Кафедра акушерства і гінекології № 2
Постійне посилання на фонд
Переглянути
Перегляд Кафедра акушерства і гінекології № 2 за Назва
Зараз показуємо 1 - 20 з 213
Результатів на сторінці
Налаштування сортування
Документ Basically questions of perinatology. Risk factors of perinatologycal period(Ukrainian Medical Stomatological Academy, 2020) Taranovskaya, E. O.; Тарановська, Олена ОлексіївнаДокумент Changes in cell-mediated and humoral immunity indices and levels of pro- and anti-inflammatory cytokines in cervical mucus in pregnant women of high risk for preeclampsia(Полтавський державний медичний університет, 2021) Ліхачов, Володимир Костянтинович; Ващенко, Вікторія Леонідівна; Тарановська, Олена Олексіївна; Добровольська, Людмила Миколаївна; Макаров, Олег Геннадійович; Likhachov, V. K.; Vashchenko, V. L.; Taranovska, O. O.; Dobrovolska, L. M.; Makarov, O. G.62 pregnant women were examined, of which 30 were healthy pregnant ones (control group) and 32 women at high risk of preeclampsia (main group – MG) at 18–20 + 6 weeks and 28–32 weeks of pregnancy. The content of pro- and anti-inflammatory cytokines (TNFα, INFγ, IL10) in cervical mucus and indices of cellular-humoral immunity in the blood, including the concentration of circulating immune complexes (CIC) in the serum were studied. The analysis of the subpopulation composition of T - cells revealed a decrease in the concentration of T-helpers (CD4+) with a significant increase in the concentration of Tsuppressors/killers (CD8+) with a corresponding decrease in the immunoregulatory index. A significant decrease in the number of B cells (CD22+) was registered. An increase in CIC in the main group of subjects was demonstrated, and an increase in CIC levels above 100 IU/ml was closely associated with the development of preeclampsia. IgM in women with preeclampsia was significantly elevated, which may indicate the presence of trophoblastic stimulation of the immune system in these women. IgG levels were significantly reduced. In women with preeclampsia, a significant predominance of pro-inflammatory cytokines has been found in anti-inflammatory cytokine deficiency.Документ Changes of psychoemotional state in the infertile pregnant females due to the anamnesis and IVF(Wydawnictwo Aluna, 2023-08) Lykhachov, V. К.; Shymanska, Ya. V.; Savelyeva, Yu. S.; Vashchenko, V. L.; Dobrovolska, L. М.; Ліхачов, Володимир Костянтинович; Шиманська, Яніна Вікторівна; Савельєва, Оксана Володимирівна; Ващенко, Вікторія Леонідівна; Добровольська, Людмила МиколаївнаIntroduction: During pregnancy in the body of a healthy woman there are physiological and psychological changes that contribute to the bearing a child and prepare the female for future labour and motherhood. In women who experience failure at the stage of fertilization or during pregnancy, as a result of prolonged negative emotional states, psycho-emotional stress develops. The aim of the research was to study the psycho-emotional state of women with infertility in history, whose pregnancy resulted from extracorporal fertilization (IVF), and to develop methods for reducing their anxiety. Materials and methods: At the first stage, the initial psycho-emotional state of 60 women in the second trimester, whose pregnancy resulted from IVF (Group I), was studied; the control group consisted of 20 healthy women with a physiological course of pregnancy (Group II). At the second stage, 10 art therapy exercises with a requestioning of pregnant women from Group I were conducted for improving their psycho-emotional state. Results: Women of Group I had a high level of both situational anxiety (SA) and the personal one (PA).The prevalent type of the psychological component of gestational dominant was anxiety and euphoric types (58.3%). In one third of women with burdened gynecological history examined mild or masked depression was diagnosed. 43 pregnant women from Group I used a method of psychocorrection – art therapy, which included colouring “antistress” pictures of perinatal topic, making flowers from paper andcreating a collage of dreams. Conclusions: After the art therapy course, a high level of SA (from 46.5% to 7.0%) and OA (from 48.8% to 32.6%) decreased, the index of the optimal type of the psychological component of gestational dominant increased from 25.6% to 53.5%.The number of women without depression increased from 62.8% to 93%.Документ Clinical course and management of physiological labor and delivery(Ukrainian Medical Stomatological Academy, 2020) Taranovskaya, E. O.; Тарановська, Олена ОлексіївнаДокумент Diagnostic and treatment approaches for acute intestinal obstruction in the early postpartum period(Полтавський державний медичний університет, 2023-08) Mishchenko, V. V.; Mishchenko, V. P.; Nikitenko, R. P.; Vorotynts, K. O.; Dehtyarenko, S. P.; Koychev, Ye. A.; Likhachov, V. K.; Міщенко, Василь Васильович; Міщенко, Валентина Павлівна; Нікітенко, Р. П.; Воротинц, К. О.; Дегтяренко, С. П.; Койчев, Є. А.; Ліхачов, Володимир КостянтиновичГостра кишкова непрохідність – одне з найважчих гострих хірургічних захворювань органів черевної порожнини в ранньому післяпологовому періоді. Проліковано 31 породіллю з гострою кишковою непрохідністю. Розроблено та запропоновано до використання Алгоритм лікувально–діагностичної тактики у породіль з гострою кишковою непрохідністю. Показанням до операції була відсутність ефекту від консервативної терапії протягом 2-3 годин. У всіх випадках гострої механічної непрохідності проведено оперативне лікування. Консервативні заходи дали позитивний ефект у всіх породіль з динамічною кишковою непрохідністю. Смертельних випадків не зареєстровано. Лікування породіль з гострою кишковою непрохідністю повинні проводити хірурги із залученням акушерів-гінекологів відповідно до запропонованого алгоритму лікувально-діагностичної тактики у породіль з гострою кишковою непрохідністю.Документ Diagnostic and treatment approaches to acute pancreatitis in pregnant women(Полтавський державний медичний університет, 2022) Mishchenko, V. V.; Mishchenko, V. P.; Rudenko, I. V.; Pustovoyt, P. I.; Likhachov, V. K.; Dobrovolʹsʹka, L. M.; Makarov, O. H.; Міщенко, Василь Васильович; Міщенко, Валентина Павлівна; Руденко, Ірина Василівна ; Пустовойт, Павло Іванович; Ліхачов, Володимир Костянтинович; Добровольська, Людмила Миколаївна; Макаров, Олег ГеннадійовичЧастота виникнення гострого панкреатиту складає від 1:1500 до 1:10000 вагітностей. Мета дослідження полягала у вдосконаленні діагностичних та лікувальних підходів при гострому панкреатиті у вагітних. Під наглядом була 21 вагітна жінка з гострим панкреатитом. Постановка діагнозу гострого панкреатиту у вагітних ґрунтувалась на критеріях класифікації Atlanta (2013). Комплексне консервативне лікування гострого панкреатиту у вагітних полягало у призначені октреотиду, інгібіторів протонної помпи, у II триместрі ‒ інгібіторів протеаз, напівсинтетичних пеніцилінів, цефалоспоринів III‒IV поколінь. Слід проводити корекцію водно‒електролітного балансу, відшкодування втрати плазми, порушень мікроциркуляції, боротьбу з набряком підшлункової залози та парапанкреатичної клітковини. Перебіг гострого панкреатиту у вагітних у 52,4 % випадків характеризувався середнім та тяжким ступенем тяжкості, що супроводжувалось дистресом плода. Летальних випадків не було. Впровадження застосованих нами діагностичних та лікувальних підходів при гострому панкреатиті у вагітних дозволило уникнути летальності, хірургічних та акушерсько-перинатальних ускладнень. Ведення вагітних із гострим панкреатитом є вкрай складним завданням і в першу чергу залежить від ступеня тяжкості гострого панкреатиту у таких хворих. Ведення вагітних, які хворіють на гострий панкреатит, вимагає мультидисциплінарного підходу для прогнозування перебігу панкреатиту, визначення тактики ведення вагітності при цьому, способу і термінів розродження.Документ Features of structure and functions of decidual macrophages in healthy pregnancy and preeclampsia(Українська медична стоматологічна академія, 2019) Likhachov, V. K.; Vashchenko, V. L.; Shymanska, Ya. V.; Ліхачов, Володимир Костянтинович; Ващенко, Вікторія Леонідівна; Шиманська, Яніна Вікторівна; Лихачов, Владимир Константинович; Ващенко, Виктория Леонидовна; Шиманская, Янина ВикторовнаAccording to modern scholarly data, decidual macrophages play a significant role both in the physiological and pathological course of pregnancy due to their plasticity and immunosuppressive properties, participation in the remodeling of tissues and vessels, and the ability to form a local adaptive immunity. The normal course of pregnancy is characterized as a condition of moderate systemic inflammatory process because of activation of the immune system components, in the first place, the innate immunity and vascular endothelium. The development of preeclampsia is characterized by the impairment of placental processes and production of pathologically altered placenta, an excess of proinflammatory cytokines that contribute to the development of a systemic inflammatory response. However, there is still not enough data on the peculiarities of cytokine levels, the nature of phenotypic and morphofunctional macrophage changes, the ratio of subpopulations of decidual macrophages in the physiological and pathological course of pregnancy, which limits the understanding of the pathogenetic role of M1 and M2 decidual macrophages in preeclampsia. It is only probable, but not proven, that the development of preeclampsia is associated with an imbalance of decidual macrophages during the late phase of the first trimester and the early phase of the second trimester of pregnancy, with the predominance of macrophages of the M1 phenotype and subsequent inadequate remodeling of the uterine spiral arteries. The effectiveness of preventing preeclampsia by stimulating the differentiation of decidual macrophages in the direction of the M2 phenotype has not been studied. The obtained results determine the expediency and relevance of further studying the etiopathogenesis of preeclampsia, improving the knowledge of the immunological mechanisms of this obstetric pathology development (taking into account the peculiarities of differentiation in subpopulations of decidual macrophages with the formation of M1 and M2 phenotypes) and determine the need for the development of new methods for the early formation of high-risk groups for preeclampsia, ways of secondary prevention of the disease, which would enable us to develop effective tactics for the management of pregnant women with preeclampsia, specifically aimed at reducing maternal and perinatal morbidity and mortality. Згідно сучасних літературних даних децидуальні макрοфаги відіграють суттєву рοль як у фізіοлοгічнοму, так і патοлοгічнοму перебігу вагітнοсті за рахунοк їх пластичнοсті та імунοсупресивних властивοстей, участі у ремοделюванні тканин та судин, здатнοсті формування місцевого адаптивнοгο імунітету. Але на сьοгοднішній день ще відсутня достатня кількість даних щодо осοбливοстей рівнів цитοкінів, характеру фенοтипοвих та мοрфοфункціοнальних змін макрοфагів, співвідношення субпопуляцій децидуальних макрофагів при фізіοлοгічнοму і патοлοгічнοму перебігу вагітнοсті, щο οбмежує рοзуміння патοгенетичнοї рοлі М1 та М2 децидуальних макрοфагів при прееклампсії. Лише вірогідною, але не доказаною є думка, що рοзвитοк прееклампсії пοв'язаний з дисбалансом децидуальних макрοфагів під час пізньοї фази І триместру та ранньої фази ІІ триместру вагітності з переважанням макрοфагів фенοтипу М1 та подальшим неадекватним ремοделюванням спіральних артерій матки. Не вивчена ефективність прοфілактики прееклампсії шляхом стимуляції диференціації децидуальних макрοфагів в сторону фенοтипу М2. Οтримані результати οбумοвлюють дοцільність та актуальність пοдальшοгο вивчення етіοпатοгенезу прееклампсії, вдοскοналення знань імунοлοгічних механізмів рοзвитку данοї акушерськοї патοлοгії (з урахуванням особливостей диференціації субпопуляцій децидуальних макрофагів із формуванням фенотипів М1 та М2) та визначають пοтребу в рοзрοбці нοвих метοдик ранньοгο фοрмування груп вагітних висοкοгο ризику пο прееклампсії, шляхів втοриннοї прοфілактики захвοрювання, які б дали мοжливість рοзрοбити ефективну тактику ведення вагітних з прееклампсією, цілеспрямοванο направлену на зниження пοказників материнськοї і перинатальнοї захвοрюванοсті та смертнοсті.Документ Folate cycle drugs in the complex preventive therapy for the miscarriage(Полтавський державний медичний університет, 2021) Mishchenko, V. P.; Rudenko, I. V.; Likhachov, V. K.; Gromova, A. M.; Tarasenko, K. V.; Міщенко, Валентина Павлівна; Руденко, Ірина Василівна ; Ліхачов, Володимир Костянтинович; Громова, Антоніна Макарівна; Тарасенко, Костянтин Володимирович120 women of reproductive age were examined. Alleles of folate-related enzyme genes, the content of folic acid, cyanocobalamin, vitamins B1, B6 in the blood were determined. Prevention of miscarriage was based on preconception training of men and women (spouses). The pre-conceptual examination plan included a thorough study of the anamnesis, including family history; laboratory determination of folic acid, vitamins B12, B1, B6 in the blood of future parents (both woman and man). Decreased vitamin content or their level at the lower limit of normal was an indication for determining the folate-related enzyme genes (MTHFR: 1298A/C; 677C/T, MTR: 2756A/G, MTRR: 66A/G). Given the high (78.1 %) incidence of carriers of “functionally attenuated” (polymorphic) genes of folate cycle enzymes, both expectant parents were prescribed modern complexes of vitamins, microelements and amino acids containing Metafolin at the stage of preconception preparation 3-4 months before fertilization and during pregnancy according to the trimesters of gestation. Clinical and laboratory approach to the correction of vitamins, macro-, microelements, amino acids based on laboratory assessment of hereditary impairment of specific enzymes and by prescribing personalized therapy had a positive result in 57 (95.0 %) patients, which confirms its effectiveness.Документ Impact of preventive therapy on regulating mechanisms of decidual macrophage polarization in pregnant women with high risk of preeclamplsia(Полтавський державний медичний університет, 2023-07) Likhachov, V. K.; Vashchenko, V. I.; Taranovska, О. O.; Ліхачов, Володимир Костянтинович; Ващенко, Вікторія Леонідівна; Тарановська, Олена ОлексіївнаDespite the wealth of reports on the diagnosis and prevention of preeclampsia, the frequency of pregnancies and childbirths complicated with this pathology in Ukraine and throughout the world is ranging from 7 to 16%; moreover, no tendency to decrease is being observed. Pregnancies complicated with preeclampsia rank the third and fourth places in the structure of maternal mortality [1,2]. Perinatal mortality under severe uncorrected forms of preeclampsia makes up 53 – 100 ‰ [3,4]. To date, there have been proposed more than 30 theories of the development of preeclampsia [5,6]. This has led to the development of a large number of schemes for managing patients with the condition [7]. Unfortunately, the analysis of unsatisfactory results of preeclampsia therapy shows the lack of effective methods for prevention and successful management of the complex pathology [4,8,9]. Decidual macrophages (DMP) are involved in the formation of the “maternal-foetal” dialogue. The number of DMP increases in the first trimester of pregnancy, then remains unchanged through the second trimester, and goes up again during the labor [10,11]. The activation of placental and decidual macrophages can accelerate the production of various mediators, including those that contribute to the development of endothelial dysfunction and preeclampsia [9,14]. The role of macrophage polarization in the context of preeclampsia development is still insufficiently explored, therefore a detailed analysis of this issue as well as identifying factors, which can impact DMP differentiation in women with preeclampsia will be of great clinical importance for predicting the occurrence of this condition and its management.Документ Improvement of the algorithm for intraoperative diagnostics of breast cancer metastasis using sentinel lymph node staining(Полтавський державний медичний університет, 2023-04) Nikitenko, R. P.; Kosovan, V. M.; Vorotyntseva, K. O.; Koichev, E.A.; Degtyarenko, S. P.; Kvasha, O. M.; Likhachov, V. K.; Ліхачов, Володимир КостянтиновичЛімфогенне метастазування є однією з найважливіших причин виникнення місцевого рецидиву раку молочної залози та несприятливим фактором прогнозу. З початком застосуванням в хірургічній практиці методики фарбування сторожових лімфовузлів з використанням сучасних барвників (Patent Blue, ICG), кардинально змінися підхід до визначення обсягу оперативного втручання. Виконання фарбування сторожових лімфовузлів при пухлинах молочної залози дозволяє максимально зменшити травматичність хірургічного втручання (за рахунок відмови від аксилярної лімфодиссекції), внаслідок чого мінімізується кількість післяопераційних ускладнень. Метою даної роботи було удосконалення алгоритму інтраопераційного виявлення «сторожових» лімфовузлів у хворих на рак молочної залози. У період з 2016 по 2021 р. на базі Одеської обласної клінічної лікарні було прооперовано 200 пацієнток з раком молочної залози Т1-Т3N0М0, з використанням двох барвників: Patent Blue та ICG. Запропанований алгоритм діагностики та лікування раку молочної залози дозволяє в переважній більшості випадків відмовитися від травматичних операцій на користь органозберігаючих операцій з біопсією «сторожових» лімфовузлів.Документ Laparoscopic appendectomy during pregnancy(Полтавський державний медичний університет, 2021-12) Mishchenko, V. P.; Mishchenko, V. V.; Rudenko, I. V.; Dobrovolska, L. M.; Vashchenko, V. L.; Makarov, O. G.; Міщенко, Валентина Павлівна; Міщенко, Василь Васильович; Руденко, Ірина Василівна; Добровольська, Людмила Миколаївна; Ващенко, Вікторія Леонідівна; Макаров, Олег ГеннадійовичЛапароскопічна апендектомія виконана 73 вагітним. Для діагностики використовували шкалу Альварадо. Средній вік обстежених склав 25,7±0,5 роки. Від числа всіх прооперованих вагітні в І триместрі склали 17,8 %, у ІІ триместрі ‒ 46,6 %, в ІІІ триместрі ‒ 35,6 %. У 12,3 %вагітних час від початку захворювання до операції склав 6 годин, у 35,6 % ‒ 6‒12 годин, у 31,5 %‒ 12‒24 години, у 20,5 %‒ більше 24 годин. Післяопераційний період у всіх пацієнток протікав задовільно. Всі пацієнтки були виписані через 2‒5 діб після операції. Апендектомію у вагітних слід виконувати ще до розвитку ускладнень з боку гострого апендициту і гестаційних ускладнень. Діагностика гострого апендициту повинна бути швидкою і точною з використанням додаткових візуалізуючих технологій. Лапароскопічна апендектомія внаслідок її переваг перед відкритою апендектомією (безпека для здоров'я вагітної і перебігу вагітності) повинні стати золотим стандартом операцій при гострому апендициті у вагітних. Ключові слова: апендицит у вагітних, діагностика, тактичні підходи, лапароскопічна апендектоміяДокумент Management and characteristics of pregnancy and delivery with genital prolapse(Полтавський державний медичний університет, 2023-02) Zhabchenko, I. A.; Trokhymovych, O. V.; Bondarenko, O. M.; Gerevich, N. Y.; Жабченко, Ірина Анатоліївна; Трохимович, О. В.; Бондаренко, О. М.; Геревич, Н. І.Pelvic floor dysfunction is one of the most pressing issues in the health and quality of life of women. Pelvic prolapse occurs in 30-50% of women who have given birth. And although this pathology is not life-threatening, it significantly complicates a woman's normal life. Genital prolapse (GP) occurs due to lack of pelvic floor support function. It should be noted that the structures of the pelvic diaphragm are under the influence of dynamic load, resulting in easy rupture of ligaments. However, today it is known that not only mechanical damage is the cause of pelvic organ failure. Many studies have shown that in women with prolapse, the concentration of collagen is reduced or its defective forms are detected, due, in particular, to metabolic disorders and the ratio of ionized forms of magnesium and calcium in the direction of the latter. The article presents modern literature data on the peculiarities of pregnancy and childbirth of women with genital prolapse. An example is a clinical case of a pregnant woman with this complication. A clinical case with grade III GP and manadgment using obstetric perforated pessary, magnesium and progesterone and proved the possibility of vaginal delivery in this pathology.Документ Peculiarities of endotheliopathy formation in the presence of chronic endometritis before pregnancy in women with pre-eclampsia(“Yale University Press” 2015, 2015) Ліхачов, Володимир Костянтинович; Тарановська, Олена Олексіївна; Семенюк, Людмила Миколаївна; Удовицька, Наталія Олегівна; Макаров, Олег Геннадійович; Лихачов, Владимир Константинович; Тарановская, Елена Алексеевна; Семенюк, Людмила Николаевна; Удовицкая, Наталья Олеговна; Макаров, Олег Геннадиевич; Likhachov, V. K.; Taranovskаya, E. A.; Semenyuk, L. N. ; Udovitckaya, N. O.; Makarov, O. G.Стаття присвячена змінам концентрації оксиду азоту та циркулюючих десквамованих ендотеліоцитів у вагітних з різним ступенем прееклампсії в залежності від наявності явищ хронічного ендометриту до настання вагітності;The article is devoted to the changes of the nitric oxide concentration and the amount of desquamating endothelial cells in pregnant women with varying degrees of pre-eclampsia, depending on the presence or absence of phenomena of chronic endometritis before the pregnancy.Документ Possibility for non-invasive diagnosis of chronic endometrinis in women at risk during pregnavid preparation(Aluna Publishing, 2024-11) Taranovska, O. О.; Likhachov, V. К.; Dobrovolska, L. М.; Makarov, O. G.; Shymanska, Ya. V.; Тарановська, Олена Олексіївна; Ліхачов, Володимир Костянтинович; Добровольська, Людмила Миколаївна; Макаров, Олег Геннадійович; Шиманська, Яніна ВікторівнаIntroduction: Detection and treatment o f chronic endometritis (CE) is clinically significant, though involves intrauterine intervention to collect endometrium. The aim : To estimate the possibility to use fertility a2-m icroglobulin (FAMG) as the marker of the high risk for CE. Materials and m ethods: 70 women with CE who were planning pregnancy were tested for FAMG in menstrual blood. 40 of them received treatment of CE. The other 30 women refused from the proposed treatment. The control group involved 30 women who had neither CE nor luteal phase deficiency (LPD). Additional group (20 women) had LPD without CE. Results: The decrease of FAMG by 2.4 times was noted in women with CE (16.3 ± 3.9 |jg/ml against 39.8 ± 8.3 |jg/ml in the controls). In LPD the index was 5.6 times lower. After treatment the level of FAMG was increasing. Conclusions: The decrease o f the amount o f FAMG in menstrual blood is specific for women both with CE and LPD. Detection of abnorm ally low rates o f FAMG in all women with CE enables, with the exception of absolute hypoprogesteronemia and LPD, using it as a sim ple method of estimation of the functional state o f endometrium . Its application can be very useful both for non-invasive diagnosis of CE and subsequent evaluation of treatment of this pathology.Документ Prevention of obstetric complications in women with B vitamin deficiency(Українська медична стоматологічна академія, 2019) Mischenko, V. P.; Rudenko, I. V.; Likhachov, V. K.; Golubenko, M. Y.; Dobrovolska, L. M.; Міщенко, Валентина Павлівна; Руденко, Ірина Василівна ; Ліхачов, Володимир Костянтинович; Голубенко, М. Ю.; Добровольська, Людмила Миколаївна; Лихачов, Владимир Константинович; Мищенко, Валентина Павловна; Добровольская, Людмила НиколаевнаB vitamins are essential parts of enzymes and coenzymes of the tricarboxylic acids cycle . Deficiencies of the most of vitamins have been found in the female population of Odessa region, namely, ascorbic acid in 40-100% of people, B vitamins in 20-100% of women (including, thiamine, pyridoxine – up to 60%, B12 vitamin – up to 15% of the population). In 70-80% of women a combined deficiency of three and more vitamins, i.e., polyvitamin conditions regardless of age, season, place of residence, is observed; Представлені результати досліджень в групі жінок репродуктивного віку з дефіцитом вітамінів групи В, які отримували у комплексній профілактиці та лікуванні гестаційних ускладнень вітамінну терапію. Наведені дані порівняльної характеристики клініколабораторних спостережень з групою жінок, що приймали стандартну терапію. Обґрунтовано ефективність застосування запропонованого етіопатогенетичного підходу з метою профілактики і комплексної терапії гестаційних ускладнень.Представлены результаты исследований в группе женщин репродуктивного возраста с дефицитом витаминов группы В, которые получали в комплексной профилактике и лечении гестационных осложнений витаминную терапию. Приведены данные сравнительной характеристики клиниколабораторных наблюдений в опытной группе с группой женщин, которые получали стандартную терапию. Обоснована эффективность применения предложенного етиопатогенетического подхода з целью профилактики и комплексной терапии гестационных осложнений.Документ Preventive maintenance of obstetrics-gynecologic complications from positions etiopatogenetic approaches.(“Sydney University Press” 2016, 2016) Mishchenko, V. P.; Likhachov, V. K.; Rudenko, I. V.; Міщенко, Валентина Павлівна; Ліхачов, Володимир Костянтинович; Руденко, Ірина Василівна ; Мищенко, Валентина Павловна; Лихачов, Владимир Константинович; Руденко, Ирина ВасильевнаResults of researches in bunch of women of reproductive age with deficiency of vitamins of bunch B which received in complex preventive maintenance and treatment gestational complications vitaminized therapy. Data of the relative characteristic of clinico-laboratory supervision with bunch of women which took over standard therapy is cited. Efficacy of application of the offered etiopatogenetic approaches for the purpose of preventive maintenance and complex therapy of the gestational complications it is proved;Представлені результати досліджень в групі жінок репродуктивного віку з дефіцитом вітамінів групи В, які отримували у комплексній профілактиці та лікуванні гестаційних ускладнень вітамінну терапію. Наведені дані порівняльної характеристики клініко-лабораторних спостережень з групою жінок, що приймали стандартну терапію. Обґрунтовано ефективність застосування запропонованого етіопатогенетичного підходу з метою профілактики і комплексної терапії гестаційних ускладнень.Документ Prophylaxis of decidual CD68+/CD163+ macrophage disbalance in extracorporeal fertilized women(Полтавський державний медичний університет, 2023-10) Likhachov, V.; Shimanska, Ya.; Akimov, O.; Vashchenko, V.; Taranovska, O.; Zhabchenko, I.; Kaidashev, I.; Ліхачов, Володимир Костянтинович; Шиманська, Яніна Вікторівна ; Акімов, Олег Євгенович; Ващенко, Вікторія Леонідівна; Тарановська, Олена Олексіївна; Жабченко, Ірина Анатоліївна; Кайдашев, Ігор ПетровичThe demographic crisis that prevailed in Ukraine in recent years, the state of war as a result of the aggression of the Russian Federation, reproductive losses among women of childbearing age are one of the most urgent problems in modern obstetrics and gynecology. One of the most effective methods of correcting impaired reproductive function is in vitro fertilization.Документ Risk markers of reproductive loss in women with hyperandrogenism(Aluna Publishing, 2024-12) Semeniuk, L. M.; Likhachov, V. K.; Yuzvenko, T. Y.; Dobrovolska, L. M.; Makarov, O. G.; Семенюк, Людмила Миколаївна; Ліхачов, Володимир Костянтинович; Юзвенко, Тетяна Юріївна; Добровольська, Людмила Миколаївна; Макаров, Олег ГеннадійовичIntroduction: The frequency of the pathological course of pregnancy with hyperandrogenism ranges from 21 to 48%. With the predominance of androgens against the background of lowering the normal products of steroidogenesis, a pro-inflammatory immune imbalance is formed, which causes a premature termination of the development of pregnancy. Many studies indicate that hyperandrogenism is a factor in the development of obstetric pathology, including placental dysfunction. The severity of obstetric complications of pregnancy in women with hyperandrogenism depends on the duration of the disease and the quality of preparation for pregnancy. Establishing early markers of endocrine hyperandrogenic imbalance in the body of a future mother and conducting timely therapy is the key to the successful completion of pregnancy. The aim: the establishment of hormonal-immunological changes and morphological and receptive structure peculiarities of the endometrium correlations in women with PCOS at the pregnancy planning stage.Документ Some genetic polymorphisms in the diagnosis of hyperandrogenism in PCOS(“Oxford University Press", 2016) Likhachov, V. K.; Semenyuk, L. N. ; Taranovskаya, E. A.; Dobrovolskaya, L. N.; Makarov, O. G.; Лихачов, Владимир Константинович; Семенюк, Людмила Николаевна; Тарановская, Елена Алексеевна; Добровольская, Людмила Николаевна; Макаров, Олег Геннадиевич; Ліхачов, Володимир Костянтинович; Семенюк, Людмила Миколаївна; Тарановська, Олена Олексіївна; Добровольська, Людмила Миколаївна; Макаров, Олег ГеннадійовичАктуальным для диагностики фенотипа СПКЯ, а также прогнозирования формирования нарушений репродуктивной функции у этих больных является изучение неслучайной инактивации хромосомы Х и полиморфизма гена андрогенного рецептора по CАG-повторам. Пациентки с установленной неслучайной инактивацией Х-хромосомы при СПКЯ составляют группу риска по нарушению менструальной и репродуктивной функции.; Relevant for the diagnosis of PCOS phenotype, as well as predicting the formation of reproductive function in these patients is the study of the representation of non-random inactivation of the X chromosome and the genepolymorphism of androgen receptor CAG repeats. Patients with established nonrandom inactivation of the X chromosome in PCOS are becoming at risk for disruption of menstrual and reproductive functions.Документ The relationship between changes in immune status and disorders of psycho-emotional state in pregnant women with in vitro fertilization and threatened premature birth(Полтавський державний медичний університет, 2021) Likhachov, V. K.; Shymanska, Ya. V.; Dobrovolska, L. M.; Ліхачов, Володимир Костянтинович; Шиманська, Яніна Вікторівна; Добровольська, Людмила МиколаївнаУ жінок, які переживають невдачі на етапі запліднення чи при виношуванні вагітності, врезультаті тривалих негативних емоцій може розвинуться психо-емоційний стрес із високим рівнем тривожності, невротичним конфліктом, що часто супроводжується ускладненим перебігом вагітності. В світовій літературі обговорюється можливий зв'язок між високим рівнем тривожності і депресією, з одного боку, та змінами стану імунної системи, з іншого боку. Метою дослідження стало виявлення взаємозв'язку між психо-емоційними зрушеннями у вагітних з екстракорпоральним заплідненням і загрозою передчасних пологів та змінами імунного статусу у них. Вивчався психоемоційний стан у 60 жінок в другому триместрі вагітності з непліддям в анамнезі, вагітність у яких наступила в результаті ЕКЗ, та із загрозою передчасних пологів. В якості контролю були обстежені 20 здорових жінок з фізіологічним перебігом вагітності. Оцінювали рівні особистісної(ОТ) та ситуативної тривожності (СТ) і ступіньдепресивних розладів у таких жінок. Паралельновизначали рівні про- та протизапальних цитокінів, стан клітинно-гуморального імунітету і шукали кореляційні зв'язки між цими показниками і рівнями тривожності та проявами депресії у обстежених пацієнток. У вагітних жінок з екстракорпоральним заплідненням та загрозою передчасних пологів виявлені: високий рівень ситуативної (у 53,3% жінок) та особистісної (у 56,8% жінок) тривожності; у 70% вагітних домінують ейфоричний, тривожний та депресивний типи психологічного компоненту гестаційноїдомінанти; у 33,3% обстежених жінок знайдений стан легкої та замаскованої депресії. Виявлені кореляційні звязки між збільшенням балів СТ і ОТта зростанням концентрації TNF-α і INF-γ, а також між зростанням рівня TNFα і бальним показником вираженності депресії. Знайдений звязок між зниженням кількості Т-хелперів та зростанням бальної оцінки ОТ у них.