the number of yellow bodies, implantation sites, and the number of live fetuses were reduced in comparison with intact animals. However, the greatest difference was in the number of yellow bodies and implantation sites indicates reproductive loss at the implantation stage due to the lack of endometrium preimplantation preparedness. Conclusions. The study suggests that the use of cryopreserved placental explants in the anti-progestin model of POS allows restore of folliculogenesis, endometrium structure and fertility.
Вплив макрогетероциклічних краун-сполук на систему ТТГ-Т3, Т4 організму щурів
(Українська медична стоматологічна академія, 2018) Кратенко, Р. І.; Кратенко, Р. И.; Kratenko, R. I.
На щурах-самцях лінії Вістар у хронічному токсикологічному експерименті (6 місяців) вивчено біологічну дію 1/1000 LD50 18-краун-6, 21-краун-7, циклогексил-18-краун-6 та дикето-18-краун-6. Виявлено достовірне підвищення вмісту норадреналіну, цГМФ і підсилення активності гуанілатциклази, індукованої норадреналіном, у гіпоталамусі щурів дослідних груп. Під впливом 18-краун-6 та дикето-18-краун-6 підвищувалась максимальна кількість активних форм α2-адренорецепторів синаптосом в гіпоталамусі, у той час як дія циклогексил-18-краун-6 та 21-краун-7 була не стільки виражена, і цей показник мав лиш тенденцію до підвищення. За умов дії досліджуваних сполук підвищувались концентрації ТТГ та Т3 у сироватці крові, тоді як вміст Т4 достовірно знижувався. Активність цитохром оксидази та K+-Na+, Ca2+-, Mg2+-АТФаз підсилювалась у тварин дослідних груп. Встановлено значний вплив краун-етерів на рівень активності системи ТТГ-Т3, Т4 та ланок, що її контролюють і лежать під контролем; На крысах-самцах линии Вистар в хроническом токсикологическом эксперименте (6 месяцев) изучено биологическое действие 1/1000 LD50 18-краун-6, 21-краун-7, циклогексил-18-краун-6 и дикето-18-краун-6. Выявлено достоверное повышение содержания норадреналина, цГМФ и усиление активности гуанилатциклазы, индуцированной норадреналином в гипоталамусе крыс опытных групп. Под влиянием 18-краун-6 и дикето-18-краун-6 повышалось максимальное количество активных форм α2-адренорецепторов синаптосом в гипоталамусе, в то время как действие циклогексил-18-краун-6 та 21-краун-7 было не столь выраженным, и этот показатель имел лишь тенденцию к повышению. В условиях действия исследуемых веществ повышались концентрации ТТГ та Т3 в сыворотке крови, тогда как содержание Т4 достоверно снижалось. Активность цитохромоксидазы и K+-Na+, Ca2+-, Mg2+-АТФаз усиливалась у животных исследуемых групп. Установлено значительное влияние краун-эфиров на уровень активности системы ТТГ-Т3, Т4 и звеньев, которые ее контролируют и лежат под контролем; Within the recent years, xenobiochemistry (establishing biological action mechanism of chemical compounds, alien to the living organism, i.e. xenobiotics) gains extreme development, mostly due to brand new numerous substances, which are produced by organic synthesis industry. This fully concerns the new group of compounds – crown-ethers, the molecular core of which is represented by macroheterocyclic systems with 9-60 atoms in the cycle. One third of the atoms are etherized oxygens, which are separated by ethane groups. The most important property of macrocyclic polyethers is their capacity of forming stable complexes with salts of alkaline and other metals including the metal cation to their molecular niche. Objective. Investigation of biological action of 18-crawn-6, 21-crawn-7, cyclohexyl-18-crawn-6, and diketo-18-crown-6 1/1000 LD50 upon Vistar line rats organism TTH-T3, T4 system. Materials and methods. Applying a model of chronic experiment (6 months) and using 50 (10 per an experimental group) Vistar line male rats 1/1000 LD50 of 18-crown-6 (0.00127 g/kg), 21-crown-7 (0.0032 g/kg), cyclohexyl- 18-crown-6 (0.00265 g/kg), and diketo-18-crown-6 (0.00185 g/kg) was studied to influence concentrations of blood serum thyrotropic hormone (TTH), triiodothyronine (T3), thyroxine (T4). The experimental animals were administered water emulsions of the investigated compounds daily, on an empty stomach, per orally, with the usage of oral catheter. The rats of the control group were given the correspondent volumes of water. Since synthesis and secretion of TTH-releasing factor in hypothalamus is controlled by norepinephrine, which has high affinity to alpha2-adrenoreceptors (α2-AR) in this brain structure, we studied the action of crown-ethers on norepinephrine contents and 3Н-rawolcine binding parameters in rats hypothalamus. Besides, activity of guanylate cyclase, and cGMP contents in hypothalamus were investigated. Results. The results showed the significant increase in norepinephrine and cGMP contents, and enhance of guanylate cyclase activity induced by norepinephrine in rats experimental groups hypothalamus. The influence of 18-crown-6 and diketo-18-crown-6 led to the increase in active forms of α2-adrenoreceptors in hypothalamus synaptosomes, whilst the action of cyclohexyl-18-crawn-6 and 21-crawn-7 was not that pronounced, and the index had only a tendency to rising. At the conditions of experimental substances action, TTH and T3 blood serum concentrations grew increased, whereas T4 blood serum concentration got significantly diminished. Cytochrome oxidase and K+-Na+, Ca2+-, Mg2+-ATPases activities became induced in the organism of rats experimental groups. Generally, crown-ethers were established to have a significant influence upon the activity level of ТТГ-Т3, Т4 system and the links, which control the system and are controlled by it.
Вуглеводна специфічність клітинних елементів еритробластного острівця червоного кісткового мозку у щурів при моделюванні експериментального запалення
(2018) Білаш, Сергій Михайлович; Борута, Наталія Володимирівна; Старченко, Іван Іванович; Єрошенко, Галина Анатоліївна; Лисаченко, Ольга Дмитрівна; Билаш, Сергей Михайлович; Борута, Наталия Владимировна; Старченко, Иван Иванович; Ерошенко, Галина Анатольевна; Лисаченко, Ольга Дмитриевна; Bilash, S. M.; Boruta, N. V.; Starchenko, I. I.; Eroshenko, G. A.; Lysachenko, O. D.
Основою методу дослідження вуглеводної специфічності є застосування лектинів, що дозволяє деталізувати морфофункціональні зміни в структурних елементах у щурів в умовах експериментального запалення, за рахунок зв’язування лектинів з глюкоконьюгатами які знаходяться на поверхні клітин. Доведено, що вуглеводні залишки, на клітинних елементах еритробластного острівця, періодично змінюють інтенсивність накопичення рецепторів до того чи іншого лектину, визначають різні функції одного і того ж лектину або системи лектинів.; В основе метода исследования углеводной специфичности применяют лектины, которые позволяют детализировать морфофункциональные изменения в структурных элементах у крыс в условиях экспериментального воспаления, за счет связывания лектинов с глюкоконьюгатами которые в свою очередь находятся на поверхности клеток. Доказано, что углеводные остатки, на клеточных элементах эритробластного островка, периодически меняют интенсивность накопления рецепторов к тому или иному лектину, определяют различные функции одного и того же лектина или системы лектинов.; The purpose of the work was to determine the receptors – glycopolymers of plant origin in the cellular elements of the erythroblast islet of a red bone marrow in rats when modeling an aseptic inflammation.
Віддалені результати протезування хворих із резекцією верхньої щелепи інтелектуально-активною резекційною апаратурою
(Українська медична стоматологічна академія, 2018) Левандовський, Р. А.; Левандовский, Р. А.; Levandovskyi, R. A.
Для реабілітації хворих після резекції верхньої щелепи використовується велика кількість різноманітної апаратури. Кінцеве протезування можливе через певний період часу через непідготовленість тканин протезного ложа і здатність їх протистояти навантаженням при експлуатації цієї апаратури в порожнині дефекту. Тому запропонована велика кількість її різновидів, які мають свої переваги та велику кількість недоліків. При протезуванні хворих після резекції верхньої щелепи нами запропонована перманентна реабілітація, яка включала виготовлення різноманітної апаратури вже починаючи з операційної. Як кінцевий варіант реабілітації, дев’яти пацієнтам після резекції верхньої щелепи з приводу органічних захворювань, виготовлена інтелектуально-активна резекційна апаратура. Нею запротезовано шість осіб (66,67%), серед них, три (50,00%) чоловіки та три (50,00%) жінки, які користувалися нею різні терміни – до кінця життя. Ще троє (33,33%) хворих, серед них, один (33,33%) чоловік та дві (66,67%) жінки, користуються цією апаратурою по сьогоднішній день. Використання інтелектуально-активної резекційної апаратури з піднебінним шарнірним кріпленням у віддалені терміни спостережень мало позитивні результати. В жодному випадку в процесі її експлуатації не було втрат опорних природних зубів або штучних опор (дентальних імплантатів), що не мало потреби змінювати резекційні протези. Проте довготривале спостереження за запропонованою нами резекційною апаратурою з піднебінним шарнірним кріпленням вказує на можливі проблеми замкових кріплень, а саме їх стирання і зменшення в діаметрі кульок від 1,8 мм до 1,6-1,4 мм відповідно, що потребувало вчасної заміни матриць. Подальші дослідження повинні проводитись в плані розробки більш стабільного та довготривалого в експлуатації блоку з’єднання рухомої та нерухомої частини резекційної апаратури; Для реабилитации больных после резекции верхней челюсти используется большое количество разнообразной аппаратуры. Конечное протезирование возможно через определенный период времени из-за неподготовленности тканей протезного ложа и способности их противостоять нагрузкам при эксплуатации этой аппаратуры в полости дефекта. Поэтому предложено большое количество ее разновидностей, которые имеют свои преимущества и большое количество недостатков. При протезировании больных после резекции верхней челюсти нами предложена перманентная реабилитация, которая включала изготовление разнообразной аппаратуры, уже начиная с операционной. Как конечный вариант реабилитации девяти пациентам после резекции верхней челюсти по поводу органических заболеваний изготовлена интеллектуально-активная резекционная аппаратура. Ею запротезировано шесть человек (66,67%), среди них, три (50,00%) мужчины и три (50,00%) женщины, которые пользовались ею разные сроки – до конца жизни. Еще трое (33,33%) больных, в том числе, один (33,33%) мужчина и две (66,67%) женщины, пользуются этой аппаратурой по сегодняшний день. Использование интеллектуально активной резекционной аппаратуры с небным шарнирным креплением в отдаленные сроки наблюдений имело положительные результаты. Ни в одном случае в процессе ее эксплуатации не было потерь опорных естественных зубов или искусственных опор (дентальных имплантатов), поэтому не было необходимости менять резекционные протезы. В тоже время, длительное наблюдение, за предложенной нами резекционной аппаратурой с небным шарнирным креплением, указывает на возможные проблемы замковых креплений. Нами было замечено стирание и уменьшение в диаметре шариков от 1,8 мм до 1,6-1,4 мм соответственно, что требовало своевременной замены матриц. Дальнейшие исследования должны проводиться в плане разработки более стабильного и длительного в эксплуатации блока соединения подвижной и неподвижной части резекционной аппаратуры; For the rehabilitation of patients after resection of the upper jaw, a large number of various instruments are used. Prostheses after resection are a special kind of equipment that requires a certain algorithm of action, a dental laboratory and a trained dental technician. Final prosthetics is possible after a certain period of time due to the unpreparedness of the tissues of the prosthetic bed and their ability to transmit the force during the action of this equipment in the cavity of the postoperative defect. For prosthetics patients after resection of the upper jaw we offered permanent rehabilitation, which included the manufacture of various designs, starting at the operating room. As the final version of rehabilitation for nine patients after resection of the upper jaw for organic diseases, intellectually active resection equipment was made. With help of this resection equipment six people (66.67%), among them three men (50.00%) and three women (50.00%) were using at different times – until the end of their lives. Another three (33.33%) patients, among them one (33.33%) a man and two (66.67%) women use this equipment to this day. The use of intellectually active resection equipment with palatine articulation at long-term observation had positive results. In no case, while using it there was no loss of supporting natural teeth or artificial supports (dental implants), there was no need to redo resection prostheses. Long-term observation of the resection equipment proposed by us with a palatal joint indicates the possible problems with locks, especially their erasing and reduction in the diameter of the balls from 1.8 mm to 1.6-1.4 mm, which required the timely replacement of the matrices. Further research should be carried out in terms of developing a more stable and long-lasting unit for connecting the mobile and fixed parts of the resection equipment.
Відновлення функційних можливостей пацієнтів з синдромом хребцевої артерії засобами фізичної реабілітації
(Українська медична стоматологічна академія, 2018) Неханевич, Олег Борисович; Манін, М. В.; Гришуніна, Н. Ю.; Манин, М. В.; Гришунина, Н. Ю.; Nechanevich, O. B.; Manin, M. V.; Grishunina, N. Yu.
Проведено обстеження методом доплерографії судин голови та шиї стан кровообігу 57 хворих с синдромом хребцевої артерії. За методами лікування було сформовано дві групи: в першій групі (30 осіб) застосовувались засоби фізичної реабілітації та медикаментозна терапія, в другій (27 осіб) проводилась медикаментозна терапія. Використання програми комплексного застосування засобів фізичної реабілітації, що патогенетично впливає на міофасциальні структури та суглоби хребта, забезпечило регулюючий вплив на кровообіг вертебробазилярного басейну та стан моторних функцій; Проведено обследование методом допплерографии сосудов головы и шеи, состояние кровообращения 57 больных с синдромом позвоночной артерии. В соответствии с методами лечения были сформированы две группы, в первой из которых (30 человек) проводилось комплексное использование средств физической реабилитации и медикаментозной терапии, а во второй, состоявшей из 27 человек, применялась медикаментозная терапия. Применение комплексной программы физической реабилитации, патогенетически направленной на миофасциальные структуры и суставы позвоночника, обеспечило регулирующее влияние на кровообращение в вертобробазилярном бассейне и на моторные функции в сравнении с применением медикаментозной терапии; Syndrome of vertebral artery – clinically and socially meaningful problem in medicine From different data, frequency of disgemia in a cervical and cranial vessels from 25 to 30% all disorders of cerebral circulation, including to 70% cases of origin of transitors ischemic attacks. One of modern approaches in treatment of miodistonic and compression syndromes of backbone there is the use of facilities of physical rehabilitation. The purpose. Influence of treatment gymnastic and manual therapy on basis of structure impairment of motors and cerebral hemodynamic disorders a regulation functional condition patients verterbrae artery sindrom was investigated. Object and methods. A research aim was a study of dynamics of the state of circulation of blood in a cervical and cranial vessels under act of complex methodology of physical rehabilitation. We inspected 57 patients 42-50 age (28 men of и 29 women), with a diagnosis there is a syndrome of vertebral artery. The reflex syndromes of vegetative prevailed in the structure of neurological displays, oculomotor violations, coordinating and motion violations. At the manual testing miofascial appeared triggers points of muscles. In neurological status muscularly-tonic violations registered mostly. In accordance to the methods of treatment two groups were formed, the complex use of facilities of physical rehabilitation and medicamental therapy was conducted in first from that (30 patients), and medicamental treatment was conducted in the second (27 patients). Application of the complex program of the physical rehabilitation sent to the miofascial structures and joints of backbone provided regulative influence on circulation of blood in a cervical and cranial vessels and on motor functions by comparison to application of medicamental therapy. The program of physical rehabilitation was consist with the successive use of facilities of physical rehabilitation. The massage of muscles of back and neck department of backbone is conducted for the sake of reduction of myotonic syndrome (МТS) and removal of dystonic syndrome (DS). For more effective weakening of deep muscles of backbone use methodology of postisometrical relaxation. After the achievement of weakening of muscles relaxation passive motions for the joints of all departments of backbone and joints of pelvis with the manual correction of the functional blocking. At first conduct the manual correction of joints of pelvis, farther spinale joints of lumbar department, thoracal and, in the end, neck department. Proceeding in correct correlation of vertebrae of neck department gave an opportunity to improve circulation of blood for to the vertebral arteries. After a manual therapy correction a neck department is fixed on 1-1,5 hours. Procedures are conducted three times for a week, all 10 procedures are appointed. Research results. In all inspected there was the educed asymmetry in speed and volume of blood stream on vertebrals, cerebellars and carotis arteries: of considerable degree (to 50%). The results achieved testly that the use of an individual physical culture in combination with medical therapy favours the development of compensatory mechanisms. Regress of asymmetry of blood stream after realization of course therapy was marked in 72% patients of the first group and 65% – the second group. Efficiency of treatment was traced for 71% first groups patients with vessels spasm in vertebral at basilar arteries. Less efficiency in the removal of vessels spasmatic reactions at the second group (medicine treatment) – 57%. Conclusions 1. Presence of neurodynamic plasticity of structures, allows to use the program of complex application of facilities of physical rehabilitation for children, that due to aethiopathogenetic influence on myofascial structures and joints of backbone provided regulative influence on cerebral circulation of blood and state of agile functions. 2. Taking into account all foregoing it is expedient to recommend application of the complex program of treatment in obedience to the state of haemodynamic violations and motive disorders.

Переглянути

Перегляд Вісник проблем біології і медицини, 2018, Випуск 1, Том 1 (142) за Назва

Результатів на сторінці

Налаштування сортування